多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
原始反射是人類最初的運(yùn)動(dòng)形式,也是嬰幼兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的基礎(chǔ),原始反射的整合、立直反射的建立以及隨之而來(lái)的平衡反應(yīng)的出現(xiàn),代表著中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不斷成熟,決定著嬰幼兒姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的階段和成熟度。這一個(gè)規(guī)律的打亂,必然會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后以及姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)模式的異常。下面是一些比較重要的原始反射對(duì)姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的影響的一些說(shuō)明。
擁抱反射的整合
標(biāo)志著中腦以上水平反射的出現(xiàn)。擁抱反射持續(xù)存在,嬰幼兒會(huì)對(duì)外界的各種反應(yīng)刺激過(guò)激,這種突然的以整體運(yùn)動(dòng)模式出現(xiàn)的反應(yīng)會(huì)阻礙嬰幼兒分離運(yùn)動(dòng)和自主運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。
手握持反射
手握持反射是嬰幼兒原始的運(yùn)動(dòng)模式,但如果持續(xù)存在,會(huì)使嬰幼兒的手無(wú)法實(shí)現(xiàn)自主的張開(kāi)抓握以及自主運(yùn)動(dòng),也會(huì)阻礙嬰幼兒雙手和前臂的支撐作用從而阻礙抬頭和移動(dòng)等運(yùn)動(dòng)發(fā)育。
非對(duì)稱性緊張性頸反射
此反射的持續(xù)存在會(huì)阻礙嬰幼兒對(duì)稱性姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育以及正中指向運(yùn)動(dòng)的體驗(yàn),因此難以出現(xiàn)軀干的自主回旋,正中指向的翻身、手口眼協(xié)調(diào)、四肢支撐爬行以及對(duì)稱性穩(wěn)定的立位和步行等。
側(cè)彎反射
側(cè)彎反射的持續(xù)存在使嬰幼兒軀干隨外界刺激而發(fā)生向刺激側(cè)彎曲,從而難以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的直立以及自主的側(cè)彎運(yùn)動(dòng),亦不能實(shí)現(xiàn)軀干運(yùn)動(dòng)的平衡與協(xié)調(diào)。
只有坐位、立位平衡反應(yīng)充分建立和完善時(shí),坐位、立位姿勢(shì)才能夠穩(wěn)定。