杰康兒童康復(fù)訓(xùn)練中心 
多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
手部精細(xì)訓(xùn)練方法
每個(gè)年齡段的孩子手部精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展各不相同，鑒于我們服務(wù)的家庭孩子普遍在2-6歲間，今天我們重點(diǎn)來講一下這個(gè)階段孩子的手部動(dòng)作發(fā)展以及訓(xùn)練方法。
2-3歲手部動(dòng)作發(fā)展
2歲以后，寶寶精細(xì)動(dòng)作顯著提高，這時(shí)，媽媽要提供相應(yīng)的游戲，提高寶寶的動(dòng)手能力，同時(shí)為寶寶自理能力的發(fā)展打下基礎(chǔ)。
游戲
1.揉
方法：媽媽和寶寶每人手里拿一塊彩泥，媽媽先把彩泥揉成球兒,讓寶寶學(xué)著也將彩泥團(tuán)成球兒，再壓成餅等。
2.描
方法：在紙上用鉛筆事先畫出一些圓或者正方形等圖形,讓寶寶沿著已畫好的線條涂描。
3.折
方法：學(xué)習(xí)折正方形、三角形、長方形。
4.夾
方法：讓寶寶用筷子夾糖果，從一個(gè)碗里夾到另一個(gè)碗里，也可以用筷子夾紙團(tuán)、花生米等。
5.插
方法：購買一些拼插玩具,供孩子隨意拼插。
6.剪
方法：準(zhǔn)備一些厚度適宜的紙張和一把安全剪刀，向?qū)殞毷痉妒褂眉舻?，讓寶寶隨意剪。
隨著寶寶剪這一動(dòng)作熟練，可以在紙上剪直線或在紙上畫一些簡單的圖形，如三角形等，讓寶寶沿著線剪。
7.釣
方法：讓寶寶在立體海洋中把小魚一條條釣上來，可以鍛煉寶寶的耐心和手眼協(xié)調(diào)能力，還可以在游戲中讓寶寶認(rèn)識到磁鐵的作用。
8.扣
方法：讓寶寶練習(xí)扣自己衣服上的紐扣。
9.擰
方法：準(zhǔn)備一些帶蓋的塑料瓶，讓寶寶練習(xí)擰這一動(dòng)作。
循序漸進(jìn)地和寶寶做游戲，不僅鍛煉寶寶手指的小肌肉群，提高寶寶動(dòng)作的靈活性、準(zhǔn)確性及控制能力，更能開發(fā)寶寶智力，讓寶寶更聰明。
游戲舉例
1、聽聽是幾
家長說出一個(gè)數(shù)字或敲幾下鈴鼓，要求孩子很快地伸出相應(yīng)的手指。另外，也可以在家里的大鐘敲響時(shí)，讓孩子用手指告訴家長幾點(diǎn)了。這樣，在訓(xùn)練幼兒較靈敏的反應(yīng)力的同時(shí)，還培養(yǎng)了幼兒良好的注意力。
2、舀東西
將紙球放在小盆里，寶寶坐在小盆旁邊。媽媽先示范用勺子來舀紙球，然后把勺子遞給寶寶，引導(dǎo)寶寶用勺子從小盆里舀紙球，舀起再倒回盆里。等到寶寶動(dòng)作熟練后，可以讓寶寶把舀到的紙球倒進(jìn)小碗里。把杯子和其他東西放在浴缸或兒童游泳池里，讓他用來潑水玩。
3、指五官
五指分工，如拇指指嘴，食指指鼻子等，聽家長說出某個(gè)五官的名字后，和孩子一起立即用相應(yīng)的手指指著它，看誰動(dòng)作最快且手指出得對。
4、打下手
做飯時(shí)，讓他使用打蛋器、量杯、筷子及勺子來給你打下手。
5、裝豆子
家長演示放豆的過程，突出兩指捏豆的動(dòng)作，豆子放入瓶中后搖一搖，使之發(fā)出聲響引起寶寶的興趣。家長再引導(dǎo)寶寶如何從瓶中取到小豆，先由寶寶自己進(jìn)行探索，寶寶不能解決時(shí)，家長再示范將豆子從瓶子中倒出。家長與寶寶一同游戲，玩后與寶寶一起將玩具收起來。
6、照相機(jī)
兩手背相靠，相應(yīng)的手指互相勾起來，留出食指和拇指圈成圓。這個(gè)游戲分兩次進(jìn)行：第一次學(xué)習(xí)手背相靠，用兩個(gè)小指相勾做相機(jī)；第二次學(xué)習(xí)用小指、無名指、中指相勾做相機(jī)，家長可以給孩子照相，孩子也可以給爸爸或媽媽照相。
7、開關(guān)小盒子
找一些用各種方法能打開蓋子的小盒子，在里面裝一些小物品，蓋好盒子，然后用手搖動(dòng)盒子，讓寶寶聽里面發(fā)出的聲音，告訴寶寶里面有許多好東西，要盡量讓寶寶自己想辦法打開盒子。這種游戲能訓(xùn)練寶寶手指的靈活性，培養(yǎng)寶寶發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。
8、粘貼動(dòng)物
給寶寶準(zhǔn)備一些彩色圖案碎片，在一張大白紙上畫上一個(gè)動(dòng)物輪廓，指導(dǎo)寶寶將碎片背面上涂上膠水貼在動(dòng)物輪廓內(nèi)。寶寶有可能將膠水弄得到處都是，媽媽不用擔(dān)心，玩過之后給寶寶洗掉就行了。這種游戲能鍛煉寶寶手眼協(xié)調(diào)能力，提高手的技巧。
9、玩七巧板
七巧板由七塊幾何圖形板組成。這些幾何圖形板是由一個(gè)正方形分割而成，它包括兩個(gè)大的三角形片、1個(gè)中三角形片、兩個(gè)小三角形片、1個(gè)正方形片和1個(gè)平行四邊形片。
大人要引導(dǎo)寶寶利用七個(gè)幾何圖形板擺出各種圖案。這種游戲不僅能發(fā)展寶寶的手指精細(xì)動(dòng)作能力，而且能訓(xùn)練寶寶的想像力和思維能力。
10、定形撕紙
將白紙?jiān)诳p紉機(jī)上軋成條狀或者圓形、三角形、長方形以及其他圖形的針腳孔，教寶寶沿著針腳孔撕成各種形狀。這種游戲能鍛煉寶寶手眼配合的技巧。
11、用杯子倒水
寶寶的手越來越能干了，過去是用沙學(xué)習(xí)，現(xiàn)在可以用水來學(xué)習(xí)在兩個(gè)杯子中將水倒過來，倒過去。如果一時(shí)做不好可以用口徑大一點(diǎn)的塑料杯子，水只裝到杯子的1/3來進(jìn)行練習(xí)。這種練習(xí)能訓(xùn)練寶寶手眼的協(xié)調(diào)能力。
12、花樣穿珠
媽媽為寶寶準(zhǔn)備一些形狀不同、顏色各異的珠子，和寶寶比賽穿珠子。先告訴寶寶穿珠子的時(shí)候，要運(yùn)用顏色和形狀間隔交叉地穿，看誰穿得最漂亮、最快。剛開始，寶寶做得不會(huì)太熟練，大人要慢一點(diǎn)，讓寶寶獲勝，以激發(fā)他的興趣玩下去。這種游戲能鍛煉寶寶手的小肌肉動(dòng)作，發(fā)展思維能力。
3-6歲孩子精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練大全
三到六歲是干預(yù)訓(xùn)練的最佳時(shí)期，這一時(shí)期也是兒童大腦發(fā)育的重要階段，好好把握此階段會(huì)大大改善孩子精細(xì)動(dòng)作
在此期間可以讓孩子接受更加準(zhǔn)確的動(dòng)作訓(xùn)練，比如可以解紐扣、解系鞋帶等，手部精細(xì)動(dòng)作能力有所提高，基本的生活技能也跟著培養(yǎng)出來。
在這里小編為大家提供相關(guān)的活動(dòng)教案，幫助你的寶寶輕松鍛煉這些技能。
1.有規(guī)律穿珠
教具準(zhǔn)備：線、小珠各3顆(紅、黃)
教學(xué)目的：練習(xí)穿珠，訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)性。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示教具操作過程(按紅、黃、紅、黃)
（3）請孩子有規(guī)律的穿珠
2、放線入瓶
教具準(zhǔn)備：玻璃瓶一個(gè)(瓶口較小)、毛線一根1米左右
教學(xué)目的：訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)性
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示:教師站立一只手拿毛線將毛線對準(zhǔn)瓶都放如瓶中。
3、蘋果
教具準(zhǔn)備：紅色、綠色橡皮泥若干
教學(xué)目的：提高孩子動(dòng)手操作能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將紅色橡皮泥“團(tuán)”圓形，綠色制作葉子，粘貼在一塊成一個(gè)蘋果。
（3）請孩子來操作
4、切橡皮泥
教具準(zhǔn)備：木刀、砧板、橡皮泥
教學(xué)目的：練習(xí)“縫”的動(dòng)作，提高生活自理，手眼協(xié)調(diào)性。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將橡皮泥搓成長條及“切”的動(dòng)作
（3）請孩子來操作
5、捧米
教具準(zhǔn)備：米若干、2個(gè)盛米容器
教學(xué)目的：練習(xí)“捧”的動(dòng)作，訓(xùn)練雙手的配合能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具、雙手“捧”的動(dòng)作
（2）展示將米從一個(gè)容器中捧入另一個(gè)容器中
（3）請孩子來操作
6、剪紙條
教具準(zhǔn)備：剪刀、紙條
教學(xué)目的：練習(xí)“剪”的動(dòng)作，訓(xùn)練三指的靈活性及雙手的配合能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示“剪”紙條的動(dòng)作
（3）請孩子來操作
7、剝大蒜
教具準(zhǔn)備：大蒜若干、小碟兩個(gè)
教學(xué)目的：練習(xí)“剝”的動(dòng)作，加大剝的難度
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示“剝”大蒜的動(dòng)作
（3）請孩子來操作
8、彈紙團(tuán)
教具準(zhǔn)備：彩色紙團(tuán)5種
教學(xué)目的：練習(xí)“彈指”訓(xùn)練手指的獨(dú)立性及靈活性。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示食指、大拇指彈珠的動(dòng)作
（3）請孩子來操作
9、二指夾彈珠
教具準(zhǔn)備：彈珠5顆
教學(xué)目的：練習(xí)使用二指夾物，訓(xùn)練二指的靈活性
教學(xué)過程
（1）展示教具、食指、中、指(做小白兔樣)
（2）展示二指“夾”彈珠的動(dòng)作
（3）請孩子來操作
10、蝸牛
教具準(zhǔn)備：橡皮泥若干
教學(xué)目的：提高孩子動(dòng)手操作能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將橡皮泥“搓”成長條，再“卷”成蝸牛狀，加上觸角，成蝸牛
（3）請孩子來操作
11、折紙
教具準(zhǔn)備：彩色紙一份
教學(xué)目的：學(xué)習(xí)折紙，訓(xùn)練手的靈巧性
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將紙對折成長方形、正方形、三角形
（3）請孩子來操作
12、篩豆子
教具準(zhǔn)備：漏勺一個(gè)、米若干、豆子20顆(放在米中)、小碟子一個(gè)
教學(xué)目的：提高孩子動(dòng)手操作能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示“篩”的動(dòng)作，將豆子從米中篩出
（3）請孩子來操作
13、摁圖釘
教具準(zhǔn)備：圖釘五根、軟墊一塊
教學(xué)目的：練習(xí)“摁”的動(dòng)作，訓(xùn)練手指的獨(dú)立性及大拇指的力度
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示“摁”圖釘動(dòng)作
（3）請孩子來操作
14、捧水
教具準(zhǔn)備：水若干、2個(gè)盛水容器 、乒乓球(放入無水的容器中)
教學(xué)目的：練習(xí)“捧”的動(dòng)作，加大“捧”的難度。訓(xùn)練雙手的配合能力。
教學(xué)過程：
（1）展示教具、雙手“捧”的動(dòng)作
（2）展示將水從一個(gè)容器中捧入另一個(gè)容器中(使乒乓球浮在水面上)
（3）請孩子來操作
15、剪圓形
教具準(zhǔn)備：剪刀、紙
教學(xué)目的：學(xué)習(xí)連續(xù)使用剪刀剪圖案“圓形”，加大剪的難度
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將紙對折再使用剪刀剪半圓，展開成圓形
（3）請孩子來操作
16、筷子夾蕓豆
教具準(zhǔn)備：筷子一雙、蕓豆5顆
教學(xué)目的：練習(xí)筷子夾物，訓(xùn)練手的控制能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示握筷、夾蕓豆的動(dòng)作
（3）請孩子來操作
17、彈功
教具準(zhǔn)備：彩色珠子一顆、塑料紙杯一個(gè)
教學(xué)目的：練習(xí)“彈指”的準(zhǔn)確性，提高手眼協(xié)調(diào)性。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示食指、大拇指彈珠的動(dòng)作、將珠子對準(zhǔn)紙杯彈且將紙杯彈倒
（3）請孩子來操作
18、剝花生
教具準(zhǔn)備：花生若干、小碟兩個(gè)
教學(xué)目的：練習(xí)“播”的動(dòng)作，訓(xùn)練手指的力度，體驗(yàn)與人分享的快樂。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示“剝”花生的動(dòng)作，把剝下的花生米給孩子一起分享
（3）請孩子來操作及分享
19、別別針
教具準(zhǔn)備：別針5根、補(bǔ)一塊
教學(xué)目的：練習(xí)“別”的動(dòng)作，訓(xùn)練手的靈活性。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將布對折，將布兩頭用別針別好
（3）請孩子來操作
20、開鑰匙
教具準(zhǔn)備：鑰匙三把
教學(xué)目的：學(xué)習(xí)開鑰匙，訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)能力及手的靈活性
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示開鑰匙的動(dòng)作及方法
（3）請孩子來操作
21、打結(jié)、解結(jié)
教具準(zhǔn)備：紗巾一條、娃娃一個(gè)或手偶
教學(xué)目的：練習(xí)手部精細(xì)動(dòng)作，提高孩子生活自理能力
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將紗巾系在娃娃頸部且打一個(gè)蝴蝶結(jié)、解結(jié)
（3）請孩子來操作
22、搭積木
教具準(zhǔn)備：積木若干
教學(xué)目的：提高孩子空間建構(gòu)能力，培養(yǎng)創(chuàng)造能力。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示將積木搭成各種物件如橋等
（3）請孩子來創(chuàng)意操作
23、模仿繪畫
教具準(zhǔn)備：水彩筆、畫紙
教學(xué)目的：培養(yǎng)孩子的模仿能力。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示根據(jù)老師畫的物品來模仿繪畫如“樹、草、花等
（3）請孩子模仿繪畫
24、小花貓的胡子
教具準(zhǔn)備：針一根、黑色線一根、少畫小花貓胡子的圖片一份(胡子：畫有錯(cuò)誤控制點(diǎn)）
教學(xué)目的：練習(xí)“縫”的動(dòng)作，提高生活自理，手眼協(xié)調(diào)性。
教學(xué)過程：
（1）展示教具
（2）展示“縫”的動(dòng)作，沿著控制點(diǎn)將花貓的胡子縫出
（3）請孩子來操作
25、折紙訓(xùn)練
這是鍛煉兒童手的技巧、手靈活性的很好的辦法之一。在剛練習(xí)折紙時(shí)，自閉癥兒童由于手指的軟弱無力，手指不聽使，動(dòng)作不靈活，對此教師不要著急，慢慢地教他們一步一步去折。
最好是教師折一步，然后再讓幼兒模仿折，每次只教一個(gè)步驟。當(dāng)他們每一步都學(xué)會(huì)，教師可從頭至尾把幾個(gè)步驟連起來折成一件成品。折紙的難易程度要根據(jù)幼兒智力殘疾的程度以及每個(gè)幼兒所完成的情況而定。
26、畫線練習(xí)
教幼兒畫線的方式多種多樣，不拘一格。剛開始幼兒往往不會(huì)握筆，教師或父母首先要教會(huì)他們正確的拿筆姿勢。
在此基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)幼兒用筆在紙上隨便亂畫，只要能畫上道道就行，克服其害怕寫、畫的心理，進(jìn)一步教幼兒畫點(diǎn)、線(水平線、垂直線、斜線等)。當(dāng)幼兒具備了控制手指動(dòng)作的能力后，再教他們學(xué)畫圖形。
方法有以下幾種：
(1)在已畫好的直線上用與原直線不同顏色的筆去描，如原先是用藍(lán)色筆畫的，讓幼兒用紅色筆在上面描。
(2)讓幼兒用不同于原顏色的筆在已畫好的虛線(垂直線、水平線)上描。
(3)教師或父母用疏密不同的點(diǎn)畫一些幼兒日常生活中經(jīng)常見到的物體形狀，如桃子、蘋果、茄子、香蕉等，然后讓幼兒用不同于原顏色的筆去連點(diǎn)成物體。
(4)畫兩條平行線，讓幼兒在已畫好的限定線內(nèi)畫水平線或垂直線。兩條限定線的距離可由窄到寬。
(5)讓幼兒聽命令與教師或父母交替畫線。如教師畫一豎線或橫線，讓幼兒挨著畫一條豎線或橫線;教師畫一豎線，讓幼兒畫一條水平線，或教師畫一條水平線讓幼兒畫一條豎線;教師還可以與幼兒雙方交叉畫線，如教師畫一橫線，讓幼兒畫交叉的斜線等。這樣畫線更帶有游戲性，趣味性，幼兒也更愿意與成人合作去畫。
27、畫圓形和弧形訓(xùn)練
做法如下：
(1)教師畫一個(gè)圓，讓幼兒用不同于原顏色的筆在已畫好的圓上描。
(2)教師用虛線畫圓，讓幼兒沿虛線畫。
(3)教師用點(diǎn)畫圓，讓幼兒連點(diǎn)成圓。
(4)讓幼兒與教師交替畫圓。如教師先畫一個(gè)圓，然后讓幼兒也畫上一個(gè)圓;教師畫一個(gè)大(小)圓，讓幼兒畫一個(gè)小(大)圓或者教師畫一個(gè)大圓，讓幼兒在大圓內(nèi)畫小圓，抑或教師畫一個(gè)小圓，讓幼兒在小圓外畫大圓，用大圓去套小圓。
當(dāng)兒童學(xué)會(huì)畫圓后，再教他畫弧線?；【€有大有小，初教時(shí)可把弧線畫得大小點(diǎn)，幼兒容易辨認(rèn)，也容易畫，以后慢慢畫短、畫小。一邊教幼兒畫弧線，一邊用形象的語言加以描述，比如說：“這條像小橋，小橋彎彎，跨河兩邊?！边@樣容易調(diào)動(dòng)兒童畫的積極性。方法如同畫圓。
28、學(xué)畫圖形訓(xùn)練
當(dāng)幼兒學(xué)會(huì)了畫點(diǎn)、線、圓和弧形以后，即有了一定的繪畫基礎(chǔ)后，要不失時(shí)機(jī)地教會(huì)他們學(xué)畫圖形。一開始所畫圖形不要太難，要盡量簡單，如畫太陽、月亮、餅干、牙刷、茶杯、鋼筆、小刀等。以后根據(jù)幼兒所畫情況適當(dāng)加大圖形的難度，如教畫小動(dòng)物、人、房子、桌子、凳子等。
在教幼兒學(xué)畫圖形時(shí)要盡可能地畫一些幼兒在日常生活中經(jīng)常接觸到的或用到的物體。如水果中的蘋果、桃、梨、香蕉、西瓜等;蔬菜中的西紅柿、黃瓜、茄子、辣椒、南瓜等；家具中的桌子、凳子、椅子、床等；動(dòng)物中的狗、貓、雞、鴨、鵝等;衣服中的褂子、褲子、鞋子、帽子、襪子、圍巾等；炊具中的盆子、碗、勺子、湯匙、筷子、鍋、刀等及其他的一些諸如茶杯、茶壺、茶碗、茶盤等等。
29、剪紙訓(xùn)練
教兒童用剪刀剪紙也是訓(xùn)練手的技巧、功能的很好方法。使用剪刀重點(diǎn)是拇指和食指的用力配合，而拇指、食指在整個(gè)手指抓、握、拿的過程中起重要作用，因此使用剪刀的意義重大。同時(shí)，使用剪刀剪紙也是很好的視、動(dòng)協(xié)調(diào)的過程，它需要眼與手指動(dòng)作密切配合，才能剪出所需要的樣子來。
在訓(xùn)練兒童剪紙前，最好先拿一些用塑料做成的玩具剪刀做合、開練習(xí)，即先學(xué)會(huì)使用剪刀的姿式和手指用力的大小等。在此基礎(chǔ)上，用禿頭(圓頭)、刃較厚但能剪紙的剪刀來剪。為安全起見，切不可用過于尖利的剪刀。具體的剪紙方法如下：
(1)拿一厚薄適中的紙讓幼兒用剪刀隨心所欲，無拘無束地去剪，只要能把紙剪開或剪下來就行。
(2)在紙上畫一橫線或斜線，讓幼兒沿線把紙剪開。這種剪法難度較前加大，幼兒的手指不太聽使，剪時(shí)往往偏離畫線。對此教師或父母不要指責(zé)他們，要耐心地教并鼓勵(lì)他大膽去剪。
(3)老師或父母在紙上畫一弧形或圓形，讓幼兒沿線剪開。剛開始時(shí)，弧形或圓形不要太小，以后慢慢由大變小，循序漸進(jìn)。
(4)在紙上畫一些簡單的圖形如勺子、筷子及其他一些小動(dòng)物的大體輪廓圖形或者在廢舊畫報(bào)上找一些簡單圖形讓幼兒剪下來。
31、拼圖形練習(xí)
用較硬的紙或紙板，在上面用鉛筆或鋼筆畫人或各種小動(dòng)物的簡單圖形，然后分幾個(gè)大的部分沿線剪開。拿這些被剪開、打亂了的圖形讓幼兒用雙手去拼，以此來鍛煉幼兒手指的活動(dòng)能力和手眼協(xié)調(diào)能力。
