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為什么孩子的康復(fù)久久不見效?孩子的康復(fù)效果受哪些因素的影響?

蝸牛大班長(zhǎng)蝸牛大班長(zhǎng)
2021-01-11 15:09 2161 0 0
家長(zhǎng)們是不是經(jīng)常會(huì)有這樣的焦慮:為什么我家孩子感覺也訓(xùn)練了,但是卻沒有看到明顯的康復(fù)效果呢?

家長(zhǎng)們是不是經(jīng)常會(huì)有這樣的焦慮:為什么我家孩子感覺也訓(xùn)練了,但是卻沒有看到明顯的康復(fù)效果呢?

錢也花了,訓(xùn)練也做了,各種五花八門的方法也都試過(guò)。

一家機(jī)構(gòu)的干預(yù)效果不好,那就換一個(gè)機(jī)構(gòu);一種方法無(wú)效,那就換一種方式,為什么孩子還是那個(gè)樣子?他究竟什么時(shí)候才能好?

孩子康復(fù)效果受哪些因素影響?

1、自閉癥孩子的能力不同

首先我們要了解,自閉癥是一種譜系障礙,就像光譜,所以在自閉癥譜系上按照能力劃分有:高、中、低功能;按照程度分有:輕、中、重。

不同程度的自閉癥孩子的學(xué)習(xí)能力也不相同,所以任何療法或者和任何方式的學(xué)習(xí)都不能保證在不同的孩子身上看到相同的效果。

比如不同程度的孩子所具備的先備技能各不相同,有些高功能的孩子可能在智力方面與常人無(wú)異,也已經(jīng)具備了許多基礎(chǔ)技能,比如模仿與語(yǔ)言,那他們可能欠缺的是生活自理能力和思維靈活性等等。

有些中重度的孩子可能前期還并不具備模仿能力,語(yǔ)言也一直出不來(lái),就是訓(xùn)練了兩三個(gè)月還沒有達(dá)到仿說(shuō)的情況。

所以訓(xùn)練方案需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況來(lái)制定,也就是干預(yù)訓(xùn)練一直強(qiáng)調(diào)的每個(gè)孩子都要有“個(gè)別化訓(xùn)練方案”。

在系統(tǒng)的專業(yè)能力評(píng)估之后,評(píng)估員會(huì)根據(jù)孩子的能力水平來(lái)制定一套系統(tǒng)的訓(xùn)練方案。

而這套方案中涉及到的訓(xùn)練項(xiàng)目是適合目前孩子能力的,因?yàn)橹挥泻⒆幽茼樌M(jìn)行項(xiàng)目,老師才能對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行逐步升級(jí),來(lái)漸漸提升孩子的能力,才能做到短板能力重點(diǎn)突破。

2、訓(xùn)練是否專業(yè)?

花錢送孩子去機(jī)構(gòu)干預(yù)價(jià)格不菲,成本太高又看不到效果,那我們可以思考一下,是不是所用的方法不夠?qū)I(yè)?

判斷一個(gè)方法專不專業(yè)主要看兩點(diǎn):有效性和系統(tǒng)性。

有效性,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是這個(gè)訓(xùn)練方法適不適合孩子的能力程度,他在目前的能力水平上是否能有提升,也就是我們說(shuō)的“見效”。

但是,有很多家長(zhǎng)都會(huì)只關(guān)注有效性而忽略系統(tǒng)性這個(gè)重要原則。也就是訓(xùn)練需要由淺入深逐步進(jìn)行。

不僅是機(jī)構(gòu)訓(xùn)練,我們的家長(zhǎng)在家庭干預(yù)中也經(jīng)常出現(xiàn)訓(xùn)練不系統(tǒng)的問題。

家長(zhǎng)在網(wǎng)絡(luò)上多少也學(xué)了點(diǎn)方法,這里學(xué)一點(diǎn),那里學(xué)一點(diǎn),全用在孩子身上,因?yàn)椴粔蛳到y(tǒng),所以訓(xùn)練也難見效。

比如想要訓(xùn)練孩子的語(yǔ)言,一上來(lái)就對(duì)著孩子說(shuō)話,讓孩子跟著仿說(shuō)。但是這個(gè)孩子沒有動(dòng)機(jī),連基礎(chǔ)的模仿能力和聽指令的能力都還沒有建立起來(lái),更別說(shuō)出語(yǔ)言了。

所以選擇訓(xùn)練方法一定要強(qiáng)調(diào)專業(yè)性和系統(tǒng)性,不要在孩子身上嘗試雜糅各種方法,一定要選擇最系統(tǒng)、最專業(yè)的。

3、訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)和密度

早在1987年,美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校的教授Lovaas發(fā)表了一篇著名的有關(guān)干預(yù)訓(xùn)練有效性的論文。

在他的這項(xiàng)研究中,19名自閉癥的孩子在兩年內(nèi)每周接受高達(dá)40小時(shí)的行為干預(yù)訓(xùn)練之后,有47%的孩子到一年級(jí)的時(shí)候便有明顯的能力提升,而對(duì)照組的一般孩子卻未見到明顯的效果。

后續(xù)的研究也紛紛證明了這一觀點(diǎn):有效的行為干預(yù)需要至少達(dá)到每周40小時(shí),每天6小時(shí)的高密度、高強(qiáng)度的訓(xùn)練。

想象一下孩子每天在機(jī)構(gòu)上課最多兩三個(gè)小時(shí),那他這一天中剩下的時(shí)間家長(zhǎng)都好好把握住了嗎?

如果在機(jī)構(gòu)以外的時(shí)間沒有被充分利用,那干預(yù)效果也會(huì)大打折扣,因?yàn)楹⒆釉跈C(jī)構(gòu)所學(xué)的技能沒有在日常生活中進(jìn)行足夠的泛化。

所以家長(zhǎng)在家也要學(xué)習(xí)專業(yè)的方法,堅(jiān)持給孩子做訓(xùn)練,讓康復(fù)效果最大化。

4、效果也有大小之分

我們機(jī)構(gòu)曾經(jīng)有一個(gè)孩子,他剛來(lái)的時(shí)候是完全沒有語(yǔ)言的,但是他從無(wú)語(yǔ)言到有語(yǔ)言其實(shí)只花了一個(gè)星期。

我相信有家長(zhǎng)要問了:那我的孩子一個(gè)星期也能出語(yǔ)言嗎?

我們只能回答您:不一定。

現(xiàn)在我叫我的孩子,可能他的眼神能比之前多看我一秒,那也是進(jìn)步也是效果。

但我們的家長(zhǎng)不一定能意識(shí)得到這樣的“進(jìn)步”,因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)認(rèn)為的“效果”可能主要是從語(yǔ)言上來(lái)體現(xiàn)。


其實(shí)孤獨(dú)癥孩子的康復(fù)效果可以說(shuō)是一個(gè)綜合體,未必只有語(yǔ)言才是標(biāo)志。

一個(gè)孩子可能訓(xùn)練一個(gè)月兩個(gè)月語(yǔ)言還沒有達(dá)到仿說(shuō)的情況,但并不代表他的能力沒有進(jìn)步。

比如這個(gè)孩子模仿比以前增加了,比如這個(gè)孩子聽指令的能力比以前好了。這些都是為他將來(lái)語(yǔ)言爆發(fā)做準(zhǔn)備的。

或許這個(gè)孩子兩個(gè)月都還不會(huì)仿說(shuō)一個(gè)字,但是我們堅(jiān)持到第三個(gè)月的時(shí)候,這個(gè)孩子如果出現(xiàn)語(yǔ)言爆發(fā),一下模仿20個(gè)字都是有可能的。


所以對(duì)于自閉癥孩子的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),不用太多地在意眼前、在意多久能見到效果,我們需要做并且能做到的一點(diǎn)就是:保證孩子的訓(xùn)練是專業(yè)的,保證孩子的訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)是足夠的。


這樣孩子的進(jìn)步則指日可待了。


MUST行為引導(dǎo)技術(shù)


MUST行為引導(dǎo)技術(shù)是國(guó)內(nèi)首套理論與實(shí)際操作相結(jié)合,也是最適合中國(guó)家庭的一套系統(tǒng)的教學(xué)方法,集行為學(xué)、心理學(xué)和教育學(xué)為一體,經(jīng)過(guò)十余年教學(xué)實(shí)踐創(chuàng)立而成。


MUST孤獨(dú)癥綜合療法旨在激發(fā)動(dòng)機(jī),提升理解力,從“動(dòng)機(jī)(M)、理解力(U)、技能(S)和訓(xùn)練方法(T)”等孤獨(dú)癥孩子的核心缺失入手,幫助孩子建立良好的行為習(xí)慣,樹立正確的行為規(guī)范。

*版權(quán)說(shuō)明: 感謝每一位作者的辛苦創(chuàng)作與付出,“融教之家”均已備注文章作者及來(lái)源。本網(wǎng)轉(zhuǎn)載目的在于更好地服務(wù) 讀者、傳遞行業(yè)信息。文章僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)。如因作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題需要同本網(wǎng)聯(lián)系的,請(qǐng)發(fā)送消息至 “融教之家(rhjyzone)”公眾號(hào)后,非常感謝!

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