多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
國外的研究發(fā)現(xiàn),患有多動癥(ADHD))的高中生中,有超過一半的人正在接受某種形式的學(xué)習(xí)支持,但是,還有許多患有多動癥(ADHD))的成績較差的高中生沒有得到他們所需要的學(xué)習(xí)支持。
患有多動癥的學(xué)生經(jīng)常遇到的最具破壞性的困難之一是,與智力能力不相匹配的長期學(xué)業(yè)成績低下。對于患有多動癥的學(xué)生來說,高中時期是特別具有挑戰(zhàn)性的。與沒有多動癥的學(xué)生相比,多動癥的高中生往往會遭遇更嚴重的學(xué)習(xí)障礙,例如:各科平均成績更低,被分到學(xué)習(xí)水平較低的班級,在更多的課程上遭遇失敗。與同齡人相比,多動癥的高中生輟學(xué)率也比較高。
但是,讓問題更加復(fù)雜的是,多動癥的高中生很難集中精力完成學(xué)習(xí)/工作,不能展示出他們真實的能力,這些表現(xiàn)卻通常被人認為是“故意、懶惰、缺乏動力”,而不是考慮與學(xué)習(xí)障礙有關(guān)。高中階段的長期成績不佳會對成年期產(chǎn)生長期的負面影響。
對于這一年齡段的多動癥高中生,顯然需要更有效的教育干預(yù)措施。與較年輕的多動癥學(xué)生所能獲得的資源相比,針對多動癥高中生的循證依據(jù)的干預(yù)措施還相對較少。這里有一篇發(fā)表在《學(xué)校心理健康》(2014年6月)雜志上的美國研究,旨在通過研究提供給這一年齡段多動癥高中生的學(xué)校干預(yù)的普遍性和特征,來了解多動癥高中生所獲得的學(xué)習(xí)支持的干預(yù)效果。
該研究是對七個地點患有和不患有多動癥(MTA)兒童的多模式治療的縱向隨訪研究。研究者對參與這項研究的543名高中生進行了廣泛而詳細的調(diào)查。他們使用直接從學(xué)校收集的數(shù)據(jù),對有和沒有多動癥病史的高中學(xué)生接受的學(xué)校服務(wù)比率進行了分析。學(xué)校的服務(wù)包括特殊教育、住宿安排和學(xué)校心理健康相關(guān)干預(yù)措施。
該研究發(fā)現(xiàn),有多動癥病史的高學(xué)生中,有超過一半的人正通過個體化教育計劃(IEP)或504計劃接受學(xué)校服務(wù),這一比率是沒有多動癥的高中學(xué)的6倍。
對多動癥的高中生的IEP/504計劃的平均干預(yù)次數(shù)為5次。常見的學(xué)校干預(yù)和服務(wù)措施包括延長作業(yè)/考試時間、修改作業(yè)/測試的等級/評分標(biāo)準(zhǔn)、慢速教學(xué),以及如作業(yè)/考試進度監(jiān)控、行為管理計劃,學(xué)習(xí)技能或?qū)W習(xí)策略指導(dǎo)和自我倡導(dǎo)培訓(xùn)等支持。研究中幾乎所有人至少接受了一次學(xué)習(xí)干預(yù),但只有一半人接受了行為干預(yù)或?qū)W習(xí)策略指導(dǎo)。對沒有獲得正式的IEP或504計劃的高中生,學(xué)校提供的學(xué)習(xí)服務(wù)很少。
該研究也指出:“盡管在這一人群中,學(xué)校鑒定學(xué)習(xí)障礙的程序似乎在很大程度上起了作用。但我們的研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn),有20%到30%的學(xué)習(xí)障礙和多動癥的學(xué)生被遺漏了。在我們的研究樣本中,有相當(dāng)一部分學(xué)生需要更多、更有效的學(xué)習(xí)支持?!?br/>
該研究還發(fā)現(xiàn),在文獻中使用的干預(yù)措施中,只有大約四分之一有證據(jù)支持ADHD學(xué)生。根據(jù)該研究的說法,最常用的支持手段(延長作業(yè)/考試時間、作業(yè)/考試進度監(jiān)控和患兒時間管理)并沒有有效的證據(jù)可以改善多動癥學(xué)生的表現(xiàn)。

改善學(xué)習(xí)服務(wù)
該研究發(fā)現(xiàn),可以在多動癥高中生的一些特定的領(lǐng)域中改善學(xué)習(xí)服務(wù),例如學(xué)習(xí)自我倡導(dǎo)、自我管理策略和具體的學(xué)習(xí)/組織技能指導(dǎo)等。這些類型的學(xué)習(xí)服務(wù)/策略可能對減少有多動癥和沒有多動癥的學(xué)生之間的表現(xiàn)差距更有幫助。
該研究指出,以循證實踐為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)服務(wù)可以幫助改善多動癥高中生的長遠結(jié)局,提供有效的學(xué)習(xí)服務(wù)可能有助于提高多動癥高中生的畢業(yè)率、升學(xué)率和成功過渡到成年生活。