多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
“眼睛是心靈的窗戶”,我們感知外界時(shí),多是通過這扇“窗戶”來獲得信息,后再進(jìn)行整合及反饋,所以視覺的發(fā)育與認(rèn)知是離不開的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童的視覺發(fā)育有異常時(shí),要注意了,或許孩子的認(rèn)知也會(huì)受很大的影響。那么一般兒童視覺的發(fā)育順序是什么樣的呢?
新生兒期
可看到距離約20cm的物體,太遠(yuǎn)、太近均看不清楚,對人物臉譜感興趣。能追隨移動(dòng)的物體。
2個(gè)月
最佳注視距離是15-25cm,太遠(yuǎn)、太近均看不清楚。對復(fù)雜圖形的察覺能力和辨認(rèn)能力約為正常人的30/1。頭可跟隨移動(dòng)的物體在水平方向轉(zhuǎn)動(dòng)90°。
3-4個(gè)月
已能對近的、遠(yuǎn)的物體聚焦,眼的視焦調(diào)節(jié)能力已經(jīng)和成人差不多。喜歡看自己的手,可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180°。
5-6個(gè)月
目光可隨上下移動(dòng)的物體垂直方向轉(zhuǎn)動(dòng)90°,并可改變體位,協(xié)調(diào)視力。顏色視覺基本功那個(gè)已接近成人,偏愛紅顏色。喜歡照鏡子看自我。對復(fù)雜圖形的察覺和辨認(rèn)的視覺能力有了很大的提高。
12-18個(gè)月
看到運(yùn)動(dòng)的物體,能明確作出反應(yīng),如閃爍的光、活動(dòng)的球以及活動(dòng)的人臉等。容易注視圖形復(fù)雜的區(qū)域、曲線和同心圓式圖案。表現(xiàn)出對某些顏色的偏愛。能注視3m遠(yuǎn)的小玩具。
18-24個(gè)月
兩眼調(diào)節(jié)好,視力可達(dá)0.5
2-3歲
可區(qū)別垂直線與橫線,能注視小物體及畫面達(dá)50s
5歲
已經(jīng)可區(qū)別各種顏色,視力一般為0.6-0.7
6歲
視深度已經(jīng)充分發(fā)育,視力可達(dá)1.0
上述為0-6歲兒童視覺發(fā)育規(guī)律,但由于兒童發(fā)育的個(gè)體差異,并不是每個(gè)兒童都會(huì)嚴(yán)格按照上述發(fā)育規(guī)律出現(xiàn)該階段視覺發(fā)育里程碑。若是早或晚一到兩個(gè)月內(nèi)都不需太過驚慌,家長覺得不放心可帶兒童進(jìn)行就診;若是發(fā)育落后超于兩個(gè)月以上的則應(yīng)引起重視,需立即帶領(lǐng)兒童去正規(guī)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院進(jìn)行檢查及隨訪。
兒童的視覺發(fā)育對于兒童的認(rèn)知及手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能都有著重大的影響。當(dāng)兒童視覺發(fā)育不良時(shí),兒童對外界興趣不高,則進(jìn)行手部活動(dòng)的機(jī)會(huì)減少,則造成兒童手部功能發(fā)育落后。兒童的發(fā)育并不是完成一項(xiàng)在進(jìn)行下一項(xiàng),而是各項(xiàng)能力同時(shí)發(fā)展發(fā)育。例如,當(dāng)兒童手部功能發(fā)育落后時(shí),兒童在學(xué)習(xí)坐位時(shí)需要出現(xiàn)的手支撐則無法出現(xiàn),導(dǎo)致兒童粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)展發(fā)育受到限制。當(dāng)兒童某一項(xiàng)能力發(fā)展受到限制,則會(huì)引起整體發(fā)育落后。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子某一項(xiàng)能力出現(xiàn)落后時(shí),不要猶豫,請立即給予孩子需要的干預(yù)。并且,請家長避免出現(xiàn)等孩子會(huì)走路了在進(jìn)行手部功能的訓(xùn)練的錯(cuò)誤觀念。