兒童發(fā)育障礙康復(fù)中心 
多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
個(gè)案一
多動(dòng)癥兒童小東平常很容易沖動(dòng)、分心，常常動(dòng)不動(dòng)就和同學(xué)爭(zhēng)吵，曾有老師對(duì)全班同學(xué)說(shuō)，大家最好離他遠(yuǎn)一點(diǎn)。因?yàn)橥瑢W(xué)都疏遠(yuǎn)他，最近小東出現(xiàn)拒絕上學(xué)，對(duì)學(xué)習(xí)沒(méi)有動(dòng)力，也不肯就醫(yī)。
個(gè)案二
A同學(xué)掉了錢(qián)包，老師要全班投票“票選”誰(shuí)最有可能是偷竊者，結(jié)果患有多動(dòng)癥的B同學(xué)得到最高票數(shù)，但他堅(jiān)決否認(rèn)。事后證明A同學(xué)錢(qián)包是忘記帶了，而不是被偷。躍然B同學(xué)沒(méi)有犯錯(cuò)，卻被誤導(dǎo)的民意定罪，在心理上受到極大的創(chuàng)傷。
個(gè)案三
多動(dòng)癥兒童小明在學(xué)校經(jīng)常狀況不斷，老師也常向家長(zhǎng)建議:“讓他在家學(xué)習(xí)幾天吧!”于是，一個(gè)學(xué)期下來(lái)，小明到校的時(shí)間有限，難以融入集體。而且，他常常以搗蛋、惡作劇的方式希望獲得同學(xué)的關(guān)注和友誼，卻讓同學(xué)更討厭他。
當(dāng)“注意缺陷多動(dòng)障礙”（俗稱(chēng)多動(dòng)癥）的患兒，由于生理上疾病的影響，出現(xiàn)多動(dòng)、注意力不足、沖動(dòng)等癥狀，或者常常表現(xiàn)出心不在焉、行事馬虎莽撞，容易逃避作業(yè)等。面對(duì)多動(dòng)癥，除了患兒本身需要學(xué)習(xí)自我管理、人我界限，以及發(fā)展優(yōu)勢(shì)能力以建立自信之外，長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)教養(yǎng)重任的家長(zhǎng)或老師也必須建立自我調(diào)適的能力，以免在教養(yǎng)過(guò)程中不斷產(chǎn)生的挫折和無(wú)力感。
近期有一位剛從師范院校畢業(yè)的新進(jìn)小學(xué)老師，就因?yàn)榘嗌先齻€(gè)多動(dòng)癥學(xué)生每天狀況百出，她幾乎崩潰，日夜以淚洗面，一個(gè)學(xué)期后不得不申請(qǐng)轉(zhuǎn)調(diào)他校。一位在座談時(shí)分享的老師，提到她焦慮到連看到班上的多動(dòng)癥學(xué)生時(shí)就會(huì)不自主地發(fā)抖。在不同的座談或演講現(xiàn)場(chǎng)，也曾有老師或教導(dǎo)主任表示，教導(dǎo)多動(dòng)癥的學(xué)生，讓他們疲累甚至焦慮、抑郁，他們很希望這類(lèi)的孩子能集中式教導(dǎo)或者在特殊學(xué)校就讀。
很顯然，多動(dòng)癥學(xué)生在校園里的適應(yīng)問(wèn)題，讓很多學(xué)校都疲于應(yīng)付。我們也深知老師的教導(dǎo)困境，然而如果因此放棄或邊緣化多動(dòng)癥學(xué)生，并非教育的本質(zhì)，更不符合“有教無(wú)類(lèi)”的教育理念和教育公義公平的原則?！傲憔芙^、融合教育、回歸主流”是教育的基本政策，更是具有特殊需求（如多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙、阿斯伯格癥、自閉癥等）學(xué)生的基本權(quán)益及應(yīng)有的保障。
下面僅提出一些建議，希望能對(duì)老師和家長(zhǎng)提供一點(diǎn)支持。
ADHD
教師的心理建設(shè)和預(yù)備知能
目前研究顯示，注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）的發(fā)病率是5%-7%，因此每個(gè)班級(jí)幾乎都會(huì)有1-2個(gè)ADHD的學(xué)生。根據(jù)最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者通常在12歲以前就會(huì)出現(xiàn)ADHD癥狀，在兩個(gè)或兩個(gè)以上不同的情境(如學(xué)?；蚣依?出現(xiàn)，并造成臨床上的顯著損害，影響患者的社會(huì)、學(xué)業(yè)或生活上的功能。但是，不同年級(jí)ADHD學(xué)生的癥狀表現(xiàn)和在學(xué)校內(nèi)不能適應(yīng)而產(chǎn)生的行為問(wèn)題也是不同的，如果學(xué)校和老師能預(yù)先準(zhǔn)備和制定策略來(lái)應(yīng)對(duì)ADHD學(xué)生，那么ADHD學(xué)生將也能綻放生命光彩、造福人群。別忘了，物理學(xué)家愛(ài)因斯坦、大導(dǎo)演史蒂芬史皮格也是ADHD患者。
教師應(yīng)具備的九大知能
1、有ADHD學(xué)生班級(jí)的經(jīng)營(yíng)能力。
2、輔導(dǎo)此類(lèi)ADHD學(xué)生的情緒或行為問(wèn)題的能力
3、協(xié)助ADHD學(xué)生找到學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與動(dòng)力的能力。
4、引導(dǎo)此類(lèi)ADHD學(xué)生的人際交往適切拓展的知能
5、具備家長(zhǎng)、教師、學(xué)生爭(zhēng)議或沖突時(shí)的溝通與調(diào)適能力。
6、具備專(zhuān)業(yè)資源（專(zhuān)科醫(yī)生、心理治療師等），以及支援、整合與運(yùn)用的知能。
7、了解醫(yī)學(xué)、特殊教育及相業(yè)專(zhuān)業(yè)，，對(duì)ADHD學(xué)生的重要性及如何作的能力。
8、協(xié)助家長(zhǎng)親職教育成長(zhǎng)的能力。
9、了解并整合專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，提供社交技巧、注意力訓(xùn)練、情緒管理、記憶策略、應(yīng)試策略、時(shí)間管理、生涯規(guī)劃等ADHD學(xué)生自我成長(zhǎng)中的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容。
家長(zhǎng)應(yīng)具備的親職知能
注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）的家長(zhǎng)在教養(yǎng)過(guò)程中常面臨到教養(yǎng)無(wú)力、資源不足的困境。有些家長(zhǎng)因被質(zhì)疑教養(yǎng)不當(dāng)、或在屢受挫折、或知能不足，不能接納孩子；有些家長(zhǎng)不愿接受專(zhuān)科醫(yī)師的診治，卻盡其所能給孩子嘗試各種偏方、或未經(jīng)科學(xué)實(shí)證療效的治療方法；些有家長(zhǎng)因懼怕藥物的副作用，或因?yàn)闆](méi)能得到完整正確的醫(yī)療信息，認(rèn)為孩子的ADHD癥狀難有改善，深感挫折而放棄醫(yī)療；有些家怕孩子被貼標(biāo)簽，不敢把孩子就醫(yī)情況和醫(yī)學(xué)診斷告知老師。以上的這些情況實(shí)在并不少見(jiàn)。
曾有調(diào)查，90%以上的老師表示，當(dāng)發(fā)現(xiàn)班級(jí)上有較不一樣的學(xué)生時(shí)，通常會(huì)希望知道：
1、這個(gè)孩子到底怎么了？
2、家長(zhǎng)帶孩子正在進(jìn)行什么治療或者曾經(jīng)做過(guò)什么嗎？
3、我可以為這個(gè)孩子做些什么？
面對(duì)問(wèn)題才能真正解決問(wèn)題。多動(dòng)癥孩子的特殊行為是明顯的，與其讓很多誤解和傷害在不了解ADHD疾病情況下造成，倒不如坦然向教師和學(xué)校說(shuō)明孩子的疾病和癥狀，畢竟生理上疾病的發(fā)生并非孩子所愿，更非家長(zhǎng)所愿。如果能重新選擇，誰(shuí)又愿意得這與生俱來(lái)的疾病呢？家長(zhǎng)若能獲得老師及學(xué)校的理解、接納與協(xié)助，并努力爭(zhēng)取個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP）的教育方案，那么就無(wú)須擔(dān)憂(yōu)孩子被貼標(biāo)簽了。
要扭轉(zhuǎn)別人對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）的負(fù)面印象，除了希望別人包容多動(dòng)癥兒童的不適當(dāng)行為，家長(zhǎng)更應(yīng)該教導(dǎo)孩子改善行為并為自己的行為負(fù)責(zé)。期望ADHD孩子被社會(huì)接納，孩子就必須習(xí)得社會(huì)常規(guī)及具備適應(yīng)社會(huì)規(guī)范的能力，而這往往比學(xué)業(yè)成績(jī)多幾分或少幾分，還要重要得多。
在ADHD學(xué)生的教養(yǎng)上，提升教師的教學(xué)知能、輔導(dǎo)策略以及教學(xué)合作團(tuán)隊(duì)的運(yùn)作刻不容緩。而家長(zhǎng)也不應(yīng)該在教育上缺席，只有家長(zhǎng)具備正確的認(rèn)知和教養(yǎng)態(tài)度，親師共同合作，才能真正幫助ADHD學(xué)生健康成長(zhǎng)！
