叁、AAC 介入教學(xué)之介紹

一、AAC 介入前之準(zhǔn)備工作

（一）功能性語(yǔ)匯溝通圖卡

由于個(gè)案為小學(xué)多重障礙少口語(yǔ)之唐氏癥兒童，個(gè)案班級(jí)導(dǎo)師會(huì)在課程中，每學(xué)期會(huì)安排 3 到 4 次與烘培相關(guān)的活動(dòng)。此外，個(gè)案本身非常喜歡吃甜點(diǎn)，對(duì)于餅干和蛋糕有強(qiáng)烈的喜好。若個(gè)案能有適性的溝通管道，并能與自己喜歡的甜點(diǎn)作結(jié)合，應(yīng)可大大地提升個(gè)案的溝通表達(dá)意愿。

經(jīng)評(píng)估后，依 AAC 課程設(shè)計(jì)需要，選取較常用的 24 個(gè)功能性語(yǔ)匯，并將其分為 6 個(gè)單元：人物類(lèi)、食材類(lèi)、烘焙器具類(lèi)、形狀類(lèi)、社交用語(yǔ)類(lèi)及烘焙動(dòng)詞類(lèi)，每個(gè)單元由 4 個(gè)功能性語(yǔ)匯所成組成。

此外，由于目前個(gè)案僅能認(rèn)得少許簡(jiǎn)單的字，且其認(rèn)圖能力優(yōu)于認(rèn)字能力，因此，決定先以低科技 AAC 之溝通圖卡作為主要教學(xué)方式之一。多數(shù)溝通圖卡之圖像為實(shí)物拍攝之彩色照片，部分為 Voice Symbol AAC圖文蘋(píng)果派之內(nèi)建圖片。

（二）溝通輔具

本實(shí)驗(yàn)教學(xué)的溝通輔具包含以下兩種：

低科技 AAC 溝通圖卡

筆者實(shí)物拍攝溝通圖卡及采用 Voice Symbol AAC圖文蘋(píng)果派之內(nèi)建圖片；依教學(xué)單元編制人物類(lèi)、食材類(lèi)、烘焙器具類(lèi)、形狀類(lèi)、社交用語(yǔ)類(lèi)及烘焙動(dòng)詞類(lèi)等 24 個(gè)功能性語(yǔ)匯，每單元含 4 個(gè)功能性語(yǔ)匯。

高科技 AAC iPad 溝通版面 iPad結(jié)合 VoiceSymbol AAC圖文蘋(píng)果派

該系統(tǒng)重量較輕、版面大、攜帶性佳、操作方便，且具語(yǔ)音輸出功能，個(gè)案可跟著彷說(shuō)或念讀。對(duì)個(gè)案來(lái)說(shuō)，iPad 不但具有強(qiáng)烈的吸引力，更能透過(guò)視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的回饋，幫助其有效的學(xué)習(xí)如何溝通表達(dá)。

該溝通版面與低科技 AAC 溝通圖卡相同，依據(jù) 6 個(gè)單元設(shè)計(jì) 7 個(gè)版面，第 1 頁(yè)到第 6 頁(yè)為 6 個(gè)單元功能性語(yǔ)匯單元教學(xué)用，每頁(yè)含 4 格功能性語(yǔ)匯，第 7 頁(yè)為構(gòu)句版面，作為構(gòu)句教學(xué)用。

（三）溝通技術(shù)

個(gè)案的肢體動(dòng)作能力不錯(cuò)，故本研究之溝通技術(shù)為直接選擇。個(gè)案可藉由其手拿取、指認(rèn)圖卡與操作 iPad。 

（四）溝通策略

本教學(xué)之溝通策略為運(yùn)用 AAC 在生活課，之烘焙活動(dòng)對(duì)提升小學(xué)唐氏癥兒童功能性語(yǔ)匯，讓個(gè)案在生活課之烘焙活動(dòng)中，從圖片的配對(duì)、指認(rèn)、念讀到按壓 iPad 溝通版面做溝通表達(dá)，并類(lèi)化到生活課之烘焙活動(dòng)中。最后希望，個(gè)案能在 iPad 結(jié)合 Voice Symbol AAC 圖文蘋(píng)果派中進(jìn)行構(gòu)句表達(dá)。

二、功能性語(yǔ)匯教學(xué)設(shè)計(jì)

功能性語(yǔ)匯教學(xué)，系指教導(dǎo)個(gè)案能將習(xí)得的功能性語(yǔ)匯，運(yùn)用到烘焙活動(dòng)中進(jìn)行溝通與表達(dá)。因考慮到個(gè)案的年齡與先備能力，本實(shí)驗(yàn)教學(xué)使用的功能性語(yǔ)匯總共有 24 個(gè)。

有關(guān)教學(xué)內(nèi)容說(shuō)明如下：

教學(xué)目標(biāo)

透過(guò)功能性語(yǔ)匯教學(xué)，個(gè)案能配對(duì)、指認(rèn)、念讀功能性語(yǔ)匯圖卡及按壓 iPad 功能性語(yǔ)匯表溝通版面（結(jié)合 Voice Symbol AAC圖文蘋(píng)果派）進(jìn)行溝通表達(dá)，并在烘焙活動(dòng)中，按壓 iPad 溝通版面組成構(gòu)句。

功能性語(yǔ)匯教學(xué)內(nèi)容和語(yǔ)匯呈現(xiàn)

功能性語(yǔ)匯教學(xué)依語(yǔ)匯類(lèi)別分為人物類(lèi)、食材類(lèi)、烘焙器具類(lèi)、形狀類(lèi)、社交用語(yǔ)類(lèi)及烘焙動(dòng)詞類(lèi)，共計(jì) 6 個(gè)單元。

教學(xué)步驟

功能性語(yǔ)匯教學(xué)步驟，筆者先做教學(xué)示范，而后設(shè)計(jì)活動(dòng)讓個(gè)案自行練習(xí)。在個(gè)案練習(xí)的過(guò)程中，會(huì)適時(shí)給予個(gè)案增強(qiáng)回饋；若個(gè)案在練習(xí)中有困難，會(huì)再次教學(xué)示范，最后個(gè)案已熟悉功能性語(yǔ)匯后進(jìn)行評(píng)量，當(dāng)三次各項(xiàng)目標(biāo)行為（配對(duì)、指認(rèn)、念讀及按壓 iPad 溝通版面）達(dá)成率皆達(dá) 75% 后，再進(jìn)入下一個(gè)單元。 

構(gòu)句教學(xué)設(shè)計(jì)

構(gòu)句教學(xué)，系指?jìng)€(gè)案能在烘焙活動(dòng)中，將所習(xí)得之 24 個(gè)功能性語(yǔ)匯，運(yùn)用到 iPad 溝通版面上進(jìn)行溝通。

有關(guān)教學(xué)內(nèi)容說(shuō)明如下：

教學(xué)目標(biāo)

透過(guò)三周統(tǒng)整性之烘焙活動(dòng)，進(jìn)行構(gòu)句教學(xué)。

第一、二周為構(gòu)句訓(xùn)練，個(gè)案能依構(gòu)句教學(xué)教材，彷造完整的構(gòu)句；

第三周為 AAC 融入活動(dòng)中，此階段個(gè)案能獨(dú)立地使用 AAC 做構(gòu)句表達(dá)，必要時(shí)會(huì)提供適當(dāng)?shù)奶崾荆詤f(xié)助完成構(gòu)句。

構(gòu)句教學(xué)內(nèi)容與教材

構(gòu)句教學(xué)內(nèi)容，系指根據(jù)做烤蛋糕與烤餅干的步驟，設(shè)計(jì)數(shù)個(gè)有意義的構(gòu)句，并制作成構(gòu)句教學(xué)教材進(jìn)行教學(xué)。

教學(xué)步驟

由于個(gè)案已習(xí)得 24 個(gè)功能性語(yǔ)匯，并理解功能性語(yǔ)匯之意義。在構(gòu)句訓(xùn)練階段，會(huì)先領(lǐng)著個(gè)案一同念讀構(gòu)句，其次按壓 iPad 溝通版面做句構(gòu)的教學(xué)示范，接著換個(gè)案彷造構(gòu)句，完成后按壓 iPad 溝通版面上的整句發(fā)音，聆聽(tīng)該句發(fā)音，確認(rèn)構(gòu)句內(nèi)容。

若個(gè)案按壓錯(cuò)誤，會(huì)再次教學(xué)示范。而后個(gè)案能聽(tīng)著語(yǔ)音回饋學(xué)習(xí)彷說(shuō)，最后根據(jù)個(gè)案按壓構(gòu)句之內(nèi)容，讓其進(jìn)行該動(dòng)作或給予物品。構(gòu)句實(shí)作階段，僅提供四種提示：實(shí)物提示、動(dòng)作提示、口頭提示、直接示范進(jìn)行課程，以了解個(gè)案獨(dú)立按壓 iPad 溝通版面做句構(gòu)之狀況。

肆、AAC 教學(xué)成果

隨著 AAC 介入的三部曲，個(gè)案逐步學(xué)會(huì)了目標(biāo)中所選定的功能性語(yǔ)匯，由于有嚴(yán)重的構(gòu)音問(wèn)題，除了在念讀上表現(xiàn)較差外，其馀的表現(xiàn)，如配對(duì)、指認(rèn)或用 iPad 來(lái)替代念讀，都有非常好的成果。

此外，在句構(gòu)的訓(xùn)練方面，藉由事先準(zhǔn)備好的對(duì)話腳本，并將所習(xí)得之 24 個(gè)功能性語(yǔ)匯，編制成 iPad 的溝通版面，個(gè)案經(jīng)練習(xí)后，已經(jīng)逐漸習(xí)得使用完整的語(yǔ)句來(lái)溝通。

最后，在退除教學(xué)，僅以提示來(lái)完成對(duì)話，由于個(gè)案已慢慢熟悉在 iPad 溝通版面上，之功能性語(yǔ)匯位置，因此在搜尋功能性語(yǔ)匯，去按壓 iPad 溝通版面的速度，也越來(lái)越快且精準(zhǔn)。因此，溝通的速率上，也獲得不錯(cuò)的成果。