一、先從接受性語言(聽、讀)下手。

在語言學(xué)習(xí)上，表達(dá)性語言比接受性語言的學(xué)習(xí)困難得多。所以語言教學(xué)老師或父母不要因?yàn)樽蚤]兒不會說話，便放棄和他說話。

接受性語言學(xué)習(xí)的初期通常從配對學(xué)習(xí)開始，也就是聲音與事物的結(jié)合。這是最基礎(chǔ)且簡單的學(xué)習(xí)歷程。除非智能嚴(yán)重障礙，否則只要反復(fù)的練習(xí)，都能學(xué)會身邊的東西之名稱，動作之詞匯，并作為溝通的基礎(chǔ)。

表達(dá)性語言則牽涉正確構(gòu)音(articulation)，選擇適當(dāng)?shù)恼Z匯和語法結(jié)合成正確語句，并于適當(dāng)情境表達(dá)。應(yīng)用表達(dá)性語言于互動的情境中，還牽涉對方語言的理解，困難度較高。因此應(yīng)從接受性語言之教學(xué)開始。 

1）仿真化(結(jié)構(gòu)化)的語言教學(xué)法：

問句之教學(xué)：前已述及，星星兒要學(xué)習(xí)理解與使用問句極其困難，需透過有系統(tǒng)的教學(xué)才能成功，底下說明常用問句的教學(xué)過程(引自Koegel, & Koegel, 1996, pp29-31)。

　　問句：「這是什么？」
　　教學(xué)過程：
　?。?、將星兒喜歡的東西(吸引注意)放在透明袋中。
　　ｂ、教他說：「這是什么？」
　?。恪?dāng)自閉兒學(xué)說：「這是什么？」之后，將該東西拿出來給他，并告訴他：該東西的名字。
　?。?、把透明袋拿開，將他喜歡的東西放在桌上，并加上一樣他不一定喜歡的東西，然后指著他喜歡的東西，問他說：「這是什么？」
　　ｅ、接著帶他說：「這是餅干?！?br/>　?。妗⒃谒f：「這是餅干或餅干」之后，接著說：「對，這是餅干」。
　　問句：「這是誰的？」
　　教學(xué)過程：
　?。岍p尋找專屬某人當(dāng)東西，如爸爸的領(lǐng)帶，媽媽的發(fā)夾，小明的玩具等等
　　ｂ﹑教自閉兒說：「這是誰的東西？」
　?。悌p拿出一件東西，如爸爸的領(lǐng)帶，自問：「這是誰的領(lǐng)帶？」自答「爸爸的」。
　?。洎p教自閉兒說：「爸爸的」，立即響應(yīng)：「對，爸爸的」
　?。濠p反復(fù)練習(xí)此活動至該生正確反應(yīng)為止。
　?。姗p重復(fù)上述過程，但將東西換成媽媽的發(fā)夾。
　?。绌p拿出小明的玩具自問：「這是誰的玩具？」，教導(dǎo)回答說：「這是我的玩具」，在此同時(shí)將玩具放在小明身上。 

　　問句：「××東西在哪里？」
　　教學(xué)過程：
　?。岍p拿一樣自閉兒喜歡的東西(如蘋果)，展示給他看，然后將蘋果放在盒子上。
　?。猢p教他說：「蘋果在哪里？」
　?。悌p等他說完：「蘋果在哪里？」，立即說：「在盒子里」
　?。洎p教他說：「在盒子上」，立即說：「對，在盒子上」
　?。濠p反復(fù)練習(xí)此活動至該生正確反應(yīng)為止。
　?。姗p重復(fù)上述過程，但改成「放在盒子里」，「放在盒子下面」，「放在盒子旁邊」 

　　問句：「怎么了？」
　　教學(xué)過程：
　?。岍p做一個(gè)動作：「把紙撕破」「拿青蛙做跳躍動作」「旋轉(zhuǎn)烏龜」「把手帕弄臟」等等。
　?。猢p老師說：「怎么了？」
　?。悌p老師說：「紙破了」
　?。洎p教自閉兒說：「紙破了」
　?。濠p老師說：「對，紙破了」
　?。姗p反復(fù)練習(xí)此活動至該生正確反應(yīng)為止。
　?。绌p重復(fù)上述過程，但改成「拿青蛙做跳躍動作」、「旋轉(zhuǎn)烏龜」、「把手帕弄臟」等等。

2）溝通意圖之誘發(fā)

缺乏主動性是自閉兒的重要特征，所以與人互動時(shí)，缺乏主動出擊的行為(如主動交朋友或主動參與游戲)；與人溝通時(shí)，缺乏自發(fā)性的語言，會說話的自閉兒大都是呈現(xiàn)被動性的溝通方式。因此，激發(fā)自閉兒的溝通意圖成為語言矯治的重要課題。

溝通意圖之誘發(fā)可用情境法和故事法二種： 

Ⅰ) 所謂情境法是創(chuàng)造自閉兒會產(chǎn)生好奇或生理需求的環(huán)境，引誘自閉兒的溝通意圖。下列20項(xiàng)情境，可由教學(xué)者(老師或父母)演出或布置該情境，然后觀察自閉兒的反應(yīng)。若自閉兒無語言表現(xiàn)，可由助教(兄姐或父母)依自閉兒之動作反應(yīng)，指導(dǎo)他做語言表達(dá)。
　?。靡慌_會發(fā)出聲音與燈光的電動小汽車，按下開關(guān)，讓車子在孩子面前跑動，并發(fā)出聲音與燈光，此時(shí)，關(guān)掉開關(guān)，觀察孩子反應(yīng)。
　?。獪?zhǔn)備一臺小鐵琴，以木棍敲擊出聲音，并給孩子一根小木棍，觀察孩子有何反應(yīng)。
　?。獪?zhǔn)備一臺玩具小鋼琴，按下不同按鍵使其發(fā)出不同旋律，觀察孩子反應(yīng)。
　　＊讓孩子看見在用吸管在杯中吹水起泡，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。尯⒆涌匆姶灯?，并且故意把汽球吹破，，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。獘寢尦霈F(xiàn)并敲著鈴鼓，然后媽媽躲起來，鈴鼓也沒有聲音。當(dāng)媽媽再度出現(xiàn)，鈴鼓也發(fā)出聲音。然后媽媽再躲起來，但持續(xù)敲著鈴鼓，歡察孩子的反應(yīng)。
　?。诤⒆用媲?，把孩子喜歡的食物吃掉，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。刽[鐘發(fā)出聲音，二十秒后，再將鬧鐘放入書包中，并拿起書包到孩子面前，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。獌和谕娣e木，中途將積木拿走，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。种心弥鴷蹬菖莸囊魳沸埽?dāng)泡泡吹出時(shí)，用自己的手去抓，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。獙櫸锬媒o兒童，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。褍和矚g的糖果放在其眼前，但是不將糖果盒蓋打開，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。獙⑿∨笥言诮淌业奈恢没フ{(diào)，不讓他坐在固定的位子，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。谛∨笥衙媲巴嫠畼尩挠螒?，并將水噴在兒童臉上，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。o小朋友喜歡的麥當(dāng)勞兒童餐，觀察他的反應(yīng)，再將玩具拿走，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。秒妱舆b控的玩具車表演給他看，觀察他的反應(yīng)，再將玩具車拿走，
　　觀察孩子的反應(yīng)。
　?。揽谙闾谴党龃笈菖荩档狡屏?，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。獙⒎e木堆高后，再將它推倒，觀察孩子的反應(yīng)。
　　＊用紙黏土做動物或水果的造型，觀察孩子的反應(yīng)。
　?。谛∨笥衙媲埃命c(diǎn)心給其它小朋友吃，觀察孩子的反應(yīng)。

Ⅱ) 所謂反復(fù)閱讀故事法(repeated storyboookreading)是由教學(xué)者選擇或撰寫適當(dāng)?shù)墓适?，最好附上插圖，然后與高功能的自閉兒一起反復(fù)閱讀該故故事。自閉兒反復(fù)閱讀故事時(shí)，教師或父母可運(yùn)用若干鷹(scaffolding)技巧(Bellon, Ogletree, Harn, 2000)，可以誘發(fā)自閉兒的語言的溝通意圖及互動，并促進(jìn)其語言發(fā)展。
　　＊語句完成法(cloze procedures)：教學(xué)者暫時(shí)中斷故事中的一句話，由自閉兒完成該句話。
　?。x擇法(binary choices)：教學(xué)者插入選擇性的句子讓自閉兒回答
　　故事范例：饑餓的巨人(Bellon,Ogletree, Harn, 2000,p55)
　　巨人說：「我要吃，如果不給我面包(語句完成法)，我會打斷你的」(語句完成法)。所以這人趕緊跑去拿面包給巨人。他們用跑的？還是飛的？(選擇法)
　?。忾]式問句法(wh questions)，「為什么？在哪里？什么時(shí)候？是誰？什么事？怎么了？」：提出有特定答案的問句，由自閉兒回答。
　?。Z句擴(kuò)張法(expansions)：教學(xué)者替自閉兒擴(kuò)張他的與語句再由自閉兒仿說。
　　范例：游泳去！(Bellon, Ogletree, Harn,2000,p55)
　　星期日小明和爸爸開車去長春游泳池學(xué)習(xí)游泳，路上塞滿好多車子。突然有一部車子----。
　　教學(xué)者：哇！車子怎么了？(封閉式問句法)
　　自閉兒：哇！喔！
　　教學(xué)者：車子撞倒電線桿了。(語句擴(kuò)張法)
　　自閉兒：車子撞倒電線桿了。

3）自然環(huán)境教學(xué)法

自然環(huán)境教學(xué)的涵義是：

Ⅰ、溝通性性語言教學(xué)：這是指自閉兒的語言教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)該是教自閉兒學(xué)習(xí)功能性語言(生活用得上的語言)于社會環(huán)境(真實(shí)的人際互動)中。

語用是自閉兒語言發(fā)展最弱的部分。會說話的自閉兒盡管學(xué)會了需多詞匯和語句，但是在互動中常常會只使用少數(shù)的語言與人互動。這就是教導(dǎo)自閉兒說話時(shí)，要優(yōu)先考慮選擇「教自閉兒學(xué)習(xí)功能性語言(生活用得上的語言)于社會環(huán)境(真實(shí)的人際互動)中」的原因。

不會說話的自閉兒使用行為語言溝通時(shí)常常只是表達(dá)其生理需要(要吃飯、喝水或尿尿)及憤怒、害怕的情緒。這時(shí)候行為語言的表達(dá)常常會用偏差行為的方式演出。此時(shí)，父母或老師可用「行為的功能性分析」的概念，去理解自閉兒偏差行為的功能性目的，然后依據(jù)功能性分析的結(jié)果，教導(dǎo)他表達(dá)其行為之目的。上述若干例子即是說明和功能性分析與功能性溝通訓(xùn)練是消除不語癥自閉兒行為問題的方法。

Ⅱ、生態(tài)語言教學(xué)：自閉兒語言教學(xué)教材必須從生態(tài)環(huán)境中取材。自閉兒生活周遭的人(爸爸、媽媽、老師、伯伯爺爺)；事(早安、再見、尿尿、喝水、吃飯)，物(廁所、桌子、椅子、香蕉、蘋果)都是要優(yōu)先學(xué)習(xí)的語匯。

每日生活可能使用的語句如「我要尿尿」「我要吃飯」「老師好」也是生態(tài)語言教學(xué)的一部份。

Ⅲ、偶發(fā)性教學(xué)(隨機(jī)教學(xué))：這是指自閉兒的語言教學(xué)法，應(yīng)該在自然環(huán)境下做功能性的互動時(shí)，由兒童選擇說話的主題，老師從旁引導(dǎo)。

(a)讓自閉兒在自然環(huán)境中暴露于多重的例子(例如帶自閉兒到水族館，讓他看到各種魚)，以誘發(fā)自閉兒說話的意愿，再進(jìn)行教學(xué)。
(b)當(dāng)兒童注意某種東西，并有意溝通時(shí)，立即進(jìn)行教學(xué)。
(c)對自閉兒的任何語言行為都予以增強(qiáng)，不要等進(jìn)步甚多或說得非常完美才增強(qiáng)。例如當(dāng)自閉兒看到「花」時(shí)，對你說「挖」(注「挖」是「花」的省略音，即省略ㄏ這個(gè)音素，所以念成挖)，你應(yīng)立即予以增強(qiáng)說：「對，這是花」。這叫做語言的塑造(shaping)

二、自閉兒語言變異之矯治：

1、對無口語能力的自閉兒

(1)各種替代性溝通系統(tǒng)包括溝通簿、溝通皮夾、溝通板都可以滿足自閉兒主要的溝通需求.。對已學(xué)會很多詞匯，卻無法開口說話的自閉兒，則以電子語音溝通系統(tǒng)功能最好。

(2)行為語言：絕大多數(shù)的自閉兒不論會不會說話，都不會運(yùn)用肢體語言及面部表情來與人溝通。然而，肢體語言不僅可以用作主要的溝通工具，而且可以輔助口語語言的溝通功能。因此教導(dǎo)自閉兒肢體語言是自閉兒語言發(fā)展計(jì)劃的重要部分。 

2、自閉兒的鸚鵡式語言

過去大都以行為治療的方式消除之。邇來，視鸚鵡式語言為兒童語言發(fā)展初期的正常現(xiàn)象。因此目前傾向不直接消除之，而是借著直接促進(jìn)語言發(fā)展而間接消除。有關(guān)鸚鵡語言的處理，另辟一章說明。 

3、代名詞反轉(zhuǎn)的原因是父母錯(cuò)誤教導(dǎo)的結(jié)果，可透過再教導(dǎo)的方式予以糾正。

茲舉例說明：

錯(cuò)誤教導(dǎo)的情境：當(dāng)自閉兒看著桌上水壺并伸手示意要水喝時(shí)，媽媽會問自閉兒說：「你要喝水？」，自閉兒點(diǎn)點(diǎn)頭。此時(shí)媽媽已確定自閉兒要喝水，便倒水給他，結(jié)束互動。在這種情境下，自閉兒學(xué)會口渴時(shí)說「你要喝水」。

正確的修正：當(dāng)媽媽拿水給自閉兒喝時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步教導(dǎo)自閉兒說：「我要喝水」。如此反復(fù)練習(xí)之，自閉兒將會修正先前說：「你要喝水」。

4、隱喻式語言之處理

隱喻式語言通常會有溝通的意圖，因此應(yīng)該透過功能性的評估(functional analysis or functional assessment)以了解自閉兒的隱喻語言所要表達(dá)的意思，然后教導(dǎo)正確的語言表達(dá)。

例如：前述一位自閉兒每次大便在褲子里，便會說：「啊賀！(臺語發(fā)音)」，經(jīng)查證宿舍管理員才得知：這位自閉兒大便在褲子里時(shí)，管理員都會厲聲斥責(zé)：「阿賀！你又大便下去！」。此自閉兒誤以為大便時(shí)，要說：「阿賀！」。(此例是屬于延宕式的鸚鵡語言)

矯正法：當(dāng)這位自閉兒再度大便在褲子時(shí)，教他說：「哇！我大便在褲子了！」

又如前述：有位自閉兒當(dāng)他說：「幾位」時(shí)，通常是表示：他要吃飯。

其原因是父母常常帶他去餐廳吃飯，當(dāng)服務(wù)生帶位時(shí)，常常會問：「幾位」。(此例是屬于延宕式的鸚鵡語言)。

矯正法：下回當(dāng)這自閉兒說：「幾位？」時(shí)，教他正確表達(dá)「媽媽，我要去餐廳吃飯」。

又如前述，一位不耐煩的自閉兒說：「媽媽你不要講三個(gè)」(隱喻語言)，此時(shí)可以教他說：「媽媽你不要和他們講那么久」或「媽媽你不要再和他們?nèi)齻€(gè)人講話了」。

5、磁石語言之處理

前述磁石語言分有、無溝通意圖兩種。磁石語言若沒有溝通的意圖便是一種自我刺激的行為。若是磁石語言屬于一種自我刺激，則老師或父母應(yīng)用建設(shè)性活動去替代自我刺激的行為，例如聽兒歌或簡單童話小故事，以提升他的語匯及語言理解與使用。

若磁石語言具有溝通意圖，則需應(yīng)用功能性分析以理解該生要表達(dá)的是什么事？然后教導(dǎo)正確的表達(dá)。如，前述一自閉兒不斷說：「肉圓」(磁石語言)，有可能是該生想吃肉圓。此時(shí)可以教他說：「我要吃肉圓」或「我想吃肉圓」