多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
一項回顧性研究發(fā)現(xiàn),ASD孩子在出生后的第一年里,會表現(xiàn)出:缺乏眼神交流;對他人的聲音反應(yīng)遲鈍,或者沒有反應(yīng),喚名無反應(yīng);注視物體多于注視人;咿呀發(fā)聲少;缺乏互動性情緒表達等。為何自閉癥孩子充耳不聞,喚名不應(yīng)?該怎么辦?下面我們一起來尋找答案!
自閉癥孩子為什么會逃避眼神與喚名不應(yīng)?
1、逃避眼神
隨著自閉癥孩子眼神接觸的發(fā)展越來越受到研究者的關(guān)注,自閉癥眼神接觸缺陷的發(fā)展也在被探究。眼神接觸的缺陷是自閉癥兒童最早的診斷指標(biāo)及核心障礙之一,對日后社會適應(yīng)及學(xué)業(yè)發(fā)展等各方面都影響深遠[1]。研究發(fā)現(xiàn),與正常的嬰幼兒對比,自閉癥孩子在6-8個月時對他人的眼神注視、聲音等傾向反應(yīng)明顯更少;家長表示孩子會避開與他人眼神接觸[2]。
眼神接觸,這是一種直視對方的眼睛或臉部的互動行為。在孩子的成長過程中,眼神接觸與社交、認知、語言等能力的發(fā)展密切相關(guān)。
2、喚名不應(yīng)
90%自閉癥孩子伴有不同程度的感覺異常行為,包括視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺、痛覺的異常,其中聽覺異常最常見。其聽覺反應(yīng)異常表現(xiàn)為:
1)聽覺反應(yīng)遲鈍
例如,對聽而不聞,大聲呼其名,其仍無反應(yīng),或者對簡單的指令充耳不聞,容易讓人誤以為孩子聽覺不敏感。
2)對某些聲音過于敏感
例如對音樂、電視廣告聲音,即使聲音非常小,孩子也可以聽見。也就是,“聽覺過濾”。
自閉癥孩子患兒存在多種感覺異常行為的原因可能在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,導(dǎo)致其難以對感觀刺激進行整合與概括,表現(xiàn)為對各種感觀刺激的反應(yīng)于遲緩或過于敏感。一項關(guān)于自閉癥孩子聽覺反應(yīng)異常行為與其電生理檢查結(jié)果關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn),其電生理檢查結(jié)果無異常。提示著:自閉癥孩子對聲音充耳不聞,喚名不應(yīng),并非因為其對聲音存在感覺障礙,而是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的整合功能障礙有關(guān)。
眼神逃避、喚名不應(yīng)會眼神有什么的危害?
聽覺反應(yīng)異??赡苁瞧渖缃徽Z言障礙的重要機制,嚴重影響了孩子正常的社會交往和語言交流。
聽覺異常導(dǎo)致自閉癥孩子對社交刺激反應(yīng)異常。當(dāng)孩子對聲音進行選擇性反應(yīng)時,其不能正常與外周環(huán)境溝通,也不能接受語言聲音刺激,從而影響了孩子的語言交流功能發(fā)育。臨床觀察到聽覺反應(yīng)顯著異常的自閉癥孩子往往存在著嚴重的社交障礙與語言障礙。
社交障礙具體表現(xiàn)如下:
1)社會性情感互動缺陷,比如難以維持有效的來回對話,缺乏興趣,對社交互動缺乏回應(yīng)。
2)非言語社會溝通行為缺陷,表現(xiàn)為身體語言和目光接觸異常。
3)發(fā)展、維持和理解人際關(guān)系缺陷,表現(xiàn)為分享困難、交友困難。
父母可以怎么幫助孩子改善這樣的問題
幫助孩子改善這個問題不僅需要家長們耐心以待,還需要家長們認真下功夫付以行動。我們需要有意識地改變自己日常生活中的行為,而非強行改變孩子的行為。那么,家長該如何做呢?
其一,與孩子玩耍、講話時,盡可能和孩子的眼睛保持同一高度。
其二,使用孩子感興趣的東西吸引孩子的注意力,和孩子語言互動,從而讓孩子跟家長保持短暫的眼神接觸。比如,手拿一塊餅干遞給孩子,需把餅干拿到與孩子眼睛齊高的位置,問他是否喜歡。
其三,當(dāng)孩子能夠和家長保持短暫的眼神接觸后,可以增加提問的內(nèi)容。比如,“餅干好吃嗎?”,在給孩子這些東西前逐漸引導(dǎo)其眼神接觸更久一點,然后演變成較長對話。
自閉癥孩子逃避眼神接觸、喚名不應(yīng),不是由外周感覺器官異常所致,而是在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。而這些感覺反應(yīng)異常在孩子出生后早期即有所表現(xiàn),因此了解自閉癥孩子的聽覺反應(yīng)特征,可有助于早期識別自閉癥。當(dāng)孩子經(jīng)常逃避眼神、喚名不應(yīng)時,需警惕孩子是否患自閉癥,從而盡早給予積極干預(yù)。