大班的小涼（化名）被媽媽帶來醫(yī)院做發(fā)展評估。媽媽帶他來的原因是幼兒園發(fā)現(xiàn)他在上課的時候，常常搞不清楚狀況，老師一定要把他的位置安排在老師旁邊，在老師的提醒下，他才能跟上。而用餐的時候一定要看著，不然就肯定會搞破壞。 老師說他是個很特別的小孩，他每件事情都要爭著去做，但起了頭，卻都沒有完成。才下一秒鐘，看到其他朋友做事，就忘了剛剛要做什么事情。一點點風(fēng)吹草動，就會讓他分心，老師提醒了好多次 但效果多半不到十分鐘。老師擔心他要入小學(xué)了， 如果還是這樣，可能會趕不上人家。媽媽說小涼在家里也有類似的情形，做事情總是沒有耐性，寫作業(yè)只想趕快做完，但常常出現(xiàn)無心的錯誤。

此外，他的生活讓媽媽最煩惱的是好像少一根筋，常常 掉東西、忘記事情，給他懲罰，又是一臉無辜的請求原諒，答應(yīng)悔改?？墒撬坪醴浅５臉诽?，很快的就會忘記痛苦又再度忍不住，做錯了事，無法從教訓(xùn)中學(xué)到經(jīng)驗。媽媽也承受到孩子的爸爸、祖父母的壓力，他們認為孩子不是笨，但媽媽怎么都沒辦法把孩子管好，導(dǎo)致孩子一回到家，媽媽就得繃緊神經(jīng)，等著孩子出狀況給他。

小涼的老師跟媽媽討論后，覺得還是帶來給醫(yī)生看一下希望醫(yī)師能給個建議在門診觀察，小涼的確不像智能有問題的小孩，他的反應(yīng)很快，眼睛不斷的掃瞄空間，像一個好奇寶寶在門診診間中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師從來沒有注意到的玩意。馬上就看到貼紙藏在那個角落，經(jīng)過詢問，就非常自動的去拿起來，開始旋轉(zhuǎn)椅子，搶著敲計算機鍵盤?；卮疳t(yī)師的問題時，他的表情跟其他遲緩孩童不一樣，很快的就跳出答案，但卻不能等待留意到醫(yī)師下一步要叫他做什么。

小涼是一個典型注意力不足過動的小孩；如同老師所擔心的，注意力是一切學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，一般注意力可分為選擇性注意力、分散性注意力、持續(xù)性注意力等。小學(xué)生要能在教室里面學(xué)習(xí)，就要從復(fù)雜的教室環(huán)境中，要有選擇性的找到黑板，專注于聽老師講課。在寫字時，除了專心動筆外，也要有一部分的注意力分散到同時耳朵上聽老師的指示。整整在40分鐘上課時間里面，必須能維持在椅子上不能離開座位。如果沒有三種注意力，在學(xué)習(xí)成果上就會大打折扣。

注意力缺失過動兒的注意力問題，多是在注意力持續(xù)度上有問題。以小涼為例，小涼能在陌生的環(huán)境中馬上發(fā)現(xiàn)貼紙。這就是選擇性注意力非常的好。小涼的問題是在于他的注意力持續(xù)度有問題，以致于很快就失去興趣，不斷的尋找新的事物。

注意力是一種生理上的問題，與腦部的成熟度有關(guān)。腦部負責(zé)注意力的區(qū)域分兩大區(qū)域，第一部分是在大腦的額葉。他掌管了人類的思考，行為 規(guī)劃。第二部則是皮質(zhì)下的結(jié)構(gòu)，則負責(zé)協(xié)調(diào)訊號的進出。隨著年齡的成長，大腦的成熟，注意力的持續(xù)能力也會延長。研究發(fā)現(xiàn)5到7歲的小孩平均專注一件事物的持續(xù)時間大概在15分鐘左右。而12歲以上的大孩子注意力會持續(xù)到30分鐘。

診斷孩子是否有過動癥，不是像量血壓一樣，排個幾分鐘的檢查就可以完成的事。醫(yī)師會透過詳細的問診、觀察來檢查孩子。到目前為止，還沒有辦法透過抽血、 照X光來證實孩子是否有過動，他需要的是醫(yī)師的經(jīng)驗、耐心跟敏感度以及父母、老 師的觀察發(fā)現(xiàn)。家長如果能提供孩子的學(xué)習(xí)表現(xiàn)或相關(guān)生活資料，這可以幫助醫(yī)師了解孩童，做出正確的診斷。

如果診斷為注意力不足過動癥，對于此生理問題來說，藥物是改善此核心問題的最有效方法。藥物可以直接刺激腦部注意力的區(qū)域，改善注意力不足的問題。對于這些注意力發(fā)展落后的孩童來說 藉由藥物幫助可以減少因注意力發(fā)展遲緩而導(dǎo)致的學(xué)習(xí)落后，學(xué)習(xí)障礙等，并可避免因?qū)W習(xí)不利所產(chǎn)生的低自尊而造成的叛逆、反抗等情緒行為問題。

當然，腦部的發(fā)展需要時間，除了藥物的治療外，家長還可以做一些調(diào)整來幫助孩童身心發(fā)展。對于注意力發(fā)展遲緩孩子，首先家長心態(tài)上要了解這是生理上的問題，倘若過度的責(zé)罰只會增加孩童的挫折感，以及反抗行為；相反的，接納、強調(diào)他的優(yōu)點，發(fā)現(xiàn)他的進步，關(guān)心他的情感會使這類孩子有安全感，情緒行為可以逐漸穩(wěn)定下來。其次，教導(dǎo)孩童學(xué)習(xí)，必須考慮孩子的能力，循序漸進，給予超乎能力的要求，只會揠苗助長。

訓(xùn)練注意力的方法，就是以大人的注意力作為協(xié)助，在孩童注意力持續(xù)的范圍內(nèi)給予引導(dǎo)。安排事物的時候，要衡量孩子的注意力調(diào)整作業(yè)難度由簡單到復(fù)雜；調(diào)整作業(yè)長度，讓注意力透過訓(xùn)練延長。在生活常規(guī)、組織性的訓(xùn)練上，可在作業(yè)前先教他，要注意哪些事情。如果作業(yè)過程他沒發(fā)現(xiàn)到，過程中引導(dǎo)他該注意的事情。此外，每天可以在睡覺前，利用親子時間，跟孩子敘述一下今天孩童所發(fā)生的事情，除了增進親子互動外，透過大人的示范也可以啟發(fā)孩童的組織能力、口語表達、記憶回溯等能力的發(fā)展。增進孩童腦部組織運作能力。

家長是孩童最好的教練。有一個小故事是曾經(jīng)有一位世界偉人小時候因為愛玩，不聽媽媽的話去溪邊玩水，媽媽發(fā)現(xiàn)了并沒有罵他，反而引導(dǎo)他去觀察魚兒游泳 從而悟出偉大的道理。注意力缺失過動的孩童，絕對不會是一點優(yōu)點都沒有。 有很多注意力缺失過動的兒童他們的觀察力、創(chuàng)造力是相當好的，了解孩童的個性、喜好以及特別之處，在他注意力發(fā)展還沒有趕上時，助他一臂之力， 也會有良好的發(fā)展。