多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
自閉癥是一種通常起病于3歲之前,以明顯的社會(huì)交往障礙、語言溝通異常以及刻板的行為和興趣為特征的廣泛性發(fā)育障礙之一。
自閉癥是一個(gè)特殊的社會(huì)群體。他們即使外表正常,但語言方面的障礙阻礙了他們進(jìn)入社會(huì)群體的道路。語言障礙是自閉癥兒童的顯著特征,語言的缺陷不僅僅影響到他們的學(xué)習(xí)教育,而且阻礙了社會(huì)化適應(yīng)和情感的發(fā)展。怎樣幫助他們克服語言方面的障礙是幫助他們的關(guān)鍵。而要克服語言方面的障礙首先要克服語言發(fā)音的困難。
教育訓(xùn)練對(duì)自閉癥兒童各項(xiàng)能力的提高確實(shí)有明顯的效果,而且干預(yù)越早取得的效果越明顯。自閉癥兒童在語言障礙阻礙了他們?nèi)谌肷鐣?huì),如果能對(duì)自閉癥兒童的語言障礙進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練,他們完全有可能回歸主流社會(huì)。因而對(duì)自閉癥兒童的語言進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練是必然的也是非常重要的。
一、孤獨(dú)癥兒童的語言發(fā)音特點(diǎn)
語言發(fā)音的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為響度、音調(diào)、音質(zhì)等三個(gè)方面。響度是呼吸氣流量、聲帶阻力和振動(dòng)、聲門下壓等因素共同作用的結(jié)果;音調(diào)是受聲帶長度、質(zhì)量、張力和聲門下壓等因素的影響;音質(zhì)則一般是由聲帶的功能性異?;蚱髻|(zhì)性病變引起的。下面分別一一分析。
1、自閉癥兒童的發(fā)聲響度異常:分為響度過強(qiáng)、響度過弱、響度單一三種
響度過強(qiáng)表現(xiàn)為有些自閉癥兒童一張口就是高聲尖叫,聲音的音量無法降低;響度過弱表現(xiàn)為有些自閉癥兒童在說話時(shí)聲音微弱,甚至如同蚊蠅的叫聲一般低弱,讓人無法聽清兒童的說話內(nèi)容;響度單一表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話無法做到說話聲忽大忽小的變化,總是同樣大小的音量。
2、自閉癥兒童的音調(diào)異常:分為音調(diào)過高、音調(diào)過低和音調(diào)單一
音調(diào)過高表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話如同美聲,音調(diào)過高;音調(diào)過低表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話低沉,如同男低音;音調(diào)單一表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話都是同一種調(diào)調(diào),沒有抑揚(yáng)頓挫,如同在唱歌一般。
3、自閉癥兒童的音質(zhì)異常:主要表現(xiàn)為嘶啞聲、粗糙聲和氣息聲等
嘶啞聲表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話時(shí)讓人感覺患兒的嗓子啞了般;粗糙聲表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話時(shí)讓人感覺仿佛有砂紙磨東西一般;氣息聲表現(xiàn)為有些自閉癥兒童說話時(shí)氣息過重,并且多半會(huì)發(fā)音不清晰,讓人聽不清其說話內(nèi)容。
4、自閉癥兒童的其它特點(diǎn):音節(jié)間停頓延長、音節(jié)減少、音節(jié)重復(fù)、自加多余音節(jié);說話時(shí)會(huì)省略某些音素、說話時(shí)以一個(gè)音代替另一個(gè)音或遺漏某個(gè)音等。這些特點(diǎn)也有部分自閉癥兒童會(huì)出現(xiàn)。
二、自閉癥兒童的語言發(fā)音訓(xùn)練
1、自閉癥兒童的語言發(fā)音訓(xùn)練原則
第一、要通過詳細(xì)的評(píng)估了解兒童的現(xiàn)有語言發(fā)音能力,制定有針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃,選擇合適的教材,因材施教。
第二、激發(fā)兒童的興趣,所教內(nèi)容融于游戲或活動(dòng)中。
第三、訓(xùn)練內(nèi)容要經(jīng)常重復(fù),由易到難。
第四、視、動(dòng)、聽相結(jié)合,充分利用兒童的優(yōu)勢去訓(xùn)練。
第五、要尊重兒童的意愿,勿強(qiáng)迫兒童進(jìn)行訓(xùn)練。
2、自閉癥兒童語言發(fā)音基本學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練
發(fā)音訓(xùn)練的基礎(chǔ)是正確的口型變化、足夠的氣流和正確的舌位等。因此在發(fā)音訓(xùn)練時(shí)首先要做好以上幾個(gè)項(xiàng)目,但是對(duì)于沒有經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練的的兒童而言,或多或少都存在聽從指令和模仿能力的不足,因此前期訓(xùn)練的重點(diǎn)也就放在兒童的聽從指令和模仿能力上。
訓(xùn)練兒童聽從指令的能力首先要求教師有足夠的耐心,只要兒童有一定的表現(xiàn)就要及時(shí)給予兒童強(qiáng)化物獎(jiǎng)勵(lì)(實(shí)物強(qiáng)化物、社交強(qiáng)化物均可),讓兒童明白只要聽從老師的指令就能得到獎(jiǎng)勵(lì)。例如,要兒童拿積木放在指定的盒子里,若兒童聽從老師的指令完成了任務(wù),給予兒童適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化物。
通過訓(xùn)練兒童的聽指令能力,在達(dá)到兒童與老師良好的配合能力后可以選用。