多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
在存在發(fā)展問題或潛在發(fā)展問題幼兒的鑒別中,幼兒園老師有著特殊的資格和機會。幼兒老師具有有關(guān)幼兒早期發(fā)展的知識,了解早期發(fā)展的正常與不正常,這有利于他們認識到幼兒發(fā)展的偏差。他們還能在評估的過程配合專家為每個嬰幼兒設(shè)計有助于他們最佳表現(xiàn)的適宜的發(fā)展性的活動,以保證評估的誤差降到最低。
幼兒教師在幼兒園生活教學活動中有大量的時間和幼兒相處,具有在自然情景中對幼兒進行觀察的優(yōu)勢。在教室里幼兒可能會感到更安全更舒適自然。此外,老師還能通過觀察興趣一致的同齡幼兒,在與廣泛常態(tài)發(fā)展的對比中對個別兒童的發(fā)展加以判斷,教師也能在一段較長時間里和多種場景下對兒童進行觀察,這與臨床工作者如醫(yī)生、心理學家的觀察形成鮮明對照,他們常常只能在短時間和事先嚴格安排好的臨床環(huán)境中觀察幼兒。在這樣安排下,幼兒可能覺得不自在并且表現(xiàn)得與在熟悉的家庭或者幼兒園環(huán)境中判若兩人,造成很大概率的誤診。
而老師作為觀察者,在幼兒早期發(fā)展中,觀察能力對專業(yè)人員來說是最重要的技能之一。老師往往是能看到幼兒在不同的時間和情景中與許多成人和同伴如何相處的唯一成人。他們對幼兒進行的正式和非正式觀察為了解兒童的發(fā)展情況提供了大量信息。
鑒別發(fā)展問題總是從對幼兒在家和幼兒園進行的活動和游戲的系統(tǒng)觀察開始的。而觀察必須是客觀的,即:只記錄一個兒童具體的言行。相反,主觀的記錄則是教師加上了對兒童行為的個人解釋。
請注意下面例子中老師主客觀記錄的不同:
客觀:玲玲上午一直在哭,一直都沒笑。
主觀:玲玲今天非常不開心。
客觀:每次讓旦旦換別的活動時,他都會大聲尖叫并推人。
主觀:旦旦喜歡推人,還很容易發(fā)脾氣。
老師的觀察可以采取多種形式,老師面臨的幼兒言行問題決定了他們所選擇的觀察策略。下面列舉幾種老師可采用的觀察工具:
1、敘事/自由描述
2、觀察清單/預(yù)編碼類:系統(tǒng)收集一個或多個兒童信息的快速有效辦法,制作各種觀察表及核對表。
3、時間抽樣/結(jié)構(gòu)化描述:發(fā)生次數(shù),關(guān)注幼兒某個特定行為的老師需要確認該行為發(fā)生的頻率,過多?過少?或是只是在某些環(huán)境,某些人時?這種記錄能為該行為是否是實際存在的問題及問題有多嚴重提供有意義的信息。持續(xù)時間測量:監(jiān)測幼兒的一個事件或者行為持續(xù)多久。
4、追蹤/結(jié)構(gòu)化描述
5、餅圖和直方圖/結(jié)構(gòu)化描述
幼兒老師在早期鑒別的注意事項,在為所有兒童提供高質(zhì)量的教育和照料上,觀察是重要而有用的工具。但是應(yīng)記住,如果老師或者其他照料者注意到兒童可能存在的發(fā)展差異,在與家庭談到這種擔心時,他們必須說明白他們是慎重、敏感和尊重家庭的,但同時注意不要在推理而非觀察的基礎(chǔ)上無謂的加重家長焦慮。老師應(yīng)該考慮一些問題如下:
老師應(yīng)該避免:
給幼兒下診斷;
給幼兒貼標簽,在教育方案中的所有兒童首先是兒童;
不無謂增加家長的焦慮。
告訴家長做什么。
沒有根據(jù)充分的觀察資料就提出結(jié)論。
老師應(yīng)該:
和家庭建立良好的工作關(guān)系。
向家長表達對兒童可能存在的發(fā)展差異的關(guān)注。
認真和尊重地傾聽。
了解當?shù)氐馁Y源,并能做出有幫助和適當?shù)霓D(zhuǎn)介。
在充分的觀察資料基礎(chǔ)上,仔細的判斷。
評估行為時候要具有語言敏感性并考慮到文化和語言的差異。
真誠與家長合作。
記住所有的兒童都是不同的,正常的發(fā)展包含了廣泛的個體差異范疇。
幼兒老師是早期鑒別過程中有著重要的作用,對幼兒老師來說:在確定幼兒發(fā)展狀態(tài)和針對群體及個別幼兒的融合班級活動的適宜性上,直接觀察是最好的方法。觀察表格及項目清單,尤其是老師自己設(shè)計的表格和清單,有助于老師解決有關(guān)兒童行為和老師實踐的問題。老師必須要始終利用那些關(guān)注和符合幼兒和家庭最大利益的信息。
參考文獻:《特殊兒童在學校中的教育》《觀察兒童》