多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
有的媽媽告訴我們:“體檢的時候醫(yī)生說寶寶有點肌張力高,好像還挺嚴重,讓回家做運動。上網(wǎng)查關(guān)于肌張力高的說法, 直接被嚇哭,擔心寶寶會得腦癱?!蹦敲唇裉炀蛠斫o大家講講肌張力異常吧~

1.什么是肌張力?
肌張力,字面的意思可以理解為肌肉的張力。實際上是指,肌肉處在靜止松弛狀態(tài)時的緊張程度。肌張力作為維持身體各種姿勢及正常運動的基礎(chǔ),以多種形式表現(xiàn)出來。
醫(yī)生給寶寶做體檢時,常會活動寶寶的肢體,通過四肢和關(guān)節(jié)被動狀態(tài)下蜷曲、伸展等運動時遇到的阻力程度,來判斷寶寶的肌張力。

2.什么是肌張力高?
肌張力維持身體做出各種姿勢和正常運動,一旦肌張力過高,會因肌張力亢進出現(xiàn)一些異常的姿勢,肢體活動也會受到限制。
肌張力高常表現(xiàn)出,上肢肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,肘、腕關(guān)節(jié)屈曲,手指屈曲握拳狀,拇指內(nèi)收;下肢伸直,大腿外展困難,踝關(guān)節(jié)跖屈。坐時兩下肢向前伸直困難,站時足尖著地,行走時踮足、剪刀樣步態(tài)等。
如果寶寶只是偶爾出現(xiàn)這樣的姿勢,經(jīng)家長指導后可以恢復正常,那很可能不是肌張力高;但如果在放松時仍保持這種狀態(tài),經(jīng)引導不能恢復,則很有可能是真的肌張力高,應找專業(yè)的醫(yī)生進行檢查確認。

被指“肌張力高”的可能原因
1.特殊時期的正常反應
剛出生的寶寶全身軀肌張力都比較高,但身體活動的大部分屬于身體的自然反應,又叫反射行為。
如擁抱反射,表現(xiàn)為頭部突然變換姿勢或后仰,受到巨大或突然的聲音驚嚇,會手臂向兩側(cè)伸展,手張開,然后迅速收回手臂抱在身前,接著大哭。擁抱反射在每個寶寶身上的反應程度是不同的,滿月之前很常見,2個月左右消失。
強制性頸部反射,也被稱為“擊劍姿勢”,當寶寶頭部轉(zhuǎn)向某一側(cè)時,同側(cè)手臂會伸直,另一側(cè)手臂彎曲。這種反射在寶寶5~7個月左右會消失。
“力大無比”的抓握反射,出生開始直到5~6個月左右消失。
2.情緒反射
有時候?qū)殞毘霈F(xiàn)疑似“肌張力高”,很有可能是因為不喜歡家長這樣碰自己。當寶寶出現(xiàn)不舒服的感受時,身體自然的就會去抵抗。
如家長橫抱著寶寶時,寶寶不愿意,就是用力的向后仰頭,也就是家長們常說的“打挺”。而豎抱、扶坐或放松的時候,寶寶的肌張力能夠恢復正常,頭豎的很好。這種就不要自己嚇自己啦~

3.肺部疾病
一些腦癱的寶寶早期會有肌張力高的癥狀,但很多寶寶肌張力高只是身體發(fā)育的正常現(xiàn)象。只有極少部分和腦癱或腦部疾病有關(guān)。腦癱患兒雖然會有肌張力高的表現(xiàn),但并不是所有疑似肌張力高的寶寶都有腦癱。
醫(yī)生說的寶寶“肌張力異?!?,很可能是寶寶的一時的發(fā)育速度稍慢一些。因為所有的寶寶發(fā)育速度都有著一些個體差異性,只要是在正常范圍內(nèi)就沒有關(guān)系。確實很難通過一些輕微的異常表現(xiàn)來做出確切的是否是腦癱的診斷。
家長如何做?
面對肌張力異常的寶寶,需要在專業(yè)醫(yī)生幫助下,了解做哪些運動對你的寶寶更有益處??梢赃M行新生兒水療、新生兒撫觸、被動操;也可以進行小兒推拿治療幫助神經(jīng)肌肉的發(fā)育。
康復訓練是一個長期的過程,許多干預手段需要家長和醫(yī)生的密切配合,制定康復訓練計劃,定期評估訓練效果,修改康復訓練計劃,以致循序漸進,促進生長發(fā)育。