多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)
1、新生兒腦重約390克,約占出生體重的8%(而成人的腦重約1400克、占體重的4%)。
2、生后神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目不再增加,增加的主要是神經(jīng)細(xì)胞體積的增大、突觸的數(shù)量和長(zhǎng)度增加以及神經(jīng)纖維的髓鞘逐漸形成。
3、產(chǎn)前或圍產(chǎn)期所造成的前腦損傷在新生兒期并不顯著,當(dāng)小兒逐漸成熟而具有更復(fù)雜行為時(shí)才逐漸表現(xiàn)。
4、出生后的環(huán)境對(duì)腦發(fā)育影響是肯定的,即腦功能的發(fā)育具有可塑性,未成熟腦的可塑性最強(qiáng)。
視感知的發(fā)育
1、胎齡28周對(duì)光有反應(yīng),37周隨微光動(dòng)眼,強(qiáng)光可引出新生兒眨眼反射。
2、生后即有視力。生后數(shù)分鐘注意人臉圖形的時(shí)間比白紙要長(zhǎng)。
3、生后即可追隨紅球(8-10cm直徑球,在前面20-25cm處擺動(dòng))。
聽(tīng)覺(jué)的發(fā)育
1、生后幾天內(nèi)主要通過(guò)脊髓組織傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)刺激。
2、巨大聲響引起眨眼、或擁抱反射,并可由安靜轉(zhuǎn)啼哭或由啼哭轉(zhuǎn)安靜。在覺(jué)醒狀態(tài)下用眼和頭去找聲源。
3、胎兒在宮內(nèi)就能聽(tīng)到母親體內(nèi)的各種聲音,說(shuō)話聲和外面的音樂(lè),生后仍保持記憶。
嗅覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)的發(fā)育
1、嗅覺(jué):發(fā)育較早,如尋找母乳,可用鼻辨出并向這方向轉(zhuǎn)頭。
2、味覺(jué):生后幾天即可對(duì)甜味表現(xiàn)吸吮,對(duì)咸、酸、苦味表現(xiàn)皺眉、閉眼、用舌把苦物頂出來(lái)。
3、觸覺(jué):生后即有觸覺(jué),以口唇周圍最靈敏,遇有東西接觸即有吸吮動(dòng)作,物件接觸手腳心產(chǎn)生握持反射,對(duì)冷和痛刺激有反應(yīng)等。
正常新生兒覺(jué)醒-睡眠周
運(yùn)動(dòng)發(fā)育
早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后
智能訓(xùn)練
1、視覺(jué)訓(xùn)練
2、黑白卡視覺(jué)訓(xùn)練
3、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練
4、視聽(tīng)結(jié)合訓(xùn)練
體格訓(xùn)練