多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
語言障礙是孤獨癥兒童核心障礙之一。孤獨癥兒童基本都存在不同程度的語言問題。1.構(gòu)音異常。語音語調(diào)使用不當(dāng);發(fā)音問題,有些孤獨癥兒童不發(fā)音或發(fā)很小的音。2.說者技能障礙。當(dāng)孤獨癥兒童想要獲得物品時,大部分會自己去拿想要的東西,無法獲取時部分可能拉著大人的手去指想要的東西。
當(dāng)孤獨癥兒童表達(dá)需求或者不適時,通常會大喊、尖叫甚至哭鬧。有時還會表現(xiàn)出自我刺激的使用語言、自我中心語言,毫無意義的奇怪聲或怪腔怪調(diào)、自言自語。不會通過適當(dāng)?shù)恼Z言溝通去表達(dá)自身需求或者不適。孤獨癥兒童還會進(jìn)行語言重復(fù),分為“鸚鵡學(xué)舌”式重復(fù)和延遲性重復(fù)。并且會混淆代詞,“你”“我”“他”不分;語言缺乏情感,缺少有效溝通。
3.聽者技能障礙。孤獨癥兒童對別人的語言理解緩慢或者對別人的語言無反應(yīng),對呼喚沒有反應(yīng),對別人的講話或者話題無反應(yīng)是其語言障礙常見癥狀。通過對以往干預(yù)孤獨癥兒童語言的干預(yù)發(fā)現(xiàn),主要有構(gòu)音輔助訓(xùn)練、回合式教學(xué)、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練、圖片交換溝通系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等。
構(gòu)音輔助訓(xùn)練是根據(jù)孤獨癥兒童的發(fā)音問題,通過呼吸訓(xùn)練、構(gòu)音器官訓(xùn)練等來改善孤獨癥兒童的發(fā)音問題。糾正兒童的錯誤發(fā)音或不良發(fā)音狀況,提升發(fā)音能力;回合式教學(xué)是應(yīng)用行為分析法的核心,以一對一為主要干預(yù)形式,使用提醒幫助完成,包含指令、反應(yīng)、強(qiáng)化、輔助、停頓五個基本程序,反復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練是基于ABA的一種孤獨癥干預(yù)方法,提倡采用情景化教育方式,以提高孤獨癥兒童學(xué)習(xí)動機(jī)和反應(yīng)為基礎(chǔ),對其他關(guān)鍵性技能進(jìn)行訓(xùn)練;圖片交換溝通系統(tǒng)是一種輔助孤獨癥兒童與他人交流的方法,通過圖片的采編和應(yīng)用幫助他們達(dá)到溝通的目的。
結(jié)構(gòu)化教學(xué)是針對孤獨癥兒童的一種教學(xué)方法,根據(jù)兒童的學(xué)習(xí)特點,有組織,有系統(tǒng)地設(shè)置學(xué)習(xí)環(huán)境,材料及程序,讓兒童在設(shè)置好的結(jié)構(gòu)中學(xué)習(xí)。即從認(rèn)知入手,使空間-作息時間-教材-教具-教學(xué)活動結(jié)構(gòu)化。