多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
思思是個早產(chǎn)兒,出生后好幾分鐘才哭出聲來,思思媽媽害怕孩子有哪方面的問題,于是便向特教老師請教,老師告訴媽媽要注意寶寶是否有腦癱跡象。媽媽很擔(dān)心,腦癱對我的寶寶有什么傷害呢?如何學(xué)會觀察,及早干預(yù)訓(xùn)練呢?
胎齡<37周或者胎齡>42周;
出生體重<2500g;包括早產(chǎn)未成熟兒,足月小樣兒;
異常黃疸;
胎兒的哥哥、姐姐有嚴(yán)重病史/夭折者;
Apgar評分0-4;
產(chǎn)時感染;
高危產(chǎn)婦所生的新生兒:如患妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒等;胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等;臍帶血流阻斷:如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸等;新生兒呼吸窘迫綜合征、先天性心臟病、哺乳困難、肌張力低下、擁抱等原始反射弱。
如果出現(xiàn)了以上情形,家長要引起重視,進(jìn)一步觀察寶寶。
孩子身體發(fā)硬,流口水,撒尿時把不開雙腿。三個月還不能抬頭,四個月不能自己將手放到自己嘴邊,六個月還不能翻身,八個月還不會坐。都是腦癱早期癥狀的表現(xiàn)。
腦癱不是智障,腦癱是一種運(yùn)動障礙疾病,與智力水平并無直接關(guān)聯(lián),有不少腦癱兒童的智力與正常兒童是完全一樣的,有些甚至比同齡人要聰明、記憶力更好。當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時家長要注意了!
1:身體發(fā)軟及自發(fā)性運(yùn)動減少
這種情況一個月時即可見,孩子身體會“軟趴趴”的,當(dāng)抱起患兒時這種“軟趴感”尤其明顯,且因?yàn)榧埩Φ偷木壒?,也會影響患兒的肌力發(fā)育,患兒無法支撐身體過多的活動,如果這種癥狀持續(xù)4個月以上,則有腦損傷、智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病風(fēng)險。
2:斜視
3:身體發(fā)硬
4:頭圍異常
頭圍是測量一個孩子發(fā)育的客觀指標(biāo),頭圍低于正常范圍,可能受限于過小的顱骨或存在腦發(fā)育不良、小頭畸形等疾病,頭圍高于正常范圍可能存在腦積水、腦癱等腦損傷疾病。當(dāng)然頭圍異常并非一定是有疾病,需要根據(jù)孩子的綜合表現(xiàn)進(jìn)行判斷。
護(hù)理寶寶時出現(xiàn)以下情況要及時進(jìn)行全面診斷
當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有異常表現(xiàn)時,媽媽一定要及早帶寶寶就醫(yī),尤其是高危兒(難產(chǎn)兒、早產(chǎn)兒、出生時窒息),有無異常表現(xiàn)也要定期檢查。
(東區(qū)兒童康復(fù)中心李振老師對腦癱孩子進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo))
若能在生后3個月內(nèi)超早期或出生后6一9個月內(nèi)早期發(fā)現(xiàn),并開始長期正規(guī)干預(yù)訓(xùn)練,協(xié)調(diào)障礙程度較輕的患兒可基本治愈。此外,可以對寶寶采取強(qiáng)化主動運(yùn)動的訓(xùn)練方法,如按月齡增長做相應(yīng)的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運(yùn)動,促進(jìn)運(yùn)動發(fā)育。應(yīng)在正規(guī)康復(fù)中心特教的協(xié)助下,進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。