多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
舌系帶,也說舌筋,就是舌頭上翹時(shí)中間那根筋。
舌系帶過短,其實(shí)說的就是舌頭中間那根筋太短或太緊,影響了舌頭正常的活動(dòng)。這可能和遺傳、胎兒4-6周大時(shí)舌頭形成過程受干擾、以及某些影響頭頸部發(fā)育的綜合征有關(guān)。

如果孩子出現(xiàn)以下情況,家長就要特別注意是不是舌系帶過短了:
舌頭向外伸的時(shí)候,舌尖呈現(xiàn)"w"型
或者又厚又方,舌頭不能舔到上牙的牙齦
或者不能舔到口腔上顎以及在嘴巴里不能靈活地左右移動(dòng)
家長可以讓孩子伸舌頭舔一個(gè)冰激凌或棒棒糖,作一個(gè)簡單的小測驗(yàn)。如果存在困難,那么就要去看醫(yī)生,看看是不是舌系帶問題了。
舌系帶過短大多是正常的生理現(xiàn)象,隨著寶寶逐漸發(fā)育,舌系帶會(huì)慢慢變化,差不多到了寶寶2歲左右時(shí),舌系帶會(huì)慢慢向舌根靠近而遠(yuǎn)離舌尖,然后慢慢就變得靈活了。
所以呢,舌系帶到底要不要剪,還是要分情況對待,然后聽醫(yī)生的建議。
舌系帶過短會(huì)帶來什么問題?
進(jìn)食問題
在大一點(diǎn)的孩子中,舌系帶過短可能會(huì)造成吞咽異常,引起進(jìn)食困難,并且異常的舌頭位置和用力方式,還會(huì)導(dǎo)致將來牙齒排列不齊。
語言能力受損
不過我們的發(fā)音系統(tǒng)非常復(fù)雜,一些孩子即使舌系帶非常短,附著靠近舌尖,也可以通過發(fā)音系統(tǒng)其他部位的代償,從而正常發(fā)音和說話。
但也有很多孩子并不那么幸運(yùn),尤其在發(fā) l、r、t、 d、n、th、sh和z的音時(shí),會(huì)不那么準(zhǔn)確,說話快時(shí)就更顯得含含糊糊。
呼吸問題
這個(gè)問題在某些個(gè)案中可能非常嚴(yán)重, 當(dāng)舌頭被舌系帶牽拉,難以前伸而固定在口腔較后的位置時(shí),可能會(huì)阻擋氣道,從而引起睡眠障礙性呼吸。
除此以外,舌系帶過短帶來的問題還有:
嬰幼兒的舌系帶過短會(huì)引起哺乳問題,包括造成母親的乳頭疼痛和受傷,還有孩子的喂養(yǎng)不足。
新生兒舌系帶過短會(huì)造成嬰兒含乳頭和吮吸困難,還可能會(huì)引起體重增長不足。
嬰兒流口水過多、胃食管反流、嘔吐、便秘以及難以安撫都可能與此相關(guān)。
舌系帶過短會(huì)增高齲齒和牙周病的發(fā)病率,因?yàn)椴混`活的舌頭不能很好地做舔牙等動(dòng)作來幫助清除食物殘?jiān)屯坎伎谒?/p>
舌系帶過短還會(huì)造成下門牙之間的牙縫,以及開合、深覆合、牙齒紊亂等很多嚴(yán)重的牙齒發(fā)育問題。
這兩種情況經(jīng)醫(yī)生診斷確認(rèn)后建議剪
6個(gè)月以內(nèi)的寶寶吃奶困難,在排除了母乳姿勢錯(cuò)誤等原因后,如果確實(shí)是舌系帶太短,而媽媽喂奶時(shí)乳頭還超級疼,那可以剪。
一般寶寶越小手術(shù)越簡單,出血也少。
3、4歲的孩子,發(fā)現(xiàn)有發(fā)音問題,可以先找語言訓(xùn)練師做一下評估,如果確定沒有其他原因,那就需要跟醫(yī)生確認(rèn)好具體細(xì)節(jié),包括麻醉方式、手術(shù)方法等。
糾正舌系帶過短的手術(shù)
糾正舌系帶過短的手術(shù)我們稱為"舌系帶矯正術(shù)"或"舌系帶延長術(shù)",是一個(gè)常見的簡單手術(shù),相對無痛,低風(fēng)險(xiǎn)。舌系帶可能被剪開或者去除。
較小的嬰幼兒(0—18個(gè)月)一般可以在門診由外科或者口腔科醫(yī)生完成。
較大的孩子特別不配合時(shí),可能需要全身麻醉。但一般情況下,在口腔門診實(shí)行局部麻醉就可以完成了。