多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
在自閉兒童干預(yù)訓(xùn)練中,生活自理能力是很基礎(chǔ)也是很重要的環(huán)節(jié),是自閉癥兒童在生活環(huán)境中獨(dú)立生活所必須具備的技能。在這些必須發(fā)展的技能中,最重要的領(lǐng)域是進(jìn)餐、如廁、洗漱和穿著,當(dāng)自閉癥兒童不能具備這些必要的功能時,家長應(yīng)在家里和學(xué)校的日常生活中對自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。
很多家長急于求成,不了解方法就開始盲目訓(xùn)練,時間在一分一秒的溜走,孩子卻沒有進(jìn)步。要知道,對于自閉癥孩子而言,找到適合孩子的干預(yù)方法才是最重要的。
開始訓(xùn)練之前,家長需要了解孩子現(xiàn)有的生活技能處于什么水平?家長要確定,孩子是否有完成這些技能的精細(xì)動作能力。
下面給大家分享一下關(guān)于自閉癥孩子一天正確的干預(yù)契機(jī),希望能夠幫到更多的家長。需要注意的是,干預(yù)需要ABA的方法,但是不要太機(jī)械,要潤物細(xì)無聲、潛移默化的影響才是最有效的!
一、起床
1、在孩子起床的過程中,你會和孩子說什么?
(1)你會有意識地告訴他每天的時間嗎(今天星期幾,今天幾月幾日)?會告訴他起床的時間嗎(現(xiàn)在幾點(diǎn)鐘)?
(2)你會告訴他今天的天氣嗎?你會告訴他今天一天的計劃嗎?或者告訴他今天的主要活動嗎?會告訴他起床以后馬上要做的事情嗎?你會問孩子夜里做了什么夢嗎?
(3)孩子會主動和你說什么呢?孩子一般會問什么?你怎么回答?如果孩子這個時候的語言表達(dá)不當(dāng),你怎么引導(dǎo)他?
2、孩子怎樣穿衣服?
(1)起床以后,孩子是自己主動穿衣服嗎?還是大人要求穿時他才穿?
(2)孩子知道穿衣服的順序嗎?孩子穿衣服的過程連貫嗎?中途需要大人提醒嗎?
(3)孩子能獨(dú)立地穿衣服嗎?需要輔助嗎?
3、孩子選擇自己的衣服嗎?
(1)孩子會表現(xiàn)出對自己衣服的喜歡和不喜歡嗎?能說出理由嗎?
(2)孩子每天穿什么衣服是他自己選擇還是大人替他選擇呢?你讓他自己選過嗎?
(3)孩子會和別人比較服裝嗎?
二、洗漱
1、孩子知道洗漱的意義嗎?
(1)洗漱完畢孩子會照鏡子嗎?引導(dǎo)過孩子比較洗漱前后的變化嗎?
(2)孩子明白洗漱與講衛(wèi)生的關(guān)系嗎?知道洗漱和美觀的關(guān)系嗎?
(3)讓孩子觀察過家人洗漱前后的變化嗎?
2、孩子能獨(dú)立完成洗漱嗎?需要別人輔助嗎?
(1)洗漱過程孩子能獨(dú)立做的事情有哪些?
(2)還不能獨(dú)立完成的事情有哪些?
(3)不能獨(dú)立完成的事情怎樣輔助呢?(替孩子做,動作輔助,動作示范輔助,語言輔助)。
3、孩子的洗漱過程連貫嗎?
(1)不能連貫的原因是什么?注意轉(zhuǎn)移,依賴輔助,沒有能力(不會)。
(2)孩子明白洗漱的順序嗎?固定嗎?
(3)給孩子規(guī)定過完成洗漱的大概時間嗎?
三、就餐
1、餐前
(1)孩子是主動要求就餐嗎?孩子是怎樣知道該吃飯了呢?
第一,看到飯菜已經(jīng)擺好了。
第二,因為自己餓了。
第三,知道到時間了。
第四,大人告訴他說“吃飯了”。
(2)就餐前孩子會參與哪些準(zhǔn)備工作呢?擺椅子嗎?拿餐具嗎?擦桌子嗎?端食物嗎?其他?
(3)懂得家庭成員需要共同就餐嗎?比如等待沒有到場的其他人。
2、就餐
(1)就餐時你會和孩子說什么?
評價飯菜的味道嗎?知道飯菜是哪里來的嗎(哪里買來的?自己做的?別人送的)?告訴孩子飯菜的營養(yǎng)嗎?你告訴孩子提供飯菜的人和自己的關(guān)系嗎?告訴孩子要感謝提供食物的人嗎?
(2)孩子有良好的就餐習(xí)慣嗎?
孩子有固定的座位嗎?孩子的就餐過程連貫嗎?中間會離開餐桌嗎?就餐時有和就餐無關(guān)的故意行為嗎?知道不能浪費(fèi)食物嗎?
(3)孩子會正確使用餐具嗎?
會用筷子嗎?會用大勺子把湯、粥盛到碗里嗎?
(4)會和別人分享食物嗎?
在食物有限的時候知道分享嗎?遇到自己不喜歡吃的東西孩子怎么樣做呢?(拒絕吃,通過說服可以吃)。讓孩子學(xué)過為別人分配食物嗎?
3、餐后
(1)孩子自己收拾自己的餐具嗎?孩子會收拾別人的餐具嗎?會擦桌子嗎?
(2)知道剩下的食物如何處理嗎?
(3)你給孩子總結(jié)今天的就餐表現(xiàn)嗎?
四、就寢
1、知道就寢的準(zhǔn)備嗎?
(1)就寢時告訴孩子時間嗎?
(2)孩子知道就寢需要做哪些準(zhǔn)備嗎?
(3)孩子參與準(zhǔn)備工作嗎?能做哪些準(zhǔn)備呢?
2、孩子知道就寢的常規(guī)嗎?
(1)孩子獨(dú)立睡眠嗎?需要別人陪伴嗎?
(2)孩子知道其他人就寢的地點(diǎn)和習(xí)慣嗎?
(3)孩子會照顧家人的就寢習(xí)慣嗎?比如不去打擾別人等。
(4)孩子知道就寢需要安靜嗎?
(5)孩子知道就寢的時候有閉合窗簾的習(xí)慣嗎?知道關(guān)上窗簾的意義嗎?
五、洗浴
1、孩子知道洗浴的意義嗎?
(1)孩子洗浴的原因是什么呢?大人要求/ 每次固定的時間到了/ 是孩子覺得不舒服,比如出汗了/ 孩子覺得自己身體臟了/ 看到家人洗浴/ 其他
(2)家人洗浴時特意和孩子講過自己洗浴的理由嗎?講過洗浴前后的不同感覺嗎?
(3)讓孩子說過他自己洗浴前后的不同嗎?
2、在洗浴過程中
(1)洗浴會使孩子快樂嗎?在洗浴前孩子參與哪些準(zhǔn)備工作呢?自己準(zhǔn)備換的衣服嗎?自己準(zhǔn)備拖鞋嗎?準(zhǔn)備其他用品嗎?
(2)在洗浴中孩子自己能做的事情有哪些?比如自己脫衣服嗎?還不能做的事情有哪些呢?
(3)孩子獨(dú)立洗浴嗎?在和孩子共同洗浴中,給孩子講解什么嗎?
3、在洗浴中給孩子進(jìn)行了性別教育嗎?
(1)大人洗浴的時候,給孩子講過洗浴的常規(guī)嗎?比如不同性別的人不能同時洗浴,比如關(guān)閉房門等。
(2)告訴過孩子他自己什么應(yīng)該獨(dú)立洗浴嗎?媽媽或者姐姐幫助他洗浴,孩子有不好意思的感覺嗎?
(3)試過讓孩子獨(dú)立洗浴嗎?
六、入廁
1、入廁能力
(1)孩子能在家庭、幼兒園和其他自己習(xí)慣的場所以外的地方識別衛(wèi)生間嗎?當(dāng)自己有入廁所需要的時候,知道怎樣找到為衛(wèi)生間嗎?
(2)孩子會正確使用衛(wèi)生間嗎?使用便池,沖刷、正確放置使用過的為什么紙、使用水龍頭洗手等等。孩子會使用各種公共為什么間嗎?
(3)在衛(wèi)生間里孩子會獨(dú)立處理自己的大小便過程嗎?還需要輔助嗎?
2、入廁意識
(1)孩子知道通常情況下入廁必須去衛(wèi)生間嗎?孩子還有公共場合大小便的現(xiàn)象嗎?告訴過孩子為什么不能在公共場所大小便嗎?
(2)在外出活動前,教育過孩子提前準(zhǔn)備嗎?告訴過孩子有入廁要求時要提前報告嗎?
(3)成人入廁的時候讓孩子注意過關(guān)門的行為嗎?孩子進(jìn)入廁所有關(guān)門的意識嗎?
以上是啟發(fā)思路,生活中的機(jī)會還有很多。這是常說的生活中的高密度教育,讓孩子“來不及孤獨(dú)”的意思。
每個孩子的程度不同,家庭情況不同,答案也會不同。你對照孩子現(xiàn)在的情況,填寫一下,然后看看自己的差距,再看看孩子會了什么,不會什么,不會的往下教就是了。
一個問題可以有不同的難易程度。比如,2、3歲的孩子,只是告訴孩子“起床了,天亮了?!薄霸绯俊笔且粋€時間概念,程度好的,提高難度,時間可以精確,其他問題依此類推。
半年以后,自己檢查一下,自己教的怎么樣,孩子進(jìn)步怎么樣?在新的程度上,再繼續(xù)教。循環(huán)往復(fù),逐步提高。