1、干預(yù)，從建立良好的親子關(guān)系開始

親子關(guān)系在主流教育中，越來越受重視，其實，我認(rèn)為在特殊教育中，它同樣重要，是干預(yù)的基石。

自閉癥孩子有社交障礙，他們在生活中常常會覺得這個世界處處與他們?yōu)閿场殡y。

他們想安安靜靜看陀螺旋轉(zhuǎn)，可大人偏要硬拉他們坐下,學(xué)習(xí)很多他們不擅長、不感興趣的事情；

同齡小朋友在和伙伴歡樂地玩耍，他們卻奔波去機(jī)構(gòu)的路上，連吃飯都是囫圇吞棗，睡個午覺可能都是奢望，甚至要背井離鄉(xiāng)，去到陌生的環(huán)境；

他們常常因為不知道怎么做，而采用不恰當(dāng)?shù)男袨楹颓榫w來表達(dá)需求，最后換來家長的責(zé)罵，陷入新一輪的“矯正”中；

父母作為孩子的第一任老師，如果能做到愛的三原則——尊重、理解、包容，會發(fā)現(xiàn)有時候孩子的心理問題才是解決問題的根本。

除了專業(yè)的行為管理技術(shù)，在關(guān)注孩子心理層面多花些功夫，會有意想不到的效果。

（1）父母是孩子的引導(dǎo)者、學(xué)習(xí)者

對于自閉癥孩子來說，這個世界是變化的、不可控的。

七八個月以前的MM是個情緒非常糟糕的孩子，她感官的任何不適，如困了、累了、渴了、熱了、尿憋了、洗澡時身上有頭發(fā)、衣服脫不下來……都會讓她變成一顆地雷，隨時爆炸。哭啼啼、哼唧唧簡直是家常便飯。

但如今的MM，如果哪天哭了，我們才會想她是不是情緒不好。處理她情緒問題也成為了我最擅長的事。

在這個過程中，我發(fā)現(xiàn)，她與我相處的這些雞飛狗跳，都是她學(xué)習(xí)的寶貴時機(jī)。如果我沒有做好，那都是在積累她錯誤的學(xué)習(xí)體驗。在機(jī)構(gòu)上課的幾小時，根本抵不住和我在一起的零碎時間。

在社交學(xué)習(xí)上，普通孩子能自發(fā)地從一次次失敗的經(jīng)歷中思考、改進(jìn)，學(xué)習(xí)新的策略，但自閉癥孩子做不到，需要家長抓住機(jī)會，一次次幫他們塑造和強(qiáng)化。

良好的親子關(guān)系下，父母是孩子的引導(dǎo)者，只有在良好的親子關(guān)系下，他們才會愿意模仿你，學(xué)習(xí)你的行為。

當(dāng)干預(yù)走到后半程，有時我甚至覺得這不再是干預(yù)，而是正向、柔和、有愛的教育，是一種說話的藝術(shù)。教育本身就是在塑造一個孩子的靈魂。 

（2）要說服孩子，關(guān)系好才行

父母的行為，是孩子的一面鏡子，當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時，你忍不住打罵，就是在給孩子錯誤的示范。當(dāng)孩子討厭你時，你所謂的教導(dǎo)在孩子眼里不過是充耳不聞的嘮叨和碎碎念。

當(dāng)孩子不懂得征求意見，直接拿走你手上的東西時，你是否會立馬表達(dá)這是我的東西，我很想和你一起玩（讓孩子感受到你的善意，有助于孩子接受你的拒絕），但是你沒經(jīng)過我允許我不開心？

你是否會想到立馬大聲喊爸爸，假裝很委屈，XX搶我的玩具，示范他們還有告狀這個策略？

還是只會嚴(yán)肅批評，甚至打罵，告訴他們不可以這樣，搶東西不對？

有時候可以用認(rèn)知說服孩子，但在孩子比較抗拒時，只有你與孩子的情感夠濃烈，孩子才能接受有些事情不按他們的邏輯走。

（3）用良好的親子關(guān)系，幫孩子建立社交安全感

除了少部分能力極好的孩子，絕大多數(shù)自閉癥孩子對物的興趣大于對人的興趣，我們重視游戲，重視歡樂，重視社交，重視親子關(guān)系，都是為了給孩子建立穩(wěn)定的主動交往動機(jī)。

良好的親子關(guān)系，也是孩子開啟同齡社交的前提。自閉癥孩子在交往方面存在很多問題，如行為不適當(dāng)、交往不恰當(dāng)、不合群、和小朋友玩不到一起，對小朋友不感興趣等。

到底是什么影響著他們的交往意愿？

很大一部分孩子對人的興趣，源自于在家里與爸爸媽媽的交往經(jīng)驗，并將這種經(jīng)驗泛化到家庭以外的環(huán)境。這里我們要排除觸覺敏感的孩子，因為觸覺敏感會影響他們的交往。

孩子進(jìn)入到幼兒園，他們之所以和別人交往，是因為他們有足夠的安全感。如果他們在家和爸爸媽媽的交往經(jīng)歷不愉快，或者上幼兒園之前和其他小朋友有不愉快的交往體驗，那他們很可能就會排斥小朋友、遠(yuǎn)離小朋友。

另外，如果幼兒園讓孩子沒有安全感，他們也不會和小朋友有交往行為，他們還會表現(xiàn)出焦慮、緊張，甚至可能為了自我保護(hù)躲到一個角落里，遠(yuǎn)離小朋友，甚至遠(yuǎn)離老師。

如果孩子有這種表現(xiàn)，家長先不急著糾正孩子的問題，而是要看看幼兒園的環(huán)境，有安全感孩子還才肯和別人玩，才能在社交中感受到快樂。

2、讓孩子每天開心，是我干預(yù)的重中之重

找過鄒小兵看診的家長，應(yīng)該都被問過，“孩子在幼兒園快樂嗎？和小朋友玩耍嗎？”

我也認(rèn)為，享受到社交的快樂是孩子走出自我世界的標(biāo)志，所以，在整個干預(yù)過程中，讓孩子每天都開心，是我的重中之重。

讓孩子開心，絕不是一味滿足孩子，不得罪孩子，甚至賄賂孩子，而是有技巧地讓孩子愿意跟人互動，并享受互動的過程。

我們常常覺得和孩子互動很難，因為孩子常常充耳不聞，注意力不集中，即使有回應(yīng)，也難以延續(xù)。

這時候，我們可以采用一些方法，引導(dǎo)孩子與你快樂互動起來。

（1）走進(jìn)孩子的世界

既然孩子無法走入我們的世界，那我就想辦法辦走進(jìn)他們的世界，帶他們走出來。

當(dāng)你成功了，你會發(fā)現(xiàn)，孩子不是不愿意溝通，只是不知道用什么方式，甚至孩子的哭鬧、問題行為都是他們與世界溝通的獨有方式。

一個專業(yè)的老師要進(jìn)入孩子的世界，需要在很短的時間內(nèi)找到切入點，利用技巧抓住孩子的興趣和動機(jī)，將孩子無意義的行為、對物的癡迷轉(zhuǎn)化成有意義的社會行為和活動。

這是我們家長難以企及的，但我們的優(yōu)勢在于，我們有數(shù)倍的時間與孩子在一起，去觀察孩子、引導(dǎo)孩子，去建立良好的親子關(guān)系。

有些父母，實在不知道怎么和孩子玩起來，一看到孩子刻板的擺弄就火冒三丈，恨不能暴打一頓。但有的父母卻可以停下腳步，細(xì)心觀察孩子為什么癡迷這個刻板、單一的游戲，走入他們的世界，一起欣賞他們的杰作，并熱情地邀請孩子看自己的新玩法。 

（2）先跟隨再引導(dǎo)

這里就引出一個重要的互動概念——先跟隨再引導(dǎo)。

無論何時，引導(dǎo)者都需要靈活巧妙地介入，并將孩子引導(dǎo)到自己的主線上來。成功的引導(dǎo)可以讓你和孩子雙方都很舒適，很快樂地享受、互動。

直到現(xiàn)在，我在家里依然很享受與孩子在床上快樂的親子時光。

以我們常玩的感官游戲哈癢癢為例，對于小齡孩子，我們可以教授身體部位，如“我要哈你的小手！我要哈你的小腳丫嘍！”當(dāng)孩子受不了那個癢的程度，你可以哈孩子不太敏感的腦門、手指頭來給孩子降降溫。

你也可以教會孩子很多社交溝通，“太癢了，不要，快停下！”當(dāng)孩子拒絕了，你要給他們正確的反應(yīng)，比如停止哈癢癢。

但是你不想社交回合斷掉，你可以用你的小滑頭耍他，如“哦，那么摸摸你/戳戳你/切切你”，依然瞄準(zhǔn)孩子比較癢的部分下手，讓孩子體會到不同的動作帶來的感受，也順帶認(rèn)識了動作詞匯。

當(dāng)孩子很期待你每次癢癢刺激時，你可以突然中斷你的動作，孩子因為期待游戲繼續(xù)下去會看向引導(dǎo)者，這時我們繼續(xù)游戲，這樣就把眼神訓(xùn)練和游戲的快樂鏈接了起來。

對于大點的孩子，我們可以加入一些心智活動，如故意讓孩子癢得受不了，孩子跑開后，真誠地對孩子說，“我保證不哈你了?！焙⒆由袭?dāng)后，依然去哈癢，說，“我只是戳戳你哦。”這時候為了維持互動，你需要降低你的強(qiáng)度，讓孩子不至于跑開或反感，重點是讓孩子體會到被騙、上當(dāng)、玩笑。 

（3）根據(jù)孩子的反應(yīng)，確定下一步行動

在游戲活動中，有個常規(guī)的套路就是以孩子的興趣點切入，設(shè)計你的活動。根據(jù)孩子的反應(yīng)程度決定你接下來的行動，像彈簧一樣進(jìn)退。

互動既然是互動，就不是你一個人的責(zé)任，前期你需要努力讓孩子朝向你，后期孩子變成承擔(dān)互動的主要責(zé)任人。

當(dāng)孩子主動時，你需要給孩子良好的回應(yīng)來強(qiáng)化，當(dāng)孩子被動時，你需要主動出擊引導(dǎo)孩子學(xué)會如何維持互動，有來有往，才可以稱之為良性互動。

而家長常犯的錯誤，就是經(jīng)常用拷問模式和孩子相處。我們常?？鄲篮⒆訒?jīng)常明知故問，卻沒有想過我們大人何嘗不是明明知道孩子吃了什么，做了什么，卻天天明知故問，“待會去哪？”，“你去哪里呀？”，“你怎么不理人？”，“你今天發(fā)生什么事情了？”

3、融合是終極夢想？它不難實現(xiàn)

孩子在干預(yù)中不斷進(jìn)步后，就要進(jìn)入幼兒園這樣的集體環(huán)境中。

有的家長把融合看做干預(yù)的終極目標(biāo)，為了自閉娃能和同齡人相處，到處找支持融合、有影子老師的幼兒園，希望孩子能潛伏下來。

但有的家長認(rèn)為，如果孩子的跟隨率達(dá)不到70%時，不必追求無效跟融合。這里，我也說一說我對融合的理解。

（1）融合無處不在，融合的對象可以成人、NT、譜系

融合對孩子的重要性毋庸置疑，因為成人固有社交模式很難去和兒童社交，甚至不熟悉兒童社交發(fā)展的最初階段僅僅是肢體互動、跟隨和模仿。

成人發(fā)起互動時，往往沒有普通孩子那么高的頻率及執(zhí)著的精神，回應(yīng)孩子時，又容易協(xié)調(diào)和妥協(xié)孩子。兩個2歲的普通孩子，可能在互相追逐和模仿中快樂地度過了幾個小時，大人有時候卻忽略了這些基礎(chǔ)階段，急于教他們?nèi)绾斡谜Z言溝通、打招呼，造成了社交教學(xué)的跳階。

并且，無論我們成人多會教導(dǎo)孩子，將來還是要把孩子引入同齡社交，這才是他們未來的學(xué)習(xí)伙伴、生活伙伴。

幼兒園、小區(qū)、機(jī)構(gòu)、朋友家，都是孩子融合的場所。無論是功能性社交還是情感性社交，最好的強(qiáng)化物都是社交成功的良好體驗。孩子在與小伙伴玩耍時，感受到的每一點快樂都是在幫助他們邁出自己的世界，積累經(jīng)驗和信心。

因此，孩子剛開始和同伴玩耍時，對象最好不是NT，或者是能力稍弱的NT，以保持孩子的社交動機(jī)。機(jī)構(gòu)的團(tuán)體課便是很好的選擇，這也是我們孩子上融合幼兒園前的必經(jīng)之路。因為同為譜系孩子，大家能力相當(dāng)，溝通的步調(diào)也趨于一致，社交的壓力較小。

當(dāng)然，老師也應(yīng)盡量選取能力相當(dāng)?shù)耐?，并在融入教學(xué)目標(biāo)重點（如對人主動關(guān)注，同伴關(guān)注，主動模仿，參照非語言，共同注意力，分享等核心社交能力，再進(jìn)階到高階的心智解讀、假想游戲、聊天會話等。同時，不斷促成同伴交往的機(jī)會。通過同伴相互作用和刺激，提高這些社交能力，而不是直接老鷹抓小雞、丟手絹、木頭人等規(guī)則游戲。

很多家長希望團(tuán)課中有一名出類拔萃的孩子可以帶動其他孩子進(jìn)步，有時候甚至嫌棄能力較弱和有情緒行為的孩子。殊不知，團(tuán)課的目標(biāo)并不是完整地呈現(xiàn)一個完美的課堂，關(guān)鍵在于老師如何引導(dǎo)和處理課堂中社交沖突、社交行為的缺失。

如果團(tuán)課中都是能力極強(qiáng)的孩子，那你的孩子就沒有機(jī)會去催促、提醒一名能力較弱的孩子去參與課堂；如果每個孩子在團(tuán)課上都情緒穩(wěn)定，你的孩子也沒法學(xué)會當(dāng)別人對我有不好的舉動時，我該怎么處理……這些社交障礙都應(yīng)當(dāng)在團(tuán)課中被暴露出來，孩子才會在專業(yè)的幫助后提升。

（2）孩子進(jìn)入集體環(huán)境，主動在先，規(guī)范在后

主動性的培養(yǎng)，可參見我們上一篇文章。

自閉癥孩子不遵守集體規(guī)則，有兩個原因，一是沒有理解集體規(guī)則；二是理解了但是控制力弱，所以遵守規(guī)則的表現(xiàn)會比較弱。

自閉癥孩子的一個特征是希望少一些變化。但進(jìn)入幼兒園、小學(xué)之后，這個特征會影響他們進(jìn)入集體環(huán)境。

因為追求有序，他們在日常生活當(dāng)中會表現(xiàn)為固定的行為方式，需要固定的環(huán)境設(shè)置。但到了幼兒園、小學(xué)等社會環(huán)境中，他們對周圍環(huán)境就失去了把控，失去了安全感，他們會因這種無序而焦慮。

因此，我們可以采用結(jié)構(gòu)化教學(xué)，告訴孩子幼兒園一天的活動安排，讓他們頭腦中形成有序的概念，讓獲得了對環(huán)境的把控感，這樣他們才會踏實地坐在課堂上。

所以，當(dāng)一個小朋友在幼兒園到處亂跑，行為不規(guī)范，我們首先就要評估這個小朋友是否理解環(huán)境的要求。我們要告訴他們，在當(dāng)下的這個環(huán)境你應(yīng)該干什么，每個環(huán)節(jié)，該如何做，而不是說你不應(yīng)該到處亂跑，不應(yīng)該推小朋友，不應(yīng)該搶玩具。

只有孩子理解環(huán)境了，他在集體環(huán)境中才會跟隨。當(dāng)然，孩子即使形成了有序感，也可能控制不住，這時，我們需要不斷提醒，幫他們形成習(xí)慣。

形成有序和習(xí)慣，是規(guī)范自閉癥孩子行為的兩大難點。功能較高的孩子，結(jié)構(gòu)化教學(xué)占比例比較低，我們可以通過繪制類似繪本故事一樣的日程表等靈活的方式，幫助孩子理解與記憶。