多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
工作室的創(chuàng)立
南康區(qū)特殊教育學(xué)校是一所九年一貫制義務(wù)教育公辦特殊教育學(xué)校,由于特殊兒童普遍存在著認(rèn)知能力不足、構(gòu)音器官發(fā)育異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等問題,這就使得我校學(xué)生普遍表現(xiàn)出開口晚、語言發(fā)育遲緩等特點(diǎn)。

一個(gè)簡單的發(fā)音、一個(gè)簡單的撅嘴、甚至是簡單的翹舌平舌動(dòng)作,正常兒童教一遍就會(huì),但特殊孩子通常要教上幾十遍甚至上百遍,才能學(xué)會(huì)控制自己的肌肉、聲帶,發(fā)出正確的聲音。為了更好地幫助特殊兒童融入主流社會(huì),我校成立了言語康復(fù)工作室對言語障礙學(xué)生進(jìn)行研究和康復(fù)訓(xùn)練。

工作室簡介
言語康復(fù)工作室由吳明麗副校長擔(dān)任掛點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)監(jiān)督和保障工作室相關(guān)工作的實(shí)施;華東師范大學(xué)言語聽覺康復(fù)專業(yè)的藍(lán)賢波老師為組長,提供專業(yè)的理論知識及實(shí)操技能的指導(dǎo);工作室的主要成員有龔麗媛、張丹、涂玉娟、吳華中、余瑤、劉大彬、王柚薇、朱琳、鄭麗蕓、藍(lán)桂珍和羅群等11名教師,每位老師每周至少會(huì)為個(gè)案上一節(jié)個(gè)訓(xùn)課。

言語康復(fù)工作室的主要工作內(nèi)容是給學(xué)校語言發(fā)育遲緩或構(gòu)音異常的學(xué)生進(jìn)行評定、診斷、治療和研究。具體的工作范圍包括功能性、氣質(zhì)性、神經(jīng)性嗓音障礙;語言流暢度障礙如口吃等;功能性、失用性、語言發(fā)育遲緩等語言障礙;吞咽障礙等。
綜合多方面因素考量,工作室最終選定了五名個(gè)案,每名個(gè)案每周分別有四節(jié)一對一的言語康復(fù)個(gè)訓(xùn)課,每節(jié)課35分鐘。

運(yùn)作流程
選定個(gè)案后,我們首先會(huì)為個(gè)案進(jìn)行專業(yè)的評估,一般會(huì)有兩大類的原因:一方面是認(rèn)知、理解能力落后,一方面是構(gòu)音障礙。確定了個(gè)案言語障礙的具體原因,才可以有針對性的為個(gè)案制定康復(fù)治療方案及設(shè)定長短期目標(biāo)。

如果個(gè)案是由于認(rèn)知能力差而導(dǎo)致的言語遲緩,則我們會(huì)先提升個(gè)案的認(rèn)知水平再加入口肌課程;如果個(gè)案缺乏目光接觸和聽指令的能力,上課缺乏規(guī)則而哭鬧不止,那么即使訓(xùn)練構(gòu)音也無法固定發(fā)音,這時(shí)我們就應(yīng)該先訓(xùn)練個(gè)案的注意力和聽從指令的意識。

如果個(gè)案是構(gòu)音方面的問題,則需要找出個(gè)案構(gòu)音障礙的主要原因,有的個(gè)案是某個(gè)部位發(fā)音障礙,比如舌前音,或者存在多個(gè)部位發(fā)音障礙,如舌前音、舌中音、舌后音同時(shí)存在發(fā)音障礙,找出問題所在后,就可以重點(diǎn)訓(xùn)練個(gè)案欠缺部分發(fā)音,優(yōu)化其他方面發(fā)音。

也有的個(gè)案是發(fā)音姿勢或者氣息方面的原因,同樣要找出個(gè)案的主要問題所在,比如有的孩子不會(huì)鼓嘴巴做圓唇的動(dòng)作,這時(shí)我們會(huì)帶著孩子做一些這方面的練習(xí)或者游戲,如用吸管吸啜飲料;有的個(gè)案發(fā)音時(shí)氣息方面存在問題,這時(shí)我們會(huì)讓孩子吹蠟燭、吹小紙條等,以此來鍛煉他的氣息。

工作掠影
“來,跟著老師一起做口舌操——左舔舔,右舔舔,再來一圈……”“來,把乒乓球從紙杯里吹出來,真棒,再來一次……”這些都是言語康復(fù)工作室常見的工作場景。

言語康復(fù)工作室里,有著各種各樣的玩具、圖書、零食、蠟燭、鏡子、吸管、小紙條、乒乓球、一次性紙杯、吸舌器、壓舌板、吸舌器、以及仿真水果、圖文卡片、語訓(xùn)評估表等......

這些都是我們給個(gè)案做康復(fù)的“道具”,為了讓孩子能發(fā)出一個(gè)正確的讀音,我們老師可謂“千方百計(jì)”。

根據(jù)孩子的實(shí)際情況,結(jié)合我們的康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn),我們還會(huì)為個(gè)案設(shè)計(jì)有助于他們康復(fù)的小游戲,盡我們所能為個(gè)案提供最好的康復(fù)治療,給孩子帶來更多的快樂。

經(jīng)過一個(gè)學(xué)期的言語康復(fù)干預(yù),個(gè)案們均取得了較明顯的進(jìn)步。

有的孩子從原來排斥老師到如今愿意接近老師,并且與老師的配合度越來越高;有的孩子從原來不愿開口說話到現(xiàn)在變得很愛表達(dá);也有的孩子從原來只能說單音節(jié)、雙音節(jié)的詞到現(xiàn)在已能說多音節(jié)的詞甚至表達(dá)一個(gè)完整的句子;還有的孩子口部構(gòu)音運(yùn)動(dòng)能力顯著提高,從原來的說話含糊不清到如今發(fā)音越來越清晰準(zhǔn)確……
我們的成長
在為個(gè)案進(jìn)行言語康復(fù)的過程中,不僅學(xué)生的發(fā)音得到改善,老師們也在不斷地進(jìn)步。

老師們除了平時(shí)專業(yè)書籍的閱讀,工作室還會(huì)每周召開一次個(gè)案研討會(huì),目的是根據(jù)學(xué)生反饋的實(shí)際情況修訂訓(xùn)練計(jì)劃,針對訓(xùn)練過程中遇到的難題一起討論分析思考對策。

每半個(gè)月藍(lán)賢波老師會(huì)組織工作室全體成員進(jìn)行一次系統(tǒng)的言語康復(fù)培訓(xùn),通過學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識和實(shí)操技能,老師們的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)得到了極大的提升。

言語康復(fù)不僅需要老師的努力,也需要學(xué)生家長的配合。老師和家長在給學(xué)生做完訓(xùn)練后都會(huì)做好教師工作記錄和家庭康復(fù)工作日志,家校結(jié)合共同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與不足,在實(shí)踐中反思,在反思中成長。

學(xué)期末,吳明麗副校長、藍(lán)賢波、龔麗媛以及鄭麗蕓老師對工作室和個(gè)案的工作情況做了總結(jié)匯報(bào),充分展示了工作室的成果和老師們的能力,也讓我們看到了奮斗的希望,明確了前進(jìn)的方向。

工作室寄語
兒童言語康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)長期的過程,需要老師們和家長付出很多的努力,經(jīng)歷很長的時(shí)間。也許上百次重復(fù)的努力才能換來一點(diǎn)點(diǎn)的成功,也許上千次的努力最終也不能完全恢復(fù),但是我們依然會(huì)竭盡所能去幫助這些孩子,因?yàn)槲覀冋谂I造一個(gè)沒有障礙的世界。