多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
三、情緒的處理
通過對情緒問題原因的甄別分析,我們知道情緒問題會由不同的原因引起,即使是同一個(gè)孩子,他的情緒原因也不會是單一的,那么我們需要通過不同的方式來化解。
1、首先是孩子的身體狀況問題。
疾病導(dǎo)致情緒和行為問題,大多數(shù)譜系孩子尤其是沒有口語和語言表達(dá)能力有限的孩子,突然出現(xiàn)無法解釋的行為發(fā)作,持續(xù)幾天或者幾周,通常反映了身體疾病,要引起高度注意,以解決身體問題為主要目標(biāo)。我們在孩子不適的情況下,解決身體應(yīng)該保持關(guān)懷溫暖,盡可能多用他能接受的方式撫慰他,給他一個(gè)相對舒適的環(huán)境,忽略他的脾氣,轉(zhuǎn)移注意。用諸如“今天寶寶生病了,不舒服啊。寶寶肚子疼,媽媽揉揉。媽媽知道寶寶感冒了難受,抱抱啊”,之類安慰的話,切不可在孩子哭鬧的時(shí)候,對孩子吼,要知道,他比你難受。另外,當(dāng)已知孩子身體不適比如感冒生病了,要考慮到他可能會在情緒上控制會有所不好,提前做好安撫工作,別讓孩子置于可能造成不舒服不安的環(huán)境,避免接觸不良刺激,停止可能引發(fā)情緒的活動和訓(xùn)練,可以更好避免情緒問題發(fā)生。
當(dāng)孩子由于某種生理現(xiàn)象而出現(xiàn)情緒問題,我們關(guān)注點(diǎn)放在生理上。瞌睡了,抱去睡覺。我家孩子在4歲前一便秘就會出現(xiàn)情緒不好,我剛開始不理解,怎么有大便還不肯拉撒謊說沒有,想不通。其實(shí)是因?yàn)楸锏没?,又拉不出來,怕痛還不敢拉,急的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),找到原因后,給他做了心里疏導(dǎo),同時(shí)注意調(diào)整飲食,便秘減少了,后來這個(gè)便秘導(dǎo)致情緒不好的問題慢慢消失了,現(xiàn)在即便是便秘他也不會出現(xiàn)情緒問題了。
2、感知覺的問題,也是生理問題,由于與生俱來,持續(xù)時(shí)間長,改變困難,對孩子情緒影響非常大。
如果懷疑孩子有感知覺問題,請咨詢一個(gè)好的職業(yè)治療師。由感知覺引發(fā)的情緒問題,要避免將孩子置于過量的刺激當(dāng)中,你的治療師能分辨出不同的感覺問題,并給孩子制定個(gè)別化的脫敏方案、感統(tǒng)運(yùn)動方案也許還有一些藥物等等,有時(shí)候孩子的敏感還有可能是沒有安全感和緊張所致,理解力好的孩子治療師可能會建議提供心理疏導(dǎo)來緩解因?yàn)榭謶志o張帶來的焦慮情緒。我家孩子從出生到3歲都是不肯洗澡的,手上沾了一點(diǎn)點(diǎn)東西就要弄掉,誰一碰他,他就很緊張縮成一團(tuán)。聽到鞭炮會捂住耳朵,大喊。我們把鞭炮打雷的聲音錄下來,從一點(diǎn)點(diǎn)聲音逐漸過渡到大的聲音,讓他一點(diǎn)一點(diǎn)適應(yīng),同時(shí)將這些場景變成美好的故事,消除他對聲音不好的想象,比如他害怕閃電我就說閃電是上帝給他照相,趕緊笑一下,他緊張情緒很快得到緩解。當(dāng)他有好的表現(xiàn)時(shí)候鼓勵(lì)他的行為本身。
孩子有些儀式性的刻板行為,如果不影響學(xué)習(xí)和生活,我個(gè)人不建議非要糾正,因?yàn)槟承┛贪逍袨楸热缈词?、晃頭這類自我刺激是穩(wěn)定情緒的一種方式,也有有一些自我刺激到了一定時(shí)候會自行消失。不適合在公眾場合出現(xiàn)的自我刺激行為,應(yīng)該制止或者引導(dǎo)讓孩子到適合的地方進(jìn)行,有些刺激本身可以不需要過于關(guān)注。
3、孩子的情緒問題很大程度依賴認(rèn)知理解和思維能力。
4、由于大人錯(cuò)誤強(qiáng)化導(dǎo)致的情緒問題,運(yùn)用aba做行為分析與處理,效果通常會比較不錯(cuò)。引導(dǎo)孩子采用正確的方式來表達(dá)情緒。