多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
孩子出現(xiàn)發(fā)育遲緩,就是智力低下、腦癱?
當(dāng)孩子發(fā)育出現(xiàn)遲緩時(shí),家長們就會(huì)懷疑自己的孩子是不是智力低下、腦癱!
其實(shí),腦癱和發(fā)育遲緩還是有一定的區(qū)別的,發(fā)育遲緩?fù)ㄟ^后期的鍛煉,是可以完全獲得康復(fù)的。從一定意義上說,發(fā)育遲緩并不等于腦癱。
發(fā)育遲緩與腦癱的區(qū)別:
1、小兒腦癱與智力低下不一定伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,動(dòng)作不協(xié)調(diào),原始反射、調(diào)正反應(yīng)和平衡反應(yīng)異常。
在嬰兒早期易被誤診為腦癱,但其智力落后的癥狀較為突出,肌張力基本正常,無姿勢(shì)異常。
2、小兒腦癱與運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩癥狀有區(qū)別。有些小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育稍比正常同齡兒落后,特別是早產(chǎn)兒。
但其不伴有異常的肌張力和姿勢(shì)反射,無異常的運(yùn)動(dòng)模式,無其它神經(jīng)系統(tǒng)異常反射。
運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的癥狀隨孩子年齡增長和著重運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后,癥狀可在短期內(nèi)消失。
3、小兒腦癱與先天性肌弛緩有區(qū)別。有的患兒生后即有明顯的肌張力低下,肌無力,深腱反射低下或消失。
平時(shí)常易并發(fā)呼吸道感染。本病有時(shí)被誤診為張力低下型腦癱,但后者腱反射一般能引出。
4、小兒腦癱與進(jìn)行性脊髓肌萎縮癥有區(qū)別,本病于嬰兒期起病,多于3~6個(gè)月后出現(xiàn)癥狀,少數(shù)病人生后即有異常。
表現(xiàn)為上下肢呈對(duì)稱性無力,肌無力呈進(jìn)行性加重,肌萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復(fù)患呼吸道感染,患兒哭聲低微,咳嗽無力,肌肉活組織檢查可助確診,本病不合并智力低下,面部表情機(jī)敏,眼球運(yùn)動(dòng)靈活。
那么,孩子一旦確診為腦癱,其康復(fù)訓(xùn)練需遵循的基本原則:
1,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療
嬰幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)處于發(fā)育階段,早期發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)異常,早期加以糾正,容易取得較好的療效。
2,促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育,抑制異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)。
按小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律,進(jìn)行功能訓(xùn)練,循序漸進(jìn)促使小兒產(chǎn)生正確運(yùn)動(dòng)。
3,綜合康復(fù)治療
利用各種有效的手段對(duì)患兒進(jìn)行全面、多樣化的綜合治療,除針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行治療外,對(duì)合并的語言障礙、智力低下、癲癇、行為異常也需進(jìn)行干預(yù),還要培養(yǎng)他面對(duì)日常生活、社會(huì)交往及將來從事某種職業(yè)的能力。
4,康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練
腦癱的康復(fù)是個(gè)長期的過程,短期住院治療不能取得良好的效果,許多治療需要在家庭里完成,家長和醫(yī)生密切配合,共同制定訓(xùn)練計(jì)劃,評(píng)估訓(xùn)練效果,在醫(yī)生指導(dǎo)下糾正不合理的訓(xùn)練方法。
游戲?qū)δX癱孩子非常重要
需要把康復(fù)訓(xùn)練與游戲活動(dòng)相結(jié)合,讓孩子在輕松、有趣的游戲中學(xué)習(xí)到必要的技能。腦癱孩子主動(dòng)的、有目的的活動(dòng)是學(xué)習(xí)身體控制和技能的有效方法,通過主動(dòng)的、有目的、有意義的活動(dòng),鼓勵(lì)孩子主動(dòng)地學(xué)習(xí)和完成。
家庭和父母是腦癱兒童康復(fù)的重要因素
教患兒父母有關(guān)的康復(fù)知識(shí),一起為患兒制定訓(xùn)練計(jì)劃和目標(biāo),并設(shè)計(jì)出一些適合在家庭環(huán)境開展的訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng),并給予必要的支持。最大限度地發(fā)展孩子獨(dú)立生活的能力,減少對(duì)家長的依賴。