多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
一、循序漸進(jìn),讓患兒自己適應(yīng)各種動(dòng)作
功能的恢復(fù)主要靠患兒自己來(lái)鍛煉,所以各種動(dòng)作要先讓患兒來(lái)適應(yīng),如不會(huì)坐的患兒,讓他自己來(lái)坐。也可以把一個(gè)功能分解成幾個(gè)動(dòng)作讓患兒練習(xí),計(jì)劃好每天的訓(xùn)練時(shí)間,合理地安排。
但是訓(xùn)練時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),以免患兒產(chǎn)生疲乏、厭倦、反感、不愿合作等不良情緒。訓(xùn)練要多樣化,使患兒覺(jué)得有新鮮感,以提高他們訓(xùn)練的積極性。
二、家長(zhǎng)對(duì)各種動(dòng)作是幫助,而不是代替做
腦癱患兒每一項(xiàng)動(dòng)作不可能都能由自己來(lái)完成,家長(zhǎng)必須幫助他們來(lái)完成,但決不能代替他們,如吃飯,有的患兒自己能慢慢吃,但姿勢(shì)不正確,容易把衣服弄臟,家長(zhǎng)嫌他們吃飯慢、弄臟衣服,就喂他們。
三、隨時(shí)讓患兒配合功能訓(xùn)練,不要過(guò)分照顧
在訓(xùn)練時(shí),一定要讓患兒配合每一個(gè)動(dòng)作。
往往患兒訓(xùn)練時(shí)注意力不集中,這就需要家長(zhǎng)拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到做每個(gè)動(dòng)作上,而不要過(guò)分照顧;有時(shí)需要強(qiáng)化患兒來(lái)完成某項(xiàng)動(dòng)作,如果有進(jìn)步,就表?yè)P(yáng)他們,注意發(fā)揮他們的潛在功能;對(duì)某些動(dòng)作,患兒自己能完成的,盡量讓他們自己來(lái)完成。
四、不斷地重復(fù)練習(xí)每一個(gè)動(dòng)作
五、避免患兒不正常用力,不要做高難度的動(dòng)作
腦癱患兒的肢體都伴有不同程度的功能障礙?;純洪L(zhǎng)期處于某種異常的活動(dòng)范圍之內(nèi),而造成肢體異常,引起的原因主要是不正常用力。
由于這種不正常用力沒(méi)有得到及時(shí)糾正,使患兒的肌張力增高。
如患兒在平路上勉強(qiáng)能夠行走時(shí),就讓他練習(xí)跨越障礙物,或上、下樓梯,這樣做就會(huì)使肌張力增高,導(dǎo)致訓(xùn)練失敗為了使患兒能有很好的康復(fù)效果,必須抑制不正常的用力,避免高難度的訓(xùn)練。