多數(shù)腦癱患兒的智力明顯低于同齡正常兒童的水平，表現(xiàn)為記憶、分析、判斷、行為和知識行為的。本著“用進(jìn)廢退”的生物學(xué)原則，對腦癱兒童早期干預(yù)，加強(qiáng)教育與訓(xùn)練，最大限度地開發(fā)調(diào)動孩子的潛在能力，使現(xiàn)有的腦功能最大限度地發(fā)揮作用，使他們的動作、認(rèn)知、情感控制及生活自理等方面得到改善，使他們逐漸成為自食其力的人。

　　家長在腦癱患兒的教育與心理康復(fù)過程中要有責(zé)任感

　　一些腦癱患者的家長常產(chǎn)生錯誤的想法及態(tài)度，認(rèn)為腦癱孩子是家庭的“累贅”，社會的“包袱”。還有不少父母抱著消極悲觀的態(tài)度，破罐破摔，在孩子身上出氣，常打罵孩子。應(yīng)先放松一下，面對現(xiàn)實，梳理一下自己的情緒，勇敢正視客觀現(xiàn)實?！凹壹叶加幸槐倦y念的經(jīng)”，要有責(zé)任感及義務(wù)，要把這個“經(jīng)”念好。功能訓(xùn)練要盡早開始。腦功能在發(fā)育過程中具有代償作用，即已正常發(fā)育的部分大腦，在一定條件下能部分地替代被損壞或未發(fā)育的部分大腦功能。代償作用年齡越小越明顯，年齡越大腦各區(qū)功能趨于固定，訓(xùn)練效果就越小。

　　腦癱兒童還可能保留某些特殊的發(fā)育能力，這些孩子智力障礙也并非固定在某些水平上。除個別者，隨年齡增長，智力也有進(jìn)展。因此，應(yīng)為他創(chuàng)造一個良好環(huán)境，排除一切學(xué)習(xí)或訓(xùn)練上的障礙，給予最大的同情和愛護(hù)，耐心與細(xì)心啟發(fā)誘導(dǎo)，決不表示厭惡與嫌棄，把他當(dāng)成正常兒童，尊重他并耐心地教育他。尤其是人格教育，千萬不可因智力問題而放松，使他們有充分信心發(fā)揮法潛力。多給孩子提供學(xué)習(xí)機(jī)會，不讓其躲在家里與世隔絕，成為“井底之蛙”，千方百計地引導(dǎo)孩子對外界感興趣;也不能對孩子過分嬌養(yǎng)，什么事都不干飯來張口，衣來伸手，推動鍛煉機(jī)會。這樣的時間長了與正常兒童差距更大。要定期檢查身體，心理咨詢和教育措施要緊密結(jié)合起來。

　　一、家長應(yīng)采取的方式主要如下：

　　1、爭取病兒合作：在病兒興致最高時進(jìn)行教育，如在他餓的時候，可教他吃東西，結(jié)合游戲進(jìn)行，給予愛撫、喂養(yǎng)、摸鼻子、接吻等?；蚪坛琛⒋禋?，做鬼臉、藏貓貓等。

　　2、訓(xùn)練時間不要太長，形式多樣化：盡力吸引他的注意力，不強(qiáng)迫。

　　3、不要訓(xùn)斥：家長訓(xùn)練孩子的心情是急迫的，恨不得孩子一下就會走、會跑。如發(fā)現(xiàn)孩子不用心、進(jìn)步慢，往往不耐心，訓(xùn)斥、責(zé)罵，甚至動手病兒。訓(xùn)練指導(dǎo)，應(yīng)遵循示范——等待——鼓勵——等待——示范的原則，讓他有足夠時間去反應(yīng)。當(dāng)他做好一個動作，應(yīng)立即給予表揚(yáng)。

　　4、讓病兒有成就感：如用湯匙吃東西，可以抓他的手，幫他握住湯匙，去取食物，拿到他的嘴邊，重復(fù)幾次后，就可在食物快到他嘴邊之前放手，讓他自己完成最后的動作，有自己完成的成就感。

　　5、遇到病兒反抗，可采取不理睬的態(tài)度，如他拒不吃飯時，不要生氣，將飯菜拿開，等到下頓飯時間才給吃，這樣他會比你還著急，這不是殘忍。

　　6、必須有耐心：腦癱兒童在家長的耐心指導(dǎo)下，才能學(xué)會一點東西，如四肢癱的病兒，可以教他點頭的搖頭，表示“是”或“不是”;手不聽用時，可以教他用腳來畫畫，注意挖掘潛力。

　　為了早期正確地進(jìn)行干預(yù)，必須糾正幾點錯誤的看法。

　　1)腦損傷大部分可自然恢復(fù)正常，存在著一種僥幸心理，觀察一段時間再說，等到孩子癥狀明顯才去就診或雖經(jīng)醫(yī)生看病總認(rèn)為“缺鈣”，錯過早期診斷及時治療的機(jī)會，以致有明顯殘疾。單純腦癱占20%，其余均有復(fù)合性腦損傷，如智力低下、癲癇等。因此，主張凡有腦損傷高危因素及發(fā)育遲緩的小兒，都應(yīng)早期干預(yù)。

　　2)早期發(fā)現(xiàn)，合理治療。文獻(xiàn)報道，先天性腦發(fā)育不全兒從出生即開始干預(yù)，可能達(dá)到生活自理，從事簡單的勞動。作者早期干預(yù)，已治愈腦癱兒童百余例，因此，對腦損傷干預(yù)，腦癱的康復(fù)要有信心，嬰兒腦損傷是可以防治的。

　　3)腦癱兒童家長過分相信藥物，四處求醫(yī)，總想找到靈丹妙藥，一下子治好，藥物在某些時期對康復(fù)一定輔助作用。但國內(nèi)外大量臨床實踐證明，適宜的信息刺激及正確的功能訓(xùn)練是康復(fù)的主要措施。我國的針灸、按摩等，均對康復(fù)有獨(dú)到之處，合理配合可提高療效。

　　總之，無論任何被動訓(xùn)練，仍代替不了主動運(yùn)動，時刻誘導(dǎo)孩子正確主動運(yùn)動及見什么說什么，是腦損傷康復(fù)治療的關(guān)鍵。

　　二、早期干預(yù)的方法

　　對腦癱兒童伴有弱智者早期干預(yù)，提出一些措施如下。

　　(1)永遠(yuǎn)記住：對弱智小兒的訓(xùn)練，要始終抱有希望，任何時候也不能說“放棄”。要有耐心，但不要提過高的要求。

　　(2)不管他的起點多低，都應(yīng)該尊重他現(xiàn)有的水平，從現(xiàn)有水平數(shù)起。教學(xué)的內(nèi)容首先是生活上自理方面的，使他逐步學(xué)會生活環(huán)境中所必需的技能，而不是從知識系統(tǒng)上教育。開始學(xué)習(xí)步子要小，使他的逐步取得成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)前進(jìn)，這樣總是有一種成就感的愉快，有利于再學(xué)習(xí)。

　　(3)多給表揚(yáng)。表揚(yáng)可以是物質(zhì)的，比如一塊糖、一包葡萄干等孩子喜歡的小食品或小玩具，否則就失去表揚(yáng)的意義了。

　　(4)每次只訓(xùn)練一個項目，會了再訓(xùn)練下一個，必須在他非常注意、非常有積極學(xué)習(xí)的心境時才進(jìn)行，不要勉強(qiáng)，否則得不到應(yīng)有的效果。每次學(xué)習(xí)時間不要過長，這樣才能維持興趣，集中注意。每天訓(xùn)練最好要定時，使他慢慢形成習(xí)慣。對不良行為要糾正，比如在訓(xùn)練時他大聲叫喊，需要立即制止，如果他咬手指甲，可等訓(xùn)練后再糾正。

　　(5)通過重復(fù)來學(xué)習(xí)知識。重復(fù)是正常兒童的幾倍或幾十倍，才能使印象儲存到大腦里去。注意用實物、圖片進(jìn)行教學(xué)，完全抽象地教不行。常對他說話，有時說話伴有動作，使他容易理解。能講話的孩子要用口語回答問題。對有語言障礙的孩子允許他們用手勢，但要鼓勵他發(fā)音。如果發(fā)音了，立即表揚(yáng)。

　　(6)讓他做一些力所能及的事，做完后立即表揚(yáng)。每次只叫孩子做一件事，要求他做的事多了，他會聽不懂，以后也不注意聽了。當(dāng)孩子有求于你時，一定要放下手邊工作，耐心傾聽，幫他解決問題。但不要過分遷就，這樣會使他不能適應(yīng)集體生活。

　　對智力障礙兒童的教育，不僅要有科學(xué)的方法，還要有足夠耐心和信心。只要努力，定會有所收獲。

　　三、加強(qiáng)腦癱兒童的直觀教育

　　由于腦癱兒童思想具有直觀性、水平低的特點，注意教學(xué)活動的適應(yīng)性，加強(qiáng)直觀教育。不但學(xué)得生動活潑，有趣味性，而且能提高認(rèn)識能力。其做法如下。

　　(1)利用活動與游戲方式，使學(xué)習(xí)趣味化，并能通過嘗試，從中獲得實際經(jīng)驗。

　　(2)利用形式多樣化的教具和教學(xué)資源，如實物、圖片、模型、幻燈、電視和電影等直觀手段，講解要有動作，容易理解，留下深刻印象和記憶。

　　(3)盡量利用實際事例，以及日常生活有關(guān)資料與教材，使之感到與已有關(guān)，學(xué)會靈活運(yùn)用，有所變通。

　　(4)在學(xué)習(xí)中注意其語言形象、具體、生動有趣，對有語言障礙者，允許他用手勢表達(dá)，但鼓勵他發(fā)音，如果發(fā)音了，給予贊揚(yáng)。

　　(5)立體訓(xùn)練：輕型腦癱兒童可用該法，以就是讓孩子視、聽、觸覺及整個機(jī)體都能協(xié)調(diào)一致地活動，以促腦神經(jīng)發(fā)育，使孩子變得更加聰明伶俐。讓孩子彈奏樂器、打算盤、唱歌、跳舞、繪畫等人體的多器官、多系統(tǒng)參與活動，可較大程度地對腦細(xì)胞進(jìn)行生理性刺激，促進(jìn)智力開發(fā)。

　　每次教完腦癱兒童所有步驟，并讓其做完之后，再強(qiáng)化。逐步學(xué)習(xí)，日漸減少協(xié)助，直到孩子能夠自己完成。亦可學(xué)習(xí)串珠，可用大孔木珠或膠管開始，逐漸依照依照小兒表現(xiàn)更改所需的木珠和穿線，直至達(dá)到會串珠的目的。