多動癥是注意缺陷與多動障礙 ，指發(fā)生于兒童時期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
語言是思維的外衣，會使用語言，人類才會溝通、合作、交流，為建立良好人際關(guān)系奠定基礎(chǔ)。與同齡正常兒童相比，自閉癥兒童的語言發(fā)展明顯滯后于正常兒童，他們語言匱乏，無法使用語言表達(dá)自己的愿望，在社會適應(yīng)、交往、語言、情緒、行為等方面存在很大的障礙。無論教師或是自閉癥兒童的父母如何努力，幫助自閉癥兒童發(fā)展語言能力，效果卻不盡如人意。接觸這群天使之初，筆者曾陷入迷茫、彷徨，總覺得采取一針見血、直奔主題的訓(xùn)練形式效果會好些。于是有很長一段時間，筆者對孩子開展這樣的訓(xùn)練：這是什么？你想要什么？你在做什么……以為問了大量的問題就能發(fā)展孩子的語言能力。然而經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，筆者發(fā)現(xiàn)孩子的進(jìn)步微乎其微，于是趕緊咨詢相關(guān)專業(yè)人士與大量閱讀書籍，加強自己的理論水平，漸漸地摸索出了一些更為有效的訓(xùn)練方法。
一、復(fù)雜的事情簡單做
（一）在融合的情境下說
自閉癥孩子往往都有排外心理，要想和他們建立良好的溝通，首先要搭建一個和諧的交流平臺。試圖與孩子交流前，先從打招呼著手，而后期待地看著孩子，建立目光的交流，嘴唇稍稍張開（甚至可以用夸張的唇語給孩子一些信息），揚起眉毛，頭與身體微微傾向孩子等。其次，充分利用生活這片廣闊的天地，把語言訓(xùn)練和生活實際緊密結(jié)合在一起。對于義務(wù)教育階段的自閉癥孩子，他們大多已經(jīng)過學(xué)前時期的康復(fù)訓(xùn)練，對于單音節(jié)甚至一些雙音節(jié)詞有一定的理解能力。入學(xué)后，老師們首先需要做的就是鞏固學(xué)前康復(fù)的效果，進(jìn)而繼續(xù)發(fā)展他們的語言能力。此時，從日常生活學(xué)生接觸到的人與事物著手，更有利于他們語言能力的保持和發(fā)展。也就是說，在訓(xùn)練時，盡可能地選擇生活素材，便于實現(xiàn)知識的遷移。例如，在學(xué)習(xí)“認(rèn)識蔬菜”這一章節(jié)內(nèi)容時，課文中的圖片不全是當(dāng)?shù)乜梢娀驅(qū)W生在日常生活中接觸過的，教師通過課前與家長的談話了解孩子平時食用過或見過的蔬菜，事先準(zhǔn)備好實物或圖片資料，在教學(xué)時對不同的孩子出示各自喜歡吃的蔬菜，就能較快地吸引學(xué)生的目光，提高孩子對教學(xué)活動的參與度，并能愉快地去表達(dá)。
（二）簡化教學(xué)語言
教學(xué)語言是教師實施教學(xué)的重要手段，可說是一種職業(yè)語言。鑒于自閉癥孩子對語言的理解能力差，教師在教學(xué)時應(yīng)盡量減少語言的復(fù)雜性，要考慮孩子已有的語言水平。如果孩子的語言水平已經(jīng)達(dá)到雙詞句，盡可能地把自己的教學(xué)語言簡化到兩個詞的長度。以激勵性語言為例，對于正常孩子來說，激勵性語言隨著教學(xué)場景的變化而改變會更受孩子喜歡?？墒菍τ谧蚤]癥孩子來說，最好使用簡單且直截了當(dāng)?shù)恼Z言，如“你真棒”“小手真靈巧”“聲音真好聽”……
二、簡單的事情重復(fù)做
（一）遵循趣味性原則，避免簡單的重復(fù)
“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”，孩子學(xué)習(xí)的最佳動力是對于教育內(nèi)容的興趣。在就某一內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)訓(xùn)練時，教師可通過更替教具、變換教學(xué)方式等達(dá)成。為了延長孩子持續(xù)參與教學(xué)的時間，教師必須充分調(diào)動孩子的聽覺、視覺等，增加讓孩子動手操作的機會。如在教學(xué)“認(rèn)識圖形——三角形”時，當(dāng)學(xué)生能準(zhǔn)確認(rèn)識三角形并能用語言表述“這是三角形”的時候，教師可準(zhǔn)備顏色各異的三角形圖片，讓學(xué)生根據(jù)老師的指令“拿出紅色的三角形”做出相關(guān)動作，再用語言回應(yīng)“紅色的三角形”；在學(xué)生明確指令要求之后，進(jìn)一步鞏固認(rèn)知，可通過涂一涂、畫一畫的形式進(jìn)行更深層次的訓(xùn)練。通過反復(fù)的訓(xùn)練，孩子的語言將會不斷地豐富起來。
（二）避免加重自閉癥重復(fù)性語言癥狀
自閉癥孩子喃喃自語的獨白是需要糾正的弊病。有個叫奕豪的孩子，去年初，最愛他的爺爺因病去世，他一度隨時隨地念叨“爺爺死了”的話語。筆者通過與他奶奶談話知道了這種情況，當(dāng)再次聽到他念叨時，便先走近他，拉著他的手說：“奕豪，這件事老師知道了。你還有其他新的事情需要告訴老師嗎？”他的眼神閃爍了一會兒，繼續(xù)念叨這一句。筆者知道，彼此之間的信任還沒有建立起來，這是導(dǎo)致他不愿意說的原因。于是筆者繼續(xù)引導(dǎo)：“奕豪，老師知道爺爺很愛你，你也很愛爺爺。你要知道除了爺爺，媽媽也很愛你，你知道媽媽去哪兒了嗎？”在筆者的耐心引導(dǎo)下，他的心結(jié)慢慢打開了，他終于不再念叨，而是說：“媽媽上街了?！碑?dāng)然，一次成功的遷移還不夠，還必須用此方法循環(huán)往復(fù)地訓(xùn)練，豐富孩子的表達(dá)。反之，如果老師一味地告訴孩子“別說了”，那是毫無意義的。
三、重復(fù)的事情用心做
教育是以心靈守護(hù)心靈，以情感感化情感。一個人周而復(fù)始地重復(fù)做一件事，難免會出現(xiàn)倦怠情緒甚至消磨斗志。而自閉癥孩子的訓(xùn)練不可能立竿見影，一個內(nèi)容的訓(xùn)練要持續(xù)很長一段時間，某些行為的訓(xùn)練甚至要持續(xù)終生。簡單的重復(fù)不但沒有效果，還會讓自閉癥孩子心生厭倦。
（一）設(shè)計有梯度的形式多樣的訓(xùn)練
無論是教學(xué)還是各種康復(fù)訓(xùn)練，都要遵循循序漸進(jìn)的原則。對于自閉癥孩子的語言訓(xùn)練，更是要找到他們的最近發(fā)展區(qū)，根據(jù)他們現(xiàn)有的水平去實施。一些孩子基本不會發(fā)音，那么，對這類孩子的訓(xùn)練就要從構(gòu)音訓(xùn)練開始：元音、輔音一次進(jìn)行。當(dāng)然，與音節(jié)相關(guān)的，孩子通過努力能完成的也可以穿插其中進(jìn)行。如在“ia”的構(gòu)音訓(xùn)練時，學(xué)生把“ia”的音發(fā)好后，可以拓展到詞語“鴨子”“烏鴉”“牙齒”等相關(guān)聯(lián)的詞語的發(fā)音訓(xùn)練，這樣既可以增加構(gòu)音訓(xùn)練的趣味性，又能豐富孩子的詞匯。
（二）將語言訓(xùn)練貫穿于各學(xué)科教學(xué)中
雖然語言訓(xùn)練的主陣地是語文課堂，但是絕不能僅限于語文課堂，而應(yīng)該貫穿于各學(xué)科教學(xué)中。要想讓自閉癥孩子盡快地產(chǎn)生自主語言，更要抓住一切教育契機。許多孩子并不是因為不會說而不開口，而是缺少開口的自然情境。筆者班上有一個叫源源的孩子，他的語言發(fā)展水平是班上最好的一個，能閱讀甚至背誦課文，可平時除了時不時發(fā)出“咦喲”的聲音，很少開口說話，平時和老師、父母幾乎沒有什么交流。4月初，北京一位自閉癥療育師到學(xué)校上了一節(jié)繪畫課，老師讓孩子們自主選擇顏色畫畫，助教在旁邊和孩子一起畫。結(jié)果源源畫了一朵朵的小花，一個太陽，一些類似小蟲子似的東西等，北京的那位老師走近他，耐心地問他畫的是什么，他向老師娓娓道來：“這是向日葵，那是游泳池，還有太陽，我喜歡游泳……”這讓在旁邊聽課的班主任目瞪口呆?？梢姡灰處焸兞粜挠^察，用心發(fā)現(xiàn)，語言訓(xùn)練的契機無處不在。
天下之事不難，難在持之以恒地做。再難做的事情，都是人做出來的。再復(fù)雜的事情，都可以分成多個簡單的步驟來完成。每天堅持做一點，有一種愚公移山的精神，總有把事情做好的時候。只有堅持不懈地對孩子進(jìn)行語言訓(xùn)練，才能提高他們的語言溝通能力。
