國內(nèi)行業(yè)小而散，專業(yè)培訓(xùn)師短缺

提到自閉癥，其實又稱孤獨癥，是一種由多種生物因素引起的大腦廣泛性發(fā)育障礙疾病,具有社會交往、言語溝通和認(rèn)知功能特定的發(fā)育異常和偏離的特征，征狀通常在幼兒三歲前出現(xiàn)。由于一些影視作品的錯誤刻畫和宣傳的偏差，人們對自閉癥存在很多誤解，例如認(rèn)為自閉癥兒童中有很多都是天才，認(rèn)為自閉癥是一種后天發(fā)生的心理疾病等等。

2006年中國殘聯(lián)首次將孤獨癥寫進(jìn)《中國殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要》與配套實施方案之中。

根據(jù)調(diào)查顯示，截止2016年09月底，在中殘聯(lián)注冊的自閉癥康復(fù)機構(gòu)共1345家，其中北京市共20家。近50%的機構(gòu)是由家長特別是自閉癥兒童的家長創(chuàng)辦的，服務(wù)對象集中在3-6歲區(qū)間，與公辦義務(wù)教育階段的特殊教育服務(wù)基本形成銜接關(guān)系，但機構(gòu)所呈小型化，學(xué)員在30人以下的占一半左右。民辦自閉癥康復(fù)機構(gòu)很難統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)規(guī)范，康復(fù)效果很難保證，日后患兒的社會融合存在諸多挑戰(zhàn)。

目前，我國民辦孤獨癥機構(gòu)將迎來發(fā)展的春天，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā) 〔2013〕96號）、《政府購買服務(wù)管理辦法（暫行）》等相關(guān)規(guī)定均鼓勵在殘疾人服務(wù)、勞動就業(yè)、人才服務(wù)等公共服務(wù)領(lǐng)域推行政府購買服務(wù)，引導(dǎo)社會力量參與提供相關(guān)服務(wù)。

中國殘聯(lián)于2016-2017年選擇河北、江蘇、湖北、甘肅、陜西、寧夏6個?。▍^(qū)）開展殘疾兒童康復(fù)服務(wù)和助殘組織培育試點工作，其中包括孤獨癥殘疾兒童康復(fù)服務(wù)。試點工作鼓勵以公開招標(biāo)的采購方式為社會組織承接殘疾兒童康復(fù)服務(wù)提供平臺，通過政策引導(dǎo)、資金支持、技能培訓(xùn)等多種方式培育并提升社會組織能力和活力，引導(dǎo)更多社會力量參與殘疾兒童康復(fù)服務(wù)工作。

2016年度，在試點?。▍^(qū)）政府購買殘疾兒童康復(fù)服務(wù)資金總投入中，社會組織承接服務(wù)資金占比達(dá)74.53%。

國內(nèi)發(fā)展時間較長、權(quán)威性的專業(yè)機構(gòu)有中國殘疾人康復(fù)協(xié)會、北京市孤獨癥兒童康復(fù)協(xié)會、星星雨教育研究所、廣州市康納學(xué)校等。

中國殘疾人康復(fù)協(xié)會（以下簡稱“康復(fù)協(xié)會”）從2014年至2017年，承擔(dān)了中國殘聯(lián)“孤獨癥兒童康復(fù)教育試點項目”和“全國孤獨癥殘疾兒童康復(fù)人員培訓(xùn)項目”的康復(fù)人才培養(yǎng)組織實施工作，以及中國殘疾人福利基金會“自閉癥兒童資助項目”的組織實施工作。受中國殘聯(lián)委托，組織專家編寫并出版了《孤獨癥康復(fù)教育人員上崗培訓(xùn)教材》。截至2017年，共培訓(xùn)專業(yè)人員1萬余人次，促進(jìn)我國孤獨癥康復(fù)教育工作走上規(guī)范發(fā)展的道路。

　　2018年初，康復(fù)協(xié)會根據(jù)孤獨癥康復(fù)領(lǐng)域國際發(fā)展趨勢和一線專業(yè)人員的實際需求，組織專家對《孤獨癥康復(fù)教育人員上崗培訓(xùn)教材》進(jìn)行了修訂，對最新的孤獨癥的基本知識進(jìn)行介紹，更新了“應(yīng)用行為分析”和“常用康復(fù)教育訓(xùn)練方法介紹”兩章節(jié)，增加了“孤獨癥兒童教育課程設(shè)計”“個別化教學(xué)計劃的制定”“孤獨癥兒童的情緒行為與社會適應(yīng)”“康復(fù)教育檔案管理”等內(nèi)容。為與培訓(xùn)教材相一致，康復(fù)協(xié)會還組織孤獨癥康復(fù)領(lǐng)域?qū)＜忆浿屏?“孤獨癥康復(fù)教育人員上崗培訓(xùn)課程”在線學(xué)習(xí)視頻等相關(guān)內(nèi)容。視頻將與教材發(fā)行同步上線，便于基層組織教學(xué)和培訓(xùn)。

《孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)手冊》

《孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)手冊》是康復(fù)協(xié)會通過實施中國殘疾人福利基金會“自閉癥兒童資助項目”，組織全國孤獨癥康復(fù)知名專家深入資助機構(gòu)現(xiàn)場開展指導(dǎo)工作過程中，針對管理方面存在的問題，參考國內(nèi)外相關(guān)書籍和文獻(xiàn)，從實際出發(fā)，不斷總結(jié)經(jīng)驗編寫并出版的。對提高孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)機構(gòu)的管理水平有一定指導(dǎo)作用。

本教材強調(diào)了加強孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)機構(gòu)管理的重要性、遵循的管理原則和管理的重點內(nèi)容，規(guī)范了孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)機構(gòu)的機構(gòu)建設(shè)、隊伍建設(shè)、制度建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容和檔案管理，規(guī)范了康復(fù)服務(wù)計劃的制定和實施以及轉(zhuǎn)介服務(wù)，闡述了服務(wù)質(zhì)量控制在機構(gòu)管理中的意義，服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵和改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的措施，介紹了目前通用的“績效考核（評估）”在服務(wù)人員、管理人員和政府采購項目中的應(yīng)用，向管理人員提供了在時間管理、溝通技能、激勵技能和團(tuán)隊建設(shè)等方面提升管理水平的方法。

這本書的出版，從一定程度對民辦孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)起到了規(guī)范的作用，對促進(jìn)我國民辦孤獨癥機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展具有一定意義。

對我國自閉癥服務(wù)機構(gòu)未來發(fā)展的思考

相對于國外雄厚的資金支持，我國普通家庭對自閉癥兒童的教育及治療的費用才是沉重的壓力，政府部門應(yīng)當(dāng)推進(jìn)立法，保護(hù)自閉癥兒童的權(quán)益，同時加大財政投入，減輕自閉癥患者家庭的負(fù)擔(dān)；當(dāng)然也要合理利用民間團(tuán)體，進(jìn)行公益宣傳，進(jìn)行多方募資。

同時還要加強對康復(fù)機構(gòu)及康復(fù)師的培訓(xùn)，提高專業(yè)素養(yǎng)，使得自閉癥兒童得到更專業(yè)的治療。

最重要的是加強社會宣傳和教育，提升公眾意識。其實國內(nèi)很多家長往往因為對自閉癥的不了解而手足無措，一味地依賴訓(xùn)練機構(gòu)，或者只是從理論角度明白教育訓(xùn)練的方法和原則，但在實際生活中沒有能力對孩子進(jìn)行幫助，甚至誤用方法，造成很多問題行為的出現(xiàn)、維持和升級。通過宣傳，喚起家長和社會對自閉癥兒童群體的關(guān)注和重視，提高社會意識和接納程度。

總之，目前國內(nèi)對自閉癥兒童愈加重視，自閉癥康復(fù)行業(yè)前景巨大，此行業(yè)的發(fā)展也是利國利民的，但在考慮投資與盈利的同時，還應(yīng)該更多地關(guān)注專業(yè)性及高額的費用壓力。