腦卒中后超過一半的患者會出現(xiàn)認(rèn)知功能損害，已經(jīng)成為影響患者運(yùn)動功能、言語功能、注意力功能等康復(fù)的重要因素，不利于患者日常生活活動功能的恢復(fù)。目前，隨著康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，以計(jì)算機(jī)技術(shù)和虛擬情景訓(xùn)練為代表的新型康復(fù)手段，已經(jīng)在運(yùn)動功能、平衡功能、注意力和認(rèn)知功能等領(lǐng)域展現(xiàn)了較大的優(yōu)勢。

數(shù)字OT認(rèn)知功能訓(xùn)練就是一種依據(jù)個體化原則進(jìn)行的認(rèn)知功能訓(xùn)練系統(tǒng)，訓(xùn)練時一般要求患者使用患手進(jìn)行，如果患手不能完成，則用健手輔助患手進(jìn)行訓(xùn)練。可以針對注意力、記憶、語言能力、視空間能力等諸多認(rèn)知領(lǐng)域。如下是一些常規(guī)的認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練方法，涵蓋運(yùn)動功能。注意力等認(rèn)知領(lǐng)域。

（1）記憶力障礙：給患者視覺記憶訓(xùn)練，如翻看數(shù)字卡片、復(fù)述短文、親屬或人物圖片記憶等方法，給予彩色積木塊等記憶訓(xùn)練。（2）注意力障礙：讓患者復(fù)述數(shù)字卡片、篩除作業(yè)、視覺跟蹤等訓(xùn)練。（3）計(jì)算力障礙：給予50以內(nèi)數(shù)字簡單加減、連減連加以及心算估算等訓(xùn)練，給予購物、理財(cái)?shù)惹榫澳M訓(xùn)練。（4）視空間與執(zhí)行功能障礙: 讓患者圖像臨摹、模擬一個動作的步驟如刷牙、洗臉等。

（5）猜測游戲訓(xùn)練：在多個杯中放置不同數(shù)量的小球，讓患者猜測杯中小球數(shù)量；（6）刪除作業(yè)：刪除若干個數(shù)字或字形相近的字，并逐漸增加難度及內(nèi)容；（7）數(shù)目順序：讓患者按順序或倒敘說出連續(xù)數(shù)字，逐漸增加數(shù)字廣度；（8）聽指定數(shù)字拍手或擊桌子訓(xùn)練：例如讓患者聽到數(shù)字“1”拍手或敲桌子；（9）時間感訓(xùn)練：讓患者按口令要求開始或停止秒表。

而OT認(rèn)知功能訓(xùn)練主要有以下一些常見的方法。（1）記憶力障礙：使用記憶訓(xùn)練模塊，讓患者記憶紙牌、照片、公園場景等記憶元素，讓患者回憶前述記憶元素，訓(xùn)練從簡單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)。（2）注意力障礙：采用敲打小動物、接果盤等游戲，讓患者敲打屏幕中不斷出現(xiàn)的小動物，用果盤接果實(shí)，并逐漸增加難度，訓(xùn)練患者注意警覺；采摘果實(shí)任務(wù)：讓患者在不同種類的果樹上摘取指定果實(shí)，訓(xùn)練患者注意選擇；翻紙牌游戲：讓患者正確選擇和翻開看過的紙牌， 逐漸增加難度和數(shù)量，訓(xùn)練患者注意廣度；

（3）釣魚游戲：讓患者釣取屏幕中不同種類和大小的魚，訓(xùn)練患者注意轉(zhuǎn)移和注意維持。（4） 計(jì)算力障礙: 采取釣魚、采摘果實(shí)、獎勵形式數(shù)字計(jì)算等情景模塊，訓(xùn)練患者計(jì)算能力。（5）視空間與執(zhí)行功能障礙: 讓患者從多種顏色、多種形狀的圖形中選出相似圖形的圖片; 虛擬廚房任務(wù)，讓患者執(zhí)行切菜、燒菜等過程訓(xùn)練，引導(dǎo)患者完成一項(xiàng)烹飪?nèi)蝿?wù)，訓(xùn)練患者執(zhí)行功能。

計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知功能訓(xùn)練因其操作簡單、省時省力，同時可結(jié)合游戲，虛擬情景等方式，康復(fù)療效突出，受到廣泛關(guān)注。實(shí)際中家長可配合常規(guī)訓(xùn)練手段結(jié)合OT數(shù)字訓(xùn)練多種方法進(jìn)行。望每一位腦卒中患者在認(rèn)知功能上能有巨大提升。望健康！