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造成舌運(yùn)動障礙的原因主要有以下幾個方面

來源:合民言語康復(fù)
2019-10-28 16:56 2391 0 0
造成舌運(yùn)動障礙的原因主要有以下幾個方面
造成舌運(yùn)動障礙的原因主要有以下幾個方面:

1.舌精細(xì)分化運(yùn)動發(fā)育遲緩
如果口部運(yùn)動技能發(fā)育遲緩,那么舌的精細(xì)運(yùn)動也將發(fā)育緩慢,主要表現(xiàn)為舌的16個功能區(qū)不能完全獨(dú)立運(yùn)動,舌的粗大運(yùn)動將占主導(dǎo)地位,幾乎看不到較小的精細(xì)運(yùn)動模式。
2.舌遠(yuǎn)端運(yùn)動發(fā)育不良
當(dāng)口部運(yùn)動控制發(fā)育遲緩時,舌由近及遠(yuǎn)的運(yùn)動發(fā)育也不充分。其結(jié)果是,作為舌最遠(yuǎn)端的舌尖或舌前部發(fā)育不良,看起來似乎無力。最明顯的特征是舌尖回縮,舌葉突起,整個舌尖和舌葉看起來較厚。見下圖:

3.舌兩側(cè)緣運(yùn)動發(fā)育不良
當(dāng)口部運(yùn)動發(fā)育遲緩時,舌從中間向兩側(cè)運(yùn)動(側(cè)伸)通常發(fā)育得不完善。最明顯的特征是舌側(cè)緣向中線回縮,中間部分突出,致使舌體厚而兩側(cè)松軟。見下圖:


4.舌肌張力低下
舌肌張力低下會阻止舌運(yùn)動能力的發(fā)育,舌肌張力低下主要表現(xiàn)在:舌看起來軟而大,且呈球狀;舌突起;舌敏感性差;舌尖無力;舌側(cè)緣無力;16個功能區(qū)并不都靈活;舌以大運(yùn)動為主,不成熟,且控制力差;舌松軟不靈活,可能無法向兩側(cè)運(yùn)動。嚴(yán)重的舌肌張力低下會導(dǎo)致舌無法運(yùn)動,維持碗形所需的精確的肌肉發(fā)育可能缺失。

5.舌肌張力過高
舌肌張力過高主要體現(xiàn)在:舌看起來又硬又窄,中間厚;舌回縮;舌敏感性高;舌尖向舌體回縮;舌側(cè)緣向舌中線回縮;舌呈球狀;16個功能區(qū)運(yùn)動并不都靈活;舌以僵硬的大運(yùn)動模式為主;舌運(yùn)動不靈活。

6.口部觸覺靈敏性障礙
口部觸覺靈敏性直接影響舌運(yùn)動,觸覺超敏和弱敏都會導(dǎo)致舌以粗大模式運(yùn)動,缺少分化控制。

7.器質(zhì)性問題
器質(zhì)性問題對舌運(yùn)動有直接影響,結(jié)構(gòu)性問題會阻止舌的運(yùn)動。任何畸形、創(chuàng)傷、組織的缺失、疾病或舌的疼痛都會對舌的運(yùn)動產(chǎn)生特定的影響。最典型的影響會導(dǎo)致舌出現(xiàn)和建立異常的運(yùn)動模式。

8.口部不良習(xí)慣問題
口部習(xí)慣不良對舌運(yùn)動產(chǎn)生直接的影響,例如長期吸吮手指。影響程度要根據(jù)該習(xí)慣動作發(fā)生的頻率、持續(xù)時間和強(qiáng)度決定。口部不良習(xí)慣最常導(dǎo)致異常的舌放松姿勢、異常的吞咽模式、舌運(yùn)動發(fā)育遲緩、異常的舌運(yùn)動模式。


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