自閉癥譜系障礙（ASD）康復(fù)訓(xùn)練方法及教育課程種類較多，本文介紹自閉癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程（Treatment and education ofhandicapped chidren，TEACCH）的應(yīng)用。

一、TEACCH的目標(biāo)：盡可能提高每一個ASD人在社區(qū)進(jìn)行有意義的獨(dú)立生活的能力。

二、TEACCH的計劃的七項原則：

?提高孩子的技能和協(xié)調(diào)孩子周邊的生活環(huán)境。

?將家長作為合作訓(xùn)練者對待。

?教育計劃的制定以診斷和評價為依據(jù)，因人而異。

?實施結(jié)構(gòu)化教學(xué)。

?取長補(bǔ)短發(fā)掘每個孩子的潛力，調(diào)動其興趣。

?綜合運(yùn)用認(rèn)知理論和行動理論。

?專業(yè)人士應(yīng)該有豐富的經(jīng)驗和全面的技能。

三、TEACCH的方法、內(nèi)容：

3.1、TEACCH與結(jié)構(gòu)化教學(xué)

3.2、結(jié)構(gòu)化的理解

3.3、關(guān)于結(jié)構(gòu)化教學(xué)

3.4、結(jié)構(gòu)化教學(xué)的應(yīng)用

3.1、TEACCH與結(jié)構(gòu)化教學(xué)

1）TEACCH是怎樣的一種方法？

A、以家庭為中心。

B、以實踐數(shù)據(jù)支持。

C、基于ASD理論概念基礎(chǔ)上。

D、支持實證研究（通過直接觀察或經(jīng)驗收集的研究數(shù)據(jù)）。

E、經(jīng)過廣泛的臨床知識或技能進(jìn)一步發(fā)展豐富的。

F、適合各個年齡段和技能水平的自閉癥，并有著靈活性以人為本全能力的支持特點(diǎn)。

2）從TEACCH應(yīng)該學(xué)習(xí)什么？

A、正確理解自閉癥，尊重自閉癥文化。

.為了每一個ASD能夠享受豐富的社會生活，我們要進(jìn)行具體而細(xì)致的準(zhǔn)備工作。

.這是一個需要家長與專業(yè)工作者同心協(xié)力進(jìn)行的工作。

.目的就是與ASD人“共同生存”，為此要主動地去“接近”他們。

.實現(xiàn)這一目標(biāo)需要構(gòu)筑一個社會支援體系。

.要在實踐中積累科學(xué)的經(jīng)驗。

B、ASD的特征

B1、注意力困難（易分心/分散注意力或不易轉(zhuǎn)移注意力）

B2、溝通問題

.社會語言的應(yīng)用

.正確詞語的用法

.非語言的溝通

.抽象語言

.詞匯和語法的發(fā)展

C、ASD文化的特征

C1、理解時間上有困難

C2、有對慣例，常規(guī)事務(wù)依賴的傾向。

C3、有很強(qiáng)的興趣和欲望參與自己喜歡的活動。

C4、明顯的感知偏好和厭惡。

C5、偏好于視覺信息（相對于聽覺）

C6、高度關(guān)注細(xì)節(jié)，但是對宏觀信息的理解困難。

C7、整合、合并各種概念和想法方面有困難。

D、ASD人需要學(xué)習(xí)的5種技能

?交流（有效溝通）

?自立（自我獨(dú)立）

?個人衛(wèi)生/生活自理

?情緒/ 感情的發(fā)展和成長

?閑暇、放松

3.2、結(jié)構(gòu)化的理解

A、什么是結(jié)構(gòu)化

在TEACCH項目中，經(jīng)常會出現(xiàn)（結(jié)構(gòu)化）的理念，如“物理性結(jié)構(gòu)化”“視覺結(jié)構(gòu)化”等名稱出現(xiàn)在多種場合，其范圍也由學(xué)校生活擴(kuò)大到日常生活的獨(dú)立性的援助中去。

（結(jié)構(gòu)化）其概念本身在TEACCH項目中就是一個基本性的而且很重要的概念。

什么是結(jié)構(gòu)化？實際上在日常生活中到處都有“被結(jié)構(gòu)化”的事物。只要在大街上走幾步便可發(fā)現(xiàn)充滿著結(jié)構(gòu)化理念的事物。

B、結(jié)構(gòu)化的目的

B1、幫助ASD人提高“學(xué)習(xí)能力”

“結(jié)構(gòu)化”的目的是通過結(jié)構(gòu)化教學(xué)，使ASD人習(xí)得無論在怎樣的環(huán)境中都能夠發(fā)現(xiàn)對自己有意義，且能理解的信息的能力。

B2、結(jié)構(gòu)化的目的是為了自立

?TEACCH項目非常重視“自立”

?在TEACCH項目中所說的“自立”是指“用自已能力去做”，即意味著提高“可以自己一個人活動”的能力。當(dāng)然也包括正?；睦砟?，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)在所具有的能力，為能在社會中“獨(dú)自一個人生存”而培養(yǎng)“一個人活動”的能力。“結(jié)構(gòu)化”的理念就可以幫助我們達(dá)到這個目的。

B3、結(jié)構(gòu)化有助于交流

?“結(jié)構(gòu)化”能夠針對構(gòu)成交流的三要素，即“理解”、“表達(dá)”和“與人的互動”展開指導(dǎo)。

為什么要結(jié)構(gòu)化

?ASD人容易理解，不會產(chǎn)生混亂。

“結(jié)構(gòu)化”可以幫助自閉癥人“理解”，即幫助ASD人較容易地理解自己周圍的事物。由于“結(jié)構(gòu)化”，他們不會產(chǎn)生混亂。

C、為什么要結(jié)構(gòu)化

C1、ASD人可以有自信地生活。

“結(jié)構(gòu)化”可以幫助ASD人更好地理解“開始”、“結(jié)束”和“下一項活動做什么”，增強(qiáng)預(yù)見能力，讓他們“不必?fù)?dān)心”、“不必慌亂”，充滿信心地進(jìn)行每天日常活動。就與普通人的生活一樣，如果我們準(zhǔn)確地理解了周圍的環(huán)境，我們就不會感到不安和引起混亂。

C2、可以幫助ASD人有效地學(xué)習(xí)，使其容易把注意力集中到必要的信息上。

“結(jié)構(gòu)化”可以幫助ASD人有效地學(xué)習(xí)，幫助他們通過視覺的焦點(diǎn)把注意力集中到必要的和適當(dāng)?shù)男畔⑸稀?/p>

C3、為了將來能夠在一定的范圍內(nèi)獨(dú)立地生活。

“結(jié)構(gòu)化”是一種可以幫助ASD人將來能夠在一定的范圍內(nèi)獨(dú)立地生活的輔助工具。例如它可以成為“眼鏡”，如果戴上這個“眼鏡”就可以獨(dú)立地生活，那么這個能夠得到尊重的“獨(dú)立”可以使ASD人的生活輕松起來。

C4、為了管理好自己的行為。

“結(jié)構(gòu)化”是管理行為的有效方法。掌握適當(dāng)?shù)男袨椴哑鋽U(kuò)展到一般的行為中去，結(jié)構(gòu)化的指導(dǎo)是必不可少的。通過使用視覺系統(tǒng)，我們能夠向ASD人傳達(dá)周圍環(huán)境所要求的行為是怎樣的。進(jìn)而通過利用“規(guī)定的模式”能夠明確地提示哪個部分發(fā)生了變化，以此指導(dǎo)他們理解那些所謂的“變化”并幫助他們更好地接受事物的“變化”。

D、需完整轉(zhuǎn)達(dá)的六個非常重要的信息

D1、何地－物理性的結(jié)構(gòu)和作息時間

D2、何時－作息安排

D3、做什么－模式系統(tǒng)、視覺的結(jié)構(gòu)化。

D4、到何時（結(jié)束/量的多少）－模式系統(tǒng)、視覺的結(jié)構(gòu)化

D5、下一步做什么－模式系統(tǒng)、視覺的結(jié)構(gòu)化

重要的是要反復(fù)傳達(dá)“結(jié)束”的信息

如何使用結(jié)構(gòu)化教學(xué)提高自閉癥人的自立能力！洗手視頻。

采用結(jié)構(gòu)化教學(xué)法后，如何能將結(jié)構(gòu)化的形式在孩子的生活中逐漸消失（ABA中關(guān)于輔助消失的概念）？因為結(jié)構(gòu)化教學(xué)會讓人們覺得我的孩子不正常！

.ABA、TEACCH等方法是為了我們與ASD人共同地、更好地生活才被創(chuàng)造出來的。

.結(jié)構(gòu)化教學(xué)對于ASD人而言，就像盲杖對于盲人、助聽器對于聾人、眼鏡對視力障礙人士一樣。那么我們是否會要求盲人扔掉盲杖去出行？聾人不需要助聽器也能聽見聲音？視力障礙士不需要眼鏡也能看清世界？