模仿是自閉癥兒童學(xué)習(xí)的重要課程。在任何一個(gè)孩子的生長發(fā)育過程中，模仿技能的發(fā)展都是一個(gè)必要的基本組成部分。自閉癥兒童學(xué)習(xí)模仿具有特殊的困難，因此必須從一開始就要教給他們模仿技能，從而把他們遲緩的或怪異的行為方式納入正常的學(xué)習(xí)模式中，一步一步地引導(dǎo)他們發(fā)展出我們所需要的行為方式。

一、模仿能力訓(xùn)練

模仿能力訓(xùn)練的內(nèi)容包括：操作物品模仿、動作模仿、聲音模仿。訓(xùn)練最好從粗大動作的模仿開始。對于沒有語言的孩子，從動作模仿逐漸進(jìn)入到聲音模仿是比較容易成功的。模仿能力訓(xùn)練的方法及程序：

發(fā)指令→示范→輔助→鼓勵。

舉例如下：

目標(biāo)：通過模仿能夠摸三個(gè)身體部位

方法：

(1)與孩子對面坐下，做任何能吸引孩子注意力的活動。

(2)一旦孩子看著你，馬上說：“某某，摸鼻子?！蓖瑫r(shí)用食指摸自己的鼻子。

(3)如果孩子沒有反應(yīng)，那么你在摸自己鼻子的同時(shí)，用另外一只手拿著孩子的食指摸他/她的鼻子，并立刻給予鼓勵他/她(例如：微笑、表揚(yáng)、給一個(gè)可以吃或玩的東西)。

(4)重復(fù)這樣的過程，直到他/她在沒有輔助下能夠始終如一地作出反應(yīng)。

注意：①每一次，在你摸自己的鼻子，說：“某某，摸鼻子’的時(shí)候，確保孩子看著你。②無論什么時(shí)候，他/她做出正確反應(yīng)都要給予獎勵。③在孩子對你的指令反應(yīng)90%以上都正確后，按照下面的順序：頭發(fā)、嘴、眼睛、耳朵，一次摸一個(gè)身體部位。

二、粗大運(yùn)動訓(xùn)練

學(xué)齡前是兒童粗大動作發(fā)展得最快的階段，粗大動作訓(xùn)練的難度并不很大，只要在生理成熟的基礎(chǔ)上，著意訓(xùn)練就可以收到效果。未經(jīng)訓(xùn)練的自閉癥兒童一般從粗大運(yùn)動訓(xùn)練開始，然后再慢慢地展開全面的訓(xùn)練。

粗大動作訓(xùn)練主要有以下幾方面的內(nèi)容：

俯臥、獨(dú)坐、爬行，站立(雙腳/單腳)、行走(自如擺臂)、上下樓梯、跨(跨障礙)、踢(球/沙包)、跑、跳(雙腳跳/單腳跳/跳繩/跳過障礙)、蹬(小自行車/滑板)。

上肢的訓(xùn)練內(nèi)容：手臂的屈伸、投擲、推(球/沙包)、拉等。

粗大動作訓(xùn)練的主要方法：①示范。②手把手地輔助。③強(qiáng)化訓(xùn)練，保證質(zhì)和量。

舉例如下：

目標(biāo)：獨(dú)自做前滾翻

方法：

(1)先讓孩子好好看幾次示范，然后教他/她前滾翻的方法。

(2)讓孩子把手平放在地板上，把他/她的頭壓低，以便讓他/她用頸背翻滾。幫他/她抬起腿翻過去，逐漸地減少幫助。

(3)讓孩子擺成前滾翻的姿勢后，告訴他/她用雙腳使勁蹬地板。滾翻得比較好或很好時(shí)都要表揚(yáng)他/她。

三、精細(xì)動作訓(xùn)練

精細(xì)動作涉及手和手指的活動。它是發(fā)展生活自理能力，畫畫、書寫以及職業(yè)技能的基礎(chǔ)。雙手動作發(fā)展遲于軀體動作發(fā)展，他/她需要較長時(shí)間才能加以隨意控制。不能使兒童過早地或過長時(shí)間地進(jìn)行小肌肉動作訓(xùn)練。

自閉癥兒童精細(xì)動作訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括：抓握(大把抓豆/握緊拳頭)、對指捏(撿豆/夾葡萄干)、協(xié)調(diào)(雙手的動作：穿珠、插雪花片……)、技巧(折紙、粘貼、使剪刀、用筆畫畫、寫字)。

精細(xì)動作訓(xùn)練的主要方法：①示范。②任務(wù)分解(把復(fù)雜的動作分解成一個(gè)一個(gè)的小步驟，一步一步的教(比如折紙)。③手把手輔助。另外注意遵循由易到難，由簡單到復(fù)雜的原則。

舉例如下：

目標(biāo)：用剪刀隨便剪東西

方法：

(1)教孩子正確地用手指拿剪刀。先用手握住孩子的手，教他用剪刀。開始時(shí)，先剪斷細(xì)長的紙條(橫剪)，孩子剪得好就表揚(yáng)他。

(2)用剪刀剪紙邊，每次剪一剪子，剪成裝飾用的穗子。

(3)如果孩子使不好剪子，可以讓他用夾子把水果糖或軟糖(再小一點(diǎn)的葡萄干)一類食品從一個(gè)容器夾到另一個(gè)容器里，反復(fù)操作。

(4)孩子剛開始剪的時(shí)候，你拿著紙讓他剪。再漸漸地讓他自己拿著紙剪。

四、生活自理能力訓(xùn)練

訓(xùn)練內(nèi)容非常多，但各項(xiàng)技能又很具體，家長們?nèi)舭衙恳淮稳蝿?wù)按照發(fā)展順序分解成一個(gè)一個(gè)小步驟就容易把技能教授給孩子。

五、認(rèn)知訓(xùn)練

對于沒有口語的自閉癥兒童來說也可以全面開展。語言不是進(jìn)行所有認(rèn)知任務(wù)的先決條件，但語言理解將會促進(jìn)像配對、分類、排序等這些操作技能。

認(rèn)知訓(xùn)練的方法：一般把認(rèn)識某種事物的認(rèn)知過程分為三個(gè)階段：

第一階段：把視覺刺激和名稱聯(lián)系起來。比如認(rèn)識紅藍(lán)兩種顏色。出示紅色時(shí)，就說：“這是紅的”;出示藍(lán)色時(shí)說：“這是藍(lán)色的?！比缓?，就把這些有色的東西(可以是積木/卡片)放在孩子的面前，好讓他們看見。

第二階段：指認(rèn)(即認(rèn)識相應(yīng)名稱的物品)。對孩子說：“給我紅的”;然后說：“給我藍(lán)的?！?/span>

第三階段：命名(即記憶相應(yīng)物品的名稱)。給孩子看一件紅色的物品，問他/她：“這是什么色?”他/她應(yīng)該回答紅色。

這幾個(gè)階段就是看和聽、指出和說出，每一個(gè)階段有每一個(gè)階段的不同目標(biāo)，不都是在同一教學(xué)時(shí)段完成。但是上一階段是完成下一階段目標(biāo)的基礎(chǔ)。

舉例如下：

目標(biāo)：指認(rèn)長短物品

方法：

(1)從家庭用品中找一些長和短的東西，如筷子、軟習(xí)慣、尺子等，把一支長的和一支短的鉛筆放在孩子面前，讓他指出長的一支，如果孩子說對了，就適當(dāng)給予獎勵。

(2)讓孩子模仿畫長線和短線。你一邊說長的、短的，一邊讓孩子模仿畫長線、短線。

(3)教給孩子哪些是長的東西，哪些是短的東西。告訴孩子室內(nèi)的某些東西是長的還是短的，然后問孩子：“這是長的嗎?”“這是短的嗎?”讓孩子指認(rèn)。

(4)找些長度不同的鉛筆、筷子、木棍、火柴棍和牙簽等做，游戲。用一只手分別握住長的或短的物品放在背后，讓孩子猜短的在哪兒，用同樣方法再猜長的在哪兒，也可以擋住長的一部分，讓他/她猜哪個(gè)長。猜對了，就給與獎勵。

六、語言訓(xùn)練

由于每一個(gè)自閉癥兒童的語言障礙程度不一樣，所選的訓(xùn)練目標(biāo)也不盡相同。語言訓(xùn)練的目標(biāo)包括：①開始發(fā)音。②單詞的表達(dá)。③短語。④社會性反應(yīng)。⑤活動和事件的描述。⑥問問題。⑦社會性對話。⑧主動表達(dá)、發(fā)表意見等等。

對于完全沒有口語的自閉癥孩子來說，要學(xué)習(xí)語言必須具備以下幾個(gè)條件：①模仿能力。②記憶能力。③理解能力。④有表達(dá)需要的動機(jī)。⑤開始對面部表情、聲音及唇部活動感興趣。這部分孩子的語言教學(xué)可以采用手勢語與言語聯(lián)合使用的方式。

語言訓(xùn)練應(yīng)把日常生活的場景作為主要的教學(xué)環(huán)境。做到隨時(shí)隨地、就地取材、反復(fù)練習(xí)，生活中學(xué)，生活中用，只是一些基礎(chǔ)技能要在課堂上教授。

語言是交流的工具。家長們在選擇每一個(gè)特殊的語言目標(biāo)時(shí)，都應(yīng)是為了適應(yīng)孩子某種特別的交往需要。例如，首先交給他/她那些他/她將要使用的單詞句，以得到他/她想要的東西。對于每一個(gè)孩子來說首先選擇的單詞句都不一樣。這個(gè)孩子可能是“餅干”和“葡萄干”;另一個(gè)孩子可能是“出去”。每一個(gè)教學(xué)技巧要考慮到不同孩子的興趣。例如，一些孩子喜歡唱歌，就用唱歌的形式把語言內(nèi)容表達(dá)出來;有的孩子喜歡身體運(yùn)動，那就在活動中去教他/她說話;有的孩子喜歡圖片，那圖片就是最好的語言訓(xùn)練材料。

語言訓(xùn)練的主要方法：①示范。②塑造。③強(qiáng)化。

舉例如下：

目標(biāo)：說“沒有了”

方法：

(1)當(dāng)孩子吃完飯后，對孩子說：“沒有了”，并鼓勵孩子跟著你反復(fù)說。如果孩子說了，就贊同地說：“對!牛奶已經(jīng)沒有了!”

(2)利用孩子喜歡的玩具，跟孩子一起做游戲，把玩具藏起來，過一會兒對孩子說：“沒有了”。鼓勵孩子反復(fù)說：“沒有了?！?/span>

(3)有人從屋子或家中外出時(shí)，對孩子說：“出去了”，讓孩子重復(fù)說。孩子如果跟著重復(fù)說，就稱贊他。等他能重復(fù)后，有誰出去時(shí)就問他：“爸爸哪兒去啦?”“某某哪兒去了?”鼓勵孩子說：“出去了!”

(4)孩子能主動地說出“沒有了”，就鼓勵他把“沒有”與其他詞語連接起來。示范給孩子：“小明，牛奶沒有了!”然后再問：“什么沒有了?”

(5)把物品藏起，對孩子說：“沒有了?！比缓螽?dāng)孩子說“還要”時(shí)，你再把物品拿出來給他。

(6)在玩“藏貓兒”游戲時(shí)，用簡單的隱藏方法表示“沒有了”。讓孩子說：“沒有了!”“在這兒!”你用手遮住眼睛說：“小明沒有了!”放開手之后讓孩子說：“小明在這兒!