對(duì)于自閉癥兒童來說，如何干預(yù)，診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么樣的，怎么選擇適合的干預(yù)機(jī)構(gòu)和方法，家庭教育和機(jī)構(gòu)康復(fù)如何有效地銜接？

這些問題一度困擾著自閉癥兒童父母，無論是新手爸媽，還是已經(jīng)帶孩子進(jìn)行一段時(shí)間康復(fù)訓(xùn)練的父母，都在這些問題上存在或多或少的疑慮。

本期，我們匯總了來自諸多星爸星媽以及專家和特教老師，對(duì)于自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練，診斷檢查、居家干預(yù)等經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，希望能夠給家長(zhǎng)們一個(gè)全新的認(rèn)知，啟迪父母心智，從而能夠帶領(lǐng)孩子看到更多希望。

1、發(fā)育遲緩包含自閉癥。自閉癥是發(fā)育遲緩的一種，所以面對(duì)多個(gè)診斷結(jié)果無需糾結(jié)。

2、發(fā)育遲緩不一定比自閉癥好。預(yù)后如何主要看智商。

3、診斷為“疑似自閉癥”不代表沒事，依然要積極干預(yù)，不可放松警惕，否則差距可能越來越大。

4、發(fā)育遲緩不代表慢慢就能追上普通兒童。通常，不積極干預(yù)的話，發(fā)育遲緩和普通兒童的差距只會(huì)越來越大。

5、阿斯伯格綜合征患兒智商要大于等于普通兒童。因此，幾乎不可能在學(xué)前確診，（DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中，阿斯伯格已經(jīng)被排除精神障礙）。

6、6歲以前，低功能和高功能自閉癥兒童依然有相互轉(zhuǎn)換的可能性。

7、自閉癥診斷權(quán)威醫(yī)院推薦：北京大學(xué)第六醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、首都兒研所、南京腦科醫(yī)院、廣州中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院以及各城市三甲兒童醫(yī)院等。但是如果醫(yī)生向你推薦機(jī)構(gòu)，多半機(jī)構(gòu)和醫(yī)生有利益關(guān)系，僅供參考，不可盲從。

8、高功能或低功能并沒有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通常智商較高兒童為高功能，智商較低為低功能。此依據(jù)僅在6歲兒童以前有效。

9、目前，自閉癥診斷的主流只能靠醫(yī)生觀察和家長(zhǎng)量表。去醫(yī)院診斷并不是一個(gè)結(jié)束，而是一個(gè)開始。

10、為防誤診，建議去三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查腦電圖、核磁共振、基因代謝等，排除其它病變可能。

1、如果你發(fā)現(xiàn)孩子的問題，而親戚們都反對(duì)你時(shí)，請(qǐng)默默堅(jiān)持。你不需要得到他們的認(rèn)可，因?yàn)樽罱K為孩子負(fù)責(zé)的是你，而不是他們。

2、發(fā)現(xiàn)兒童問題后，有些婚姻會(huì)走向破裂，而有些婚姻會(huì)愈發(fā)牢固。不要怪罪孩子，孩子只是你們婚姻關(guān)系的照妖鏡，婚姻破裂的家庭，就算不是因?yàn)楹⒆拥膯栴}，也會(huì)因?yàn)槠渌鼏栴}而破裂。反而應(yīng)該感謝孩子，早早發(fā)現(xiàn)了婚姻中的問題。

3、特殊兒童的家庭里，家庭關(guān)系對(duì)兒童發(fā)展至關(guān)重要。你得學(xué)會(huì)使用管理手段調(diào)集全家資源，規(guī)章制度，獎(jiǎng)罰分明。如果有人故意拆臺(tái)阻止，雖然你不可能開除他們，但你可以遠(yuǎn)離他們。

4、孩子的監(jiān)護(hù)人是爸爸媽媽，不是爺爺奶奶或姥爺姥姥，所以，任何決定，要以爸爸媽媽為準(zhǔn)。夫妻雙方要相互鼓勵(lì)，而非相互抱怨。

5、爺爺媽媽或姥爺姥姥愿意參與兒童干預(yù)，是情分，不愿意參與，是本分。不必強(qiáng)求，幫助后要心存感恩。如果隔輩教養(yǎng)矛盾太多，還不如自己帶孩子。

6、人的精力是有限的，不可能要求自己既要好好工作，又要好好帶孩子。家庭分工要做好，必要時(shí)要有舍有得。

7、選擇工作還是選擇照顧孩子？孩子6歲以前，應(yīng)以孩子為主；孩子6歲以后，以工作為主。

8、世界上沒有完美的人生，一切都是最好的安排。

2、新家長(zhǎng)往往在挑選機(jī)構(gòu)上耽誤過多時(shí)間，導(dǎo)致兒童浪費(fèi)了大好時(shí)光。

3、 永遠(yuǎn)沒有完美的機(jī)構(gòu)。優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)要排隊(duì)，不排隊(duì)的質(zhì)量不好；質(zhì)量好的價(jià)格貴，價(jià)格便宜的老師經(jīng)驗(yàn)不足；老師好的可能距離遠(yuǎn)，距離近的沒有補(bǔ)助，有補(bǔ)助的機(jī)構(gòu)孩子能力太差，高功能的孩子家長(zhǎng)看不起低功能的。綜合考慮，超過60分即可。

4、即便你找得到一家各方面不錯(cuò)的機(jī)構(gòu)，也不要一輩子呆在一個(gè)機(jī)構(gòu)。再好的機(jī)構(gòu)，孩子都會(huì)進(jìn)入倦怠期。

5、干預(yù)好的孩子，家長(zhǎng)都是非常努力學(xué)習(xí)和有很高覺悟的。家長(zhǎng)的觀念、態(tài)度和對(duì)相關(guān)技能的掌握對(duì)自閉癥兒童的康復(fù)和發(fā)展至關(guān)重要。大部分家長(zhǎng)能堅(jiān)持讓孩子進(jìn)行康復(fù)教育實(shí)屬難能可貴。

6、比起碎片化的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)更有效。比起只是到處聽課，自己親自實(shí)操更有效。干預(yù)訓(xùn)練，現(xiàn)在開始，永遠(yuǎn)是最好的時(shí)間。

7、兒童能力越差，教學(xué)越簡(jiǎn)單。相反，兒童能力越高，對(duì)康復(fù)師要求也越高。

8、高功能兒童往往被家長(zhǎng)和老師忽略，因?yàn)樗麄儽壬喜蛔惚认掠杏唷＿@樣的孩子，家長(zhǎng)一定要多努力，因?yàn)樗麄兪亲钊菀兹谌肫毡閷W(xué)校的。

9、家長(zhǎng)在家中干預(yù)，往往只能提升技能。社會(huì)化互動(dòng)和行為規(guī)則方面，兒童依然需要一個(gè)合適的集體環(huán)境。

10、新手家長(zhǎng)學(xué)習(xí)干預(yù)方法需要時(shí)間，在自己還未掌握要領(lǐng)時(shí)，先把孩子交給機(jī)構(gòu)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的學(xué)習(xí)時(shí)間。隨著家長(zhǎng)自己能力的提升，逐漸轉(zhuǎn)入更多的家庭干預(yù)。

1、目前為止，沒有任何一種醫(yī)療方法可以保證百分百治愈自閉癥（包括手術(shù)、藥物、干細(xì)胞療法、基因編輯、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、針灸、經(jīng)顱磁、聽覺統(tǒng)合等）。

2、任何號(hào)稱短期治愈自閉癥的方法，都是騙子。

3、只有人與人之間的干預(yù)訓(xùn)練，可以提升自閉癥兒童的各項(xiàng)能力，尤其是社交能力。

4、科學(xué)正確的干預(yù)方法是有效的，一般在1—3個(gè)月可見明顯效果。家長(zhǎng)要有耐心，反之，3個(gè)月無效果應(yīng)考慮干預(yù)方法是否正確。

5、干預(yù)訓(xùn)練有千百種，不同兒童適合不同的干預(yù)方法。家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)根據(jù)兒童能力挑選合適的方法。

6、以行為主義為理論基礎(chǔ)的ABA（應(yīng)用行為分析）被驗(yàn)證有效，但僅對(duì)能力較低兒童的動(dòng)作行為（如模仿）、物品認(rèn)知方面有效。高功能兒童不適合簡(jiǎn)單重復(fù)的ABA。

7、以人為本為理論基礎(chǔ)的游戲干預(yù)被驗(yàn)證有效，但僅對(duì)能力較好的高功能及阿斯伯格綜合征兒童有效。行為問題兒童及無語言兒童不適宜游戲干預(yù)。

8、以認(rèn)知神經(jīng)腦科學(xué)為理論基礎(chǔ)的SUN心智體系被驗(yàn)證有效，對(duì)提升兒童情感、因果、推理、自我意識(shí)等高級(jí)功能有較大幫助。

9、感統(tǒng)統(tǒng)合就像體育課，鍛煉身體是有效的，但語文數(shù)學(xué)不好找體育老師補(bǔ)課是沒有用的，應(yīng)該綜合訓(xùn)練才是最好的。一般而言，語言是心智的外殼，心智是語言的內(nèi)核。語言和心智不能拆開干預(yù)，而應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。

10、鑒別干預(yù)方法唯一的依據(jù)，是該方法是否與普通兒童發(fā)展規(guī)律一致。比如，普通兒童應(yīng)先學(xué)會(huì)叫爸爸媽媽，后學(xué)漢語拼音，因此，對(duì)無語言兒童進(jìn)行拼音發(fā)聲是錯(cuò)誤的。