多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
“這是我的爸爸,這是我的媽媽,這是我的弟弟喬治,我是佩奇,”一度成為孩子們模仿的最熟悉語錄。
然而,最近,一則關(guān)于《小豬佩奇的弟弟喬治是自閉癥》的文章成為熱議話題。文中指出,弟弟喬治已經(jīng)到了上幼兒園的年紀(jì),而且在動(dòng)畫片中有進(jìn)入幼兒園的場景,但是,大部分時(shí)候,喬治的語言發(fā)育有一定的問題。喬治似乎只會(huì)說:恐龍、你好、奶奶、爺爺、巧克力蛋糕、討厭、再見,這幾個(gè)詞。作為到了三歲的孩子,喬治除了詞匯量太少,說話也都是往外蹦單個(gè)詞兒,最多只說“爸爸”“媽媽”“我要”等兩個(gè)詞。
同時(shí),喬治雖然在和小伙伴做游戲以及在家庭中能夠聽從爸爸媽媽和姐姐的話,也會(huì)遵守相對(duì)應(yīng)的社會(huì)規(guī)范、理解別人的意思并且能夠配合完成??墒牵瑔讨卧趧?dòng)畫片里雖然基本不說話,與別人交流時(shí)也很少有眼神的對(duì)視,這樣就判定喬治沒有社交意識(shí),沒有語言,就是自閉癥譜系。
甚至在貼吧里有一個(gè)很奇特的聯(lián)想并且關(guān)注很高的提問:
發(fā)現(xiàn)貼吧里疑似自閉癥的孩子都是喜歡看小豬佩奇?
有網(wǎng)友跟帖:
“確實(shí)如此。我不到兩歲弟弟超級(jí)喜歡看小豬佩奇,簡直成癮,后來被診斷出自閉。我覺得這是有毒的動(dòng)畫片?!?/p>
凡此種種,而一度至今也有很多不明所以的人對(duì)自閉癥有很大的誤解,認(rèn)為不愛說話、不愛跟人交往、不愛看人就是自閉癥,并且自閉癥都不理人、不說話、不看人。
網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)流傳的“我自閉了”,“我太孤獨(dú)了”,“我太內(nèi)心了,懷疑自己是孤獨(dú)癥患者”,一度將自閉癥(孤獨(dú)癥)帶入了一個(gè)嚴(yán)重偏離軌道的輿論。
盡管有很多專家和專業(yè)自媒體及康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行科普甚至辟謠,但是無論是普通人對(duì)自閉癥的正確認(rèn)知還是內(nèi)向自我封閉之人對(duì)自己的自我認(rèn)知,以及到如今關(guān)于小豬喬治是自閉癥的質(zhì)疑,其實(shí)都指向了一個(gè)深層次的原因——
大眾對(duì)于某個(gè)群體的偏見和固化印象依然根深蒂固,人們更愿意相信那些道聽途說的信息,反而對(duì)真相有一百次質(zhì)疑就判定為是假象。
所以,對(duì)于偏見很難在短期內(nèi)扭轉(zhuǎn),然而,對(duì)于科普正確的自閉癥知識(shí)卻是當(dāng)下迫在眉睫的責(zé)任。
自閉癥,又稱孤獨(dú)癥,表現(xiàn)為社會(huì)交往、交流障礙和行為異常。據(jù)2016年12月發(fā)布的《中國自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告Ⅱ》中數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有自閉癥人數(shù)超過1000萬,并以每年十幾萬的速度遞增,其中14歲以上人群約為800萬。
自閉癥患者大都在語言發(fā)育和人際交往方面存在不同程度的障礙,不諳世事、思維單純直接,發(fā)病原因不明,且不可治愈。
自閉癥的核心癥狀是社交障礙,他們首先是不理解人際互動(dòng),搞不懂別人的社交意圖,也不懂自己怎么反應(yīng)是適當(dāng)?shù)?。然后才是表達(dá)的問題,而語言只是表達(dá)的載體之一。孩子說話晚、說話少、不愛說話,不一定是自閉,可能是語言發(fā)育落后。
小豬喬治在動(dòng)畫片里雖然基本不說話,沒有社交障礙,但是在遵守社會(huì)規(guī)范、理解別人的社交意圖和表達(dá)自己方面,沒有任何問題,也能融入其他孩子(小動(dòng)物)中,所以肯定不是自閉癥。
正常孩子在一歲左右不出現(xiàn)語言的情況也并非少見,孩子的運(yùn)動(dòng)能力還處在剛剛學(xué)會(huì)走路前后的階段,尚沒有“能力”去表現(xiàn)諸如轉(zhuǎn)圈、排列物品等刻板行為。因此即便是最有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,早期診斷自閉癥也很不容易。
普通人很容易將自閉、孤獨(dú)與自閉癥,孤獨(dú)癥混淆,孤獨(dú)或自閉這兩個(gè)詞反映的是人的心理狀態(tài)。孤獨(dú),是在心情壓抑、孤單或無援的時(shí)候出現(xiàn)的那種空虛、寂寞的感覺。當(dāng)某個(gè)人遇到挫折或打擊時(shí),他會(huì)傾向于退縮到自己的個(gè)人空間去,避免與他人接觸??梢哉f,我們中的每一個(gè)人可能都或多或少感受過孤獨(dú),經(jīng)歷過自閉癥這樣的心理歷程。
孤獨(dú)癥或自閉癥與自閉、孤獨(dú)盡管只有一字之差,卻又天壤之別。社會(huì)公眾和部分媒體,包括那些初診為自閉癥患者的家人對(duì)于自閉癥或孤獨(dú)癥的誤解很大程度上來源于概念之間的混淆。
據(jù)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任,自閉癥專家鄒小兵指出,直到目前,自閉癥在精神疾病分類中,還是屬于“廣泛性發(fā)育障礙”中的一個(gè)類型。在廣泛性發(fā)育障礙的名稱下,除了自閉癥,還有阿斯伯格綜合征、不典型自閉癥、兒童瓦解性精神障礙以及雷特綜合征。但在2013年5月,在美國,自閉癥、阿斯伯格綜合征、不典型自閉癥以及兒童瓦解性精神障礙將統(tǒng)稱為自閉癥譜系障礙(ASD)。在一同診斷名稱“自閉癥譜系障礙”下,患者普遍存在一些共同特征,主要表現(xiàn)為社交交往障礙、言語和非言語交流障礙、狹隘興趣和重復(fù)刻板行為三大主癥。
需要進(jìn)一步指出的是,不僅在癥狀嚴(yán)重程度上有不同,而且自閉癥還不是一個(gè)單一的疾病,而是由很多疾病共同組成的一類疾病的總稱,不同患兒的病因也可能不同。
雖然,自閉癥發(fā)病原因目前尚無統(tǒng)一定論,普遍認(rèn)為是基因突變導(dǎo)致,但是世界各國自閉癥患病率自1990年以來不斷在升高已經(jīng)是不一個(gè)不爭的事實(shí)。早期診斷早期干預(yù)早期治療是最有效的理念和方法。