多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
經(jīng)常聽到很多家長咨詢:
“我家寶寶都3歲了,還是遲遲不開口說話!到底是什么情況啊?”
“我孩子都4歲多了,還是只會叫“爸爸”“媽媽”,是哪里出了問題呢?”
“孩子和我們?nèi)狈φZ言交流,幾乎都是肢體動作,怎么辦啊?”
隨著網(wǎng)絡(luò)信息的傳播,家長們對于自閉癥這種疾病有了初步的認識,但如果自家孩子出現(xiàn)了以上情況,您是否會懷疑孩子患了自閉癥呢?有些家長自己嚇唬自己,開始焦慮甚至病急亂投醫(yī)?
其實,出現(xiàn)這些情況的孩子可能多數(shù)都遇到了“語言發(fā)育遲緩”的問題。
那么,語言發(fā)育遲緩和自閉癥之間到底有著怎樣的區(qū)別和聯(lián)系呢?
語言發(fā)育遲緩
說話是每一個人自然習(xí)得的技能。然而,我們總能看到一些孩子,從小就比同齡人說話費勁,有的孩子3、4歲了甚至連一句完整的話都說不全,情況嚴重的孩子直接活在自己的世界里一言不發(fā),這些絕不是“貴人語遲”,而是“語言發(fā)育遲緩”。
事實上,語言發(fā)育遲緩的發(fā)生率在兒童中非常高,在2-5歲的幼兒中平均發(fā)生率約為6%,有的地區(qū)甚至高達12%,平均每8-16個孩子中,就有一個孩子存在語言發(fā)育遲緩的問題。
語言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童正常發(fā)育水平的情況。
語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
3個月:對他人無微笑。
8-9個月:不能牙牙學(xué)語,不能玩躲貓貓的游戲或?qū)Υ藷o興趣。
12個月:不能說單字詞,無任何手勢、揮手“再見”或搖頭,不能指點任何物品或圖片。
18個月:不能使用15個單字詞,不愿模仿聲音。
24個月:不能講雙字詞,不能模仿詞或動作,不能聽從簡單的指令。
36個月:不能講詞組、短語或句子,不能自發(fā)與人交流,局限于玩某些玩具。
自閉癥(孤獨癥)
典型的自閉癥一般是比較容易確診的,但很多輕微的或是不典型的自閉癥,確診難度會大一些。雖然自閉癥的患兒有社會交流障礙、語言交流障礙、刻板性、興趣狹窄等特點,但因為每一個“星星的孩子”都有自己的特點,所以很容易被誤診。對于這種疾病的診斷,現(xiàn)在主要是靠行為觀察。
自閉癥就是“不說話”嗎?
最新出臺的自閉癥診斷標準中顯示,自閉癥是指有“社交障礙”和“狹隘的刻板行為”,原有標準中“語言障礙”已經(jīng)被移除。事實上,雖然有部分自閉癥患兒不愛說話,但這并非指他們沒有說話的能力與欲望,甚至存在話癆型的自閉癥患兒,他們的表達能力完全沒問題。
兩者有何區(qū)別?
語言發(fā)育遲緩最常見的表現(xiàn)是:口吃嚴重、發(fā)音不清。這些患兒記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語句十分生澀難懂。即便困難重重地說了話,也是語法錯誤漏洞百出。且大多數(shù)語言發(fā)育遲緩的孩子在其他方面與同齡孩子的平均水平也會有一定差距。
自閉癥更多是表現(xiàn)出自身能力的巨大差異,比如自閉癥群體會有交流障礙、生活自理能力差。但是仍然有自閉癥孩子在記憶力方面遠遠高于平均水平。
相比于自閉癥患兒,語言發(fā)育遲緩的孩子和別人的眼神交流會多一些,雖然由于語言表達能力的不足會影響他們和社會的交流,但并不妨礙他們主動去溝通,或者會長時間觀看其他小朋友玩耍。
兩者有何聯(lián)系?
語言發(fā)育遲緩的孩子往往因語言障礙很難找到同齡的玩伴,更多的只是來自長輩的關(guān)心和開導(dǎo)。這樣的相處模式,會讓他們陷入溝通困難,會越來越不愿主動和外人溝通。久而久之,這些孩子很容易陷入自閉的狀態(tài),可以說語言發(fā)育遲緩的終端就是自閉癥!因此,及時的干預(yù)和治療十分重要。
總結(jié)起來,語言發(fā)育遲緩患兒只是在語言功能方面落后于同齡兒童,智商和社交性是沒有問題的;自閉癥患兒可能在多方面都存在著障礙,能力和意識各方面均有別于同齡兒童。
所以,孩子在正常語言發(fā)育時期,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育遲緩,可以到正規(guī)婦幼保健院進行專業(yè)評估,以免錯過孩子語言發(fā)育的最佳時期,從而影響孩子一生。