多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
孩子確認(rèn)患有自閉癥后，如何進(jìn)行干預(yù)成為家長(zhǎng)們迫切需要解決的問(wèn)題。面對(duì)眾多不同的干預(yù)方法，究竟應(yīng)該選擇哪一種呢？訓(xùn)練是否越密集越有效呢？
因此，自閉癥領(lǐng)域的專家賈美香醫(yī)生，憑借著她從醫(yī)40年的經(jīng)驗(yàn)，為家長(zhǎng)們提供解答和指導(dǎo)，幫助他們消除疑惑。
賈美香醫(yī)生：干預(yù)方法有多種，國(guó)內(nèi)大多也在使用這些方法，但每種方法都需要根據(jù)孩子的情況進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，就像服藥一樣，必須量身定制。例如游戲療法、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、地板時(shí)光等方法，大家都認(rèn)為很好，但需要考慮是否適用于每個(gè)孩子。這就需要老師具備專業(yè)理論基礎(chǔ)，針對(duì)性地分析孩子適合哪種方法。
目前家長(zhǎng)普遍認(rèn)為應(yīng)用行為分析方法更適合孩子，其中包括回合試驗(yàn)、強(qiáng)化消退等方法，但這些方法也需要根據(jù)每個(gè)孩子的具體情況來(lái)選擇。
對(duì)于能力較弱的孩子，可能需要結(jié)合多種方法，而不是單一方法。因此，在訓(xùn)練過(guò)程中不要盲目，只有選擇正確的方法才能對(duì)孩子有效。每個(gè)孩子在訓(xùn)練過(guò)程中都有獨(dú)特的特點(diǎn)，需要專業(yè)的老師進(jìn)行個(gè)性化分析，結(jié)合評(píng)估系統(tǒng)的結(jié)果和孩子的日常表現(xiàn)，找到適合他們的訓(xùn)練方法。
同時(shí)，我也要提醒家長(zhǎng)們，訓(xùn)練不能僅依賴于機(jī)構(gòu)，家庭的配合也很重要。孩子大部分時(shí)間都是在家長(zhǎng)的陪伴下度過(guò)，有些訓(xùn)練方法家長(zhǎng)也需要學(xué)習(xí)，回家也要進(jìn)行練習(xí)，機(jī)構(gòu)和家庭需要緊密配合，根據(jù)孩子的特點(diǎn)選擇合適的方法。
所有康復(fù)效果良好的孩子，都離不開專業(yè)、早期、密集、家校共育這四個(gè)關(guān)鍵詞。
賈美香醫(yī)生：
實(shí)際上，見效的時(shí)間因孩子的能力和老師的水平而異。
通常，孩子加入機(jī)構(gòu)三個(gè)月，第一個(gè)月他們可能需要逐漸適應(yīng)環(huán)境、老師和訓(xùn)練方法；第二個(gè)月，孩子可能會(huì)稍微適應(yīng)起來(lái)，更容易接受老師和環(huán)境；從第三個(gè)月開始，我們通常能看到孩子有一些進(jìn)步。
老師的訓(xùn)練和家長(zhǎng)的密切合作也直接相關(guān)。老師會(huì)進(jìn)行一些訓(xùn)練，并給家長(zhǎng)留一些家庭作業(yè)，而家長(zhǎng)是否能在孩子回家后完成這些作業(yè)將產(chǎn)生差異。無(wú)論使用多好的方法，孩子在機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的時(shí)間是有限的。通常，在密集訓(xùn)練后的三個(gè)月內(nèi)，我們能看到一些進(jìn)步。但這些進(jìn)步能否鞏固，孩子能否持續(xù)下去，還取決于家長(zhǎng)的堅(jiān)持。
舉個(gè)例子，在一些機(jī)構(gòu)中，有些家長(zhǎng)一個(gè)月恨不得缺勤10天，一方面是因?yàn)楹⒆拥牡挚沽Σ恍校偸巧?，另一方面是因?yàn)榧议L(zhǎng)說(shuō)單位有事不去，明天下雨刮風(fēng)下雪也去不了。
如果沒(méi)有連續(xù)性的訓(xùn)練，孩子可能不會(huì)有很大的進(jìn)步。
實(shí)際上，訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期的任務(wù)，需要家長(zhǎng)和老師投入足夠的時(shí)間和精力，堅(jiān)持不懈地努力，才能看到孩子回饋我們的一些進(jìn)步。
賈美香醫(yī)生：
分享一個(gè)案例，一位家長(zhǎng)選擇了上午一個(gè)機(jī)構(gòu)，下午一個(gè)機(jī)構(gòu)，晚上一個(gè)家教，他認(rèn)為這樣的訓(xùn)練方式會(huì)讓孩子有明顯的進(jìn)步。
經(jīng)過(guò)半年的訓(xùn)練后，他帶著孩子找到了我，但我觀察到孩子的進(jìn)步并不明顯，于是詢問(wèn)他是如何進(jìn)行訓(xùn)練的，他告訴我了上述的訓(xùn)練方式。
這種訓(xùn)練方式并不科學(xué)，因?yàn)?strong>三個(gè)機(jī)構(gòu)、三種理念、三種方法可能會(huì)導(dǎo)致應(yīng)用行為分析的不一致，十個(gè)老師可能有十種不同的做法，這很容易引發(fā)問(wèn)題。
因此，作為家長(zhǎng)，一定不要盲目行動(dòng)，否則孩子的訓(xùn)練效果可能會(huì)大打折扣。另外，我要再次強(qiáng)調(diào)，家長(zhǎng)在依托機(jī)構(gòu)和老師進(jìn)行訓(xùn)練的同時(shí)，也需要自己付出努力，否則訓(xùn)練出來(lái)的成果可能會(huì)很有限。
老師和機(jī)構(gòu)提供的是理念、方法和技巧，但真正的實(shí)施還需要依靠家長(zhǎng)自身的努力。
