言語、語言及溝通這三個詞語，在日常生活中經(jīng)常被使用，也容易被混淆，其實言語、語言和溝通雖然彼此有聯(lián)系，但卻有不同的含義。

言語，就是說話。是神經(jīng)肌肉發(fā)出聲音的活動，發(fā)聲的肌肉通過與大腦合作，以產(chǎn)生語言中的聲音。言語是我們主要的語言方式，通過言語，我們可以順利與其他人溝通。

語言，是一套有規(guī)律的符號系統(tǒng)，通過這些抽象符號的共享，可以達到溝通的目的。當一個人無法言語或無法說話并不代表這個人沒有語言能力，如果他能了解和使用書面文字或手語，他仍是擁有語言能力的。?

在日常的教學(xué)過程中，自閉癥兒童的言語和語言訓(xùn)練可以采用以下策略：

一、“以教師為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”

在教學(xué)過程中，以教師為主導(dǎo)，從決定訓(xùn)練目標到選擇刺激材料、強化物類型和使用頻率、教學(xué)順序及確認兒童的目標反應(yīng)等都是由教師規(guī)劃決定的。

教學(xué)過程采用語言行為ABC理論。A指的是前事或刺激，B指的是行為，C指的是后果。教師根據(jù)兒童的行為給予鼓勵、修正和忽略，如果兒童產(chǎn)生的行為是正確的，教師會給予兒童鼓勵以便增強，如果兒童的行為不正確，教師會給予兒童反饋、修正或者是忽略這個不正確的行為。訓(xùn)練方法如下：

1.暗示：教師提醒兒童反應(yīng)的是一個口語或非口語的信號。如，教師輕拍兒童的手暗示他要對提供的刺激做出反應(yīng)。

2.延遲模仿：在教師示范后，呈現(xiàn)其他的教學(xué)材料，然后要求兒童仿說剛剛教師示范的言語。如，教師指著一張圖片對兒童說“這是小貓，是動物。”然后再次指著圖片問兒童“這是什么動物？”希望兒童能夠說出“這是小貓?！钡木渥印?

3.直接模仿：教師要求兒童在呈現(xiàn)刺激后，立刻仿說。如，教師指著圖片說“這是小貓，告訴我這是什么？”或“這是小貓。”后馬上輕拍兒童的手，要其仿說“這是小貓?！?/p>

4.提示：教師提供線索以協(xié)助兒童表現(xiàn)出目標行為。如，教學(xué)目標是引導(dǎo)兒童發(fā)出鼻音，教師可以用手指著自己的鼻子，提示兒童發(fā)出鼻音。

5.增強：在兒童出現(xiàn)正確反應(yīng)后，教師提供給兒童喜歡的物品或活動，可以增加兒童正確反應(yīng)的頻率，這是增強。如，當兒童每次表現(xiàn)出正確的目標行為時，就給兒童喜愛的食物或允許他玩一下玩具等。必須是兒童喜愛的事物或活動作為增強物，用以增強其正確行為的頻率。

6.逐步養(yǎng)成：當目標顯得不易達成時，可以將目標拆成較小的幾個目標，每達成這些小目標都給予增強，如此一步步達成目標行為。

在整合訓(xùn)練中，由教師決定目標行為、選擇促發(fā)語言與言語反應(yīng)的材料，并且依事先決定的順序進行結(jié)構(gòu)化的訓(xùn)練，然后再依兒童的行為表現(xiàn)，選擇合適的增強物增強其正確反應(yīng)，可以給予物質(zhì)增強，糖果、餅干、小玩具，或代幣類增強，貼紙、印章等，或是言語上、肢體上的增強。?

也可以把這些訓(xùn)練安排在事先設(shè)計的游戲活動中，這樣可以增強兒童的參與動機，在游戲中，如果兒童表現(xiàn)正確，一樣會得到各式增強。在剛開始建立新目標行為時，教師主導(dǎo)是非常有效的一種方法，一旦習(xí)得新目標后，可以慢慢將此行為目標轉(zhuǎn)移到更自然的情境中。

二、“以兒童為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”

“以兒童為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”和“以教師為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”相反，強調(diào)在個案真實的環(huán)境中介入訓(xùn)練。人為在兒童熟悉的環(huán)境以及溝通伙伴的溫暖互動下，不僅較易習(xí)得目標，而且所習(xí)得的行為，會更容易、主動地類化到日常溝通中。

“以兒童為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”，包括訓(xùn)練內(nèi)容、時間及訓(xùn)練順序等。這個方法有一個關(guān)鍵的步驟，就是要“等待”兒童開始一個溝通行為后，教師則把握這個溝通行為，給予合適的溝通回應(yīng)。和“以教師為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”不同的是，“以兒童為主導(dǎo)的訓(xùn)練策略”是自然性的一種介入，兒童是在善于響應(yīng)及溝通的伙伴互動下，參與有趣、快樂的及有意義的日常活動。訓(xùn)練方法如下：

1.游戲訓(xùn)練法：在此方法中，教師在游戲或日?；顒又校才咆S富的環(huán)境，透過以下說話技巧鼓勵兒童主動產(chǎn)生目標行為。?

（1）自我對話：教師觀察兒童在某個活動中的行為，接著也加入這個活動，然后生動地描述在活動中所做的行為。如，兒童正在搭積木，教師也學(xué)著他搭積木，然后說：“我正在搭積木，搭得高高的。”

（2）平行對話：教師觀察兒童正在進行的活動，然后清晰地描述這個活動。如，兒童正在搭積木，教師專注地看著兒童的行為，然后說：“你正在搭積木，搭得好高哇！”

（3）擴充：擴充兒童表達不完整或不合語法的句子或詞組，使其成為合乎語法的句子。如，兒童說“妹妹喝”，教師先表示了解其語義，再將此句子擴充為更完整的句子：“對，妹妹正在喝水?！?/p>

（4）延展：教師透過加入新的語義訊息，延展兒童的句子，使其成為語義更豐富完整，且合乎語法的句子。如，兒童說“妹妹喝”，教師除了予以回應(yīng)表示了解外，還加入了妹妹喝水的原因，說：“對呀，因為妹妹口渴了，所以要喝水?！?/p>

（5）重鑄：教師用新的句子形式，把兒童的話語完整地表達出來。如，兒童說“妹妹喝”，教師就把這個句子從肯定句變成疑問句的方式?？梢哉f：“是誰在喝水啊？是妹妹嗎？”?

2.功能性訓(xùn)練法：除了游戲訓(xùn)練法之外，對于年紀較大的兒童也可以考慮使用功能性訓(xùn)練法。在功能性訓(xùn)練中，通過教師的支持，兒童在日常生活的例行活動中練習(xí)溝通技能，達到溝通功能。如，一位有社交溝通障礙的兒童，可以和他的教師在電話中練習(xí)如何與他人電話溝通；最后在教師的提示下真正打電話給家人或伙伴。

不同性質(zhì)的訓(xùn)練方式必須視兒童溝通障礙的本質(zhì)和嚴重性而定，或者要根據(jù)個體對不同策略的反應(yīng)而定。針對個體選擇合適的策略是一門大學(xué)問，有效的訓(xùn)練策略對于提升兒童的語言和言語訓(xùn)練起到重中之重的作用。?