多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
腦癱是一種非漸進(jìn)性神經(jīng)發(fā)育缺陷的綜合癥,并與早期的姿勢異常和運(yùn)動障礙有關(guān)。本病并不常見,中國大約有2‰的患病率。根據(jù)癱瘓部位及運(yùn)動障礙類型,分為六個(gè)類型:痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱、痙攣型偏癱、不隨意運(yùn)動型、共濟(jì)失調(diào)型、混合型。
根據(jù)粗大運(yùn)動功能分級系統(tǒng)分級分為0-2 歲、2-4 歲、4-6歲、6-12 歲、12-18 歲的 5 個(gè)年齡段粗大運(yùn)動功能分級標(biāo)準(zhǔn)功能從高至低分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級。不管哪種類型,腦癱患兒會在不同的時(shí)期出現(xiàn)肌張力低下的癥狀,表現(xiàn)為早期姿勢異常和運(yùn)動障礙,并且伴隨有肌肉功能減退、協(xié)調(diào)平衡控制力差、智力發(fā)育遲滯、驚厥發(fā)作、行為異常等障礙。
現(xiàn)在對腦癱患兒的干預(yù)措施有藥物、手術(shù)、綜合康復(fù)治療及其他,綜合康復(fù)治療主要包括傳統(tǒng)的物理(運(yùn)動療法及物理因子療法)和作業(yè)治療、言語治療(日常生活交流能力訓(xùn)練、進(jìn)食訓(xùn)練、構(gòu)音障礙訓(xùn)練等)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法(中藥、推拿、針灸)、心理療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練前期已有大量的介紹,其作用相當(dāng)可觀。
對于肌張力低下的腦癱患兒,常會出現(xiàn)容易哭鬧、自發(fā)活動少、運(yùn)動功能發(fā)育遲滯、感覺障礙、坐站的平衡姿勢控制力差等情況,絕大多數(shù)是由于前庭功能受損引起,所以強(qiáng)化前庭刺激對肌張力低下腦癱的治療至關(guān)重要。雖然前期可引發(fā)眩暈,甚至惡心嘔吐等癥狀,但當(dāng)前庭器官長期反復(fù)受到同一刺激,其不良反應(yīng)慢慢減少,經(jīng)過積極主動的適應(yīng)性訓(xùn)練,前庭功能的穩(wěn)定性增強(qiáng),就是所謂的前庭習(xí)服。
而對于前庭覺的刺激訓(xùn)練方法,前期有專門的一篇文章介紹過,其中有多數(shù)方法都是關(guān)于前庭覺功能訓(xùn)練的,并且簡單實(shí)用,很適合在家庭環(huán)境中進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練。腦癱患兒的肌張力低下癥狀普遍存在,家長需要配合各種方法同步進(jìn)行,也希望每一位特殊兒童能夠健康成長。祝健康!