多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
聽(tīng)覺(jué)是人們感知外界事物的主要渠道之一,聽(tīng)力損失兒童由于聽(tīng)覺(jué)器官受損,使其獲取外界信息受到阻礙或者限制而表現(xiàn)出不同的聽(tīng)覺(jué)能力,表現(xiàn)為很難清晰甚至不能獲得聲音信息,導(dǎo)致對(duì)聲音聽(tīng)取或辨識(shí)發(fā)生困難,從而影響其認(rèn)知的豐富性和完整性。下面我們從兩個(gè)方面為大家做介紹。
(一)、聽(tīng)力及聽(tīng)覺(jué)特征
聽(tīng)力是人們聽(tīng)聲音的能力,主要依賴完好的聽(tīng)覺(jué)器官和完整的聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路。
聽(tīng)覺(jué)是一種通過(guò)大腦皮層分析后獲得的聲音感ij覺(jué),是由具有傳導(dǎo)聲音作用的傳音結(jié)構(gòu)和具有感知聲音作用的感音器官共同構(gòu)成的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)協(xié)同完成的。
聽(tīng)覺(jué)損失一般可分為傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失、感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失、混合性聽(tīng)力損失三類。短期的傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失經(jīng)治療后一般不會(huì)引起很嚴(yán)重的影響。但若患有感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失常有以下表現(xiàn):
1、語(yǔ)音的分辨能力下降,聽(tīng)不見(jiàn)某些語(yǔ)音,常不能明白他人說(shuō)話的內(nèi)容,在日常常出現(xiàn)打岔的情況。
2、聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍變窄,較小的聲音不能聽(tīng)見(jiàn),以致能夠接受的聲音的范圍相對(duì)變少,尤其是耳蝸器官受損者。
3、時(shí)間的處理能力降低,當(dāng)大聲和小聲在同一很短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn),他們比普通人較難察覺(jué)到小的聲音,因此當(dāng)對(duì)方說(shuō)話速度快或者周圍有噪聲干擾時(shí),言語(yǔ)理解往往比較困難。
4、音頻的選擇能力降低,聽(tīng)力損失者的音頻選擇能力一較差,他們無(wú)法分辨噪聲和言語(yǔ)頻率,所以噪聲環(huán)境下很難理解談話的內(nèi)容。
所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童有聽(tīng)力損失現(xiàn)象時(shí),及早采取配置合適的助聽(tīng)器或植入人工耳蝸的補(bǔ)救措施。
(二)、語(yǔ)言與溝通特征
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)可以對(duì)新生兒及嬰幼兒進(jìn)行早期聽(tīng)力篩查和診斷,所以越來(lái)越多的聽(tīng)力損失兒童得到早期診斷及早期干預(yù)。這也使人工耳蝸植入水平不斷提高,植入年齡越來(lái)越寬,效果越來(lái)越好,當(dāng)他們得到有效的聽(tīng)力重建后,語(yǔ)言得到早期康復(fù),詞匯理解、接受性語(yǔ)言、和表達(dá)性語(yǔ)言,都達(dá)到或接近正常范圍,讀寫(xiě)能力也得到進(jìn)步。但還需要進(jìn)行更長(zhǎng)久時(shí)間、更系統(tǒng)的追蹤研究,才能印證這種進(jìn)步是否有長(zhǎng)久效應(yīng)。
但是目前,國(guó)內(nèi)關(guān)于這些聽(tīng)力損失兒童的語(yǔ)言研究還比較少,但從他們的口語(yǔ)發(fā)展觀察顯示,他們大致有以下特征:聲音異常 、清晰度差,音節(jié)受限制,語(yǔ)言發(fā)展落后。