多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
(第三階段)
17、【「繼續(xù)」 注意和注意力轉(zhuǎn)移練習(xí)】 很難說(shuō)這個(gè)練習(xí)在重要性上的位置， 但它確實(shí)是非常重要的問(wèn)題之一。
(1) 保持注意力: 訓(xùn)練者對(duì)同一個(gè)畫(huà)面提出不同的幾個(gè)問(wèn)題，如“看見(jiàn)這只狗沒(méi)有?”“它在干什么?”“這只狗是什么顏色的?”“ 他要到哪里去?”等等。這雖然不是課程內(nèi)容， 但它確實(shí)是我們練習(xí)的目的之一，在整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)該偶爾予以強(qiáng)調(diào)， 尤其在游戲和閱讀之中。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后， 應(yīng)該是孩子的注意力能夠保持在某一個(gè)主題上， 控制他不說(shuō)一些不著邊際的話和做些離題的事。因此我覺(jué)得在很小年齡就應(yīng)該靈活教育他們把注意力集中在某一主題上。
(2) 變化注意力
A. 做主角變換游戲: 如我先來(lái)做什么， 然后變成你來(lái)做什么。訓(xùn)練者坐在離孩子較遠(yuǎn)的地方， 但仍然要求保持眼和眼的對(duì)視。然后訓(xùn)練者不斷改變自己在房中的位置或讓孩子改變位置， 要求孩子保持注意力并保持與訓(xùn)練者的目光對(duì)視。
B. 訓(xùn)練者開(kāi)始一個(gè)游戲， 然后說(shuō)“現(xiàn)在我們玩另一個(gè)游戲”。在游戲中既要幫助孩子保持和轉(zhuǎn)移注意力， 又要保持精神放松。
C. 訓(xùn)練者開(kāi)始一個(gè)動(dòng)作，如在桌子上畫(huà)畫(huà)， 要求將孩子注意力集中在桌面上， 同時(shí)訓(xùn)練者繼續(xù)與他交談和提問(wèn)， 鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)孩子將注意力集中在訓(xùn)練者身上， 并對(duì)做出的正確反應(yīng)給予鼓勵(lì)。
18、【記錄下孩子的問(wèn)題行為】 如: 大叫、 發(fā)脾氣、哭、 打人和自我刺激行為。增加反「大叫」 行為的教育: 每次用少于五分鐘的時(shí)間讓其坐在椅子上， 用“做得好”、“ 聽(tīng)得好”、 “ 你不哭”等話題來(lái)鼓勵(lì)，并增加強(qiáng)化時(shí)間， 用不同的方法進(jìn)行鼓勵(lì)。當(dāng)他發(fā)脾氣抓住你的頭發(fā)時(shí)， 可用手壓其指關(guān)節(jié)， 他的手就會(huì)自然地放松。如果孩子用手打、抓、 或用腳踢， 一旦發(fā)生就說(shuō)“不要?jiǎng)? ”并將其手抓住三秒鐘，只要他安靜下來(lái)就要予以表?yè)P(yáng)。
19、【保持目光對(duì)視】
20、【時(shí)間周期訓(xùn)練】 從現(xiàn)在開(kāi)始， 每一節(jié)課都包括時(shí)間周期訓(xùn)練， 無(wú)論課堂上干什么都和在學(xué)校里一樣，每一個(gè)時(shí)間周期約十五分鐘。
21、【「不知道」 練習(xí)】 用卡片練習(xí)。開(kāi)始時(shí)用幾張孩子熟悉的圖片， 問(wèn)“這是什么? ”每間隔幾張就拿出一張他不熟悉的圖片， 并提示孩子說(shuō): “我不知道?！币坏┧恕拔也恢馈边@個(gè)概念后，在讀書(shū)或看雜志中鼓勵(lì)他先說(shuō)出: “我不知道?！痹賳?wèn)“這是什么? ”
22、【朗誦練習(xí)】
23、【方位詞練習(xí)】 (表達(dá)性語(yǔ)言練習(xí)) 注意: 所有表達(dá)性語(yǔ)言練習(xí)都是在接受性語(yǔ)言練習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。如: 將兩樣?xùn)|西放在地板上， 要孩子拿每樣?xùn)|西兩次， 在第三次時(shí)將要他拿的那樣?xùn)|西收起來(lái)， 要求他找， 當(dāng)他找時(shí)鼓勵(lì)他問(wèn)出: “×××(要找東西的名稱) 在哪里? ”如果他提出這樣的問(wèn)題， 要予以表?yè)P(yáng)。
24、【用蠟筆畫(huà)畫(huà)】
(1) 畫(huà)簡(jiǎn)單圖形， 如圓、 三角形等， 訓(xùn)練者畫(huà)一張臉要小孩將頭發(fā)或眼睛畫(huà)出來(lái)。
(2) 訓(xùn)練者畫(huà)一些簡(jiǎn)單的物體， 如花、 球等， 要孩子辨認(rèn)。
(3) 糾正其手的位置并予以鼓勵(lì)或獎(jiǎng)勵(lì)。
(4) 最后要求能畫(huà)出有幾個(gè)以上物體構(gòu)成的景物。
25、【繼續(xù)虛擬游戲】 模仿飛機(jī)、猴子、 嬰兒、 獅子等并裝出其聲音和動(dòng)作。
26、【分類練習(xí)】 (動(dòng)作、 衣服、 食物) 如: 將上述三類物品的卡片放在桌子上， 從其中一類拿出一張。問(wèn): “這是什么? ” 孩子答: “貓?！?訓(xùn)練者說(shuō): “很好?！痹賳?wèn)“貓是什么? ” 答“動(dòng)物?！庇?xùn)練者: “說(shuō)得很好?！?“再拿一個(gè)動(dòng)物看看?！焙⒆討?yīng)該從動(dòng)物類中拿出「貓」 來(lái)。先予以表?yè)P(yáng)， 然后漸漸撤除。
