多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
自閉癥兒童與普通兒童一樣,也有身心發(fā)展的過程,同樣,也有受教育的權(quán)利和需要。特別是學(xué)前訓(xùn)練對自閉癥兒童發(fā)展障礙的療育更是至關(guān)重要,作用尤為顯著。這一點得到國內(nèi)外許多專家及患兒家長的充分認(rèn)可。為了使自閉癥兒童的學(xué)前訓(xùn)練更系統(tǒng)化、科學(xué)化和更具實效性,我們對以往的工作進(jìn)行了總結(jié)研究,并參照國內(nèi)外有關(guān)資料及自閉癥兒童的發(fā)展需要,制定出更具體和更具操作性的目標(biāo),以指導(dǎo)我們今后的工作。
增進(jìn)自閉癥兒童運動能力
運動的發(fā)展是人類各種活動發(fā)展的基礎(chǔ)。從出生時的某些本能動作到以后逐步發(fā)展為有目的的隨意動作,從而使人類獲得了參與社會實踐的可能。由此可見運動在人的發(fā)展中是何等重要。對于兒童來講,運動與其感知覺、語言、思維的發(fā)展聯(lián)系更是密不可分的。在人的肌肉、關(guān)節(jié)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中布滿了神經(jīng)結(jié),當(dāng)神經(jīng)受到刺激后,會使身體做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),改變肌肉張力產(chǎn)生動作,因此通過運動訓(xùn)練可以促進(jìn)兒童智力的發(fā)展和適應(yīng)能力的提高,對自閉癥兒童進(jìn)行運動訓(xùn)練還可以起到增進(jìn)注意力及穩(wěn)定情緒的作用。 運動領(lǐng)域內(nèi)容分為兩大類,即大運動和精細(xì)動作。 1.全身運動:要求兒童能獨立完成的基本動作有:抬頭、坐,站、走、跑、跳、蹲、鉆,爬、自行轉(zhuǎn)動身體。有些自閉癥兒童的惰性和自我保護(hù)意識較強(qiáng),加之不聽指令,在開始訓(xùn)練時往往不配合。這就需要老師要有耐心,和充分示范,開始幫助完成,反復(fù)練習(xí)直到熟練能獨立完成,就應(yīng)加大力度和強(qiáng)度訓(xùn)練。
2.平衡能力:也稱技巧性動作。要求兒童能雙腳交替上下樓梯,會獨立翻身、滾動、能拉著一只手走平衡木和在寬20厘米的兩條平行線中行走。因自閉癥兒童的動作能力較差,加之有自我保護(hù)意識強(qiáng)的心理作用,開始訓(xùn)練時會表現(xiàn)出哭鬧成拒絕性行為,這時需要老師多給一些幫助,還要創(chuàng)造出和諧愉快的氣氛,使他們盡快消除恐懼,逐漸變得愉快起來,并愿意參加這種訓(xùn)練。

3.玩球:玩球是大多數(shù)自閉癥兒童喜歡的活動,訓(xùn)練時配合一般比較順利。要求是:能和老師一起做連續(xù)拋球200個左右,會持續(xù)拍皮球10個以上,一腳能踢中球至5米遠(yuǎn)以上,會傳球,要完成這些目標(biāo),教師不僅要加強(qiáng)示范,還要與兒童互動,在互動中提高玩球技能,增進(jìn)訓(xùn)練的興趣和師生交流。

1.動作模仿操:這項訓(xùn)練有利于提高身體協(xié)調(diào)和動作模仿能力,要求學(xué)生能在老師的提示下,邊說兒歌,邊動作,模仿小動物的動作和做幼兒模仿操。
2.使用器械:要求會使用滑梯、滑板、大龍球、秋千、轉(zhuǎn)桶、蹦床、跳袋、獨腳凳、平衡臺等器械進(jìn)行訓(xùn)練。
3.使用器械:要求會使用滑梯、滑板、大龍球、秋千、轉(zhuǎn)桶、蹦床、跳袋、獨腳凳、平衡臺等器械進(jìn)行訓(xùn)練。

02
精細(xì)動作能力
這一能力的高低直接反映出大腦皮層的發(fā)展水平。據(jù)有關(guān)材料計載,人的大拇指代表四分之一的腦機(jī)能,還有的說,拇指和食指的神經(jīng)與大腦語言中樞有著直接聯(lián)系等等。可見手指功能的訓(xùn)練可以直接作用于大腦使之手腦并用,促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展。大多數(shù)自閉癥兒童的手部功能都很差,手指關(guān)節(jié)的力量和靈活性,肌肉的張力都比較差。因此對自閉癥兒童進(jìn)行精細(xì)動作的訓(xùn)練很有必要。
為此我們?yōu)槠渲贫ǖ哪繕?biāo)是:1、雙手會握拳、張開。2、會抓握物體。3、會捏取細(xì)小物品。4、會搓揉橡皮泥等。5、撕紙。6、會用食指、中指夾豆。7、會旋擰瓶蓋。8、會串珠。9、會執(zhí)筆。10、會涂鴉。11、能控制筷子。12、提取重物。13、手眼協(xié)調(diào)。這些目標(biāo)看起來很簡單,但開始實現(xiàn)時還是很困難的。主要是受他們注意力不集中的影響。因此訓(xùn)練時,要把一個目標(biāo)再分解成幾個小目標(biāo),由低到高,從幫助到獨立完成,一步步的實現(xiàn)。這樣,過不了多少時間,我們就會發(fā)現(xiàn)他們的變化,不僅掌握了技能,還提高了速度。從他們專心操作的樣子可以說明他們的注意力和情緒的穩(wěn)定性也增強(qiáng)了。
