多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
為戰(zhàn)“疫”，中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)心理康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織專(zhuān)家撰寫(xiě)了《新型冠狀病毒肺炎疫情殘疾人心理自助問(wèn)答》，為廣大殘疾人朋友寬慰胸懷、堅(jiān)定信心。
新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新冠肺炎”)的發(fā)生，對(duì)人民群眾的生理和心理產(chǎn)生了十分重大的影響，為做好我國(guó)殘疾人在疫情期間的緊急心理危機(jī)干預(yù)工作，最大限度降低本次事件對(duì)殘疾人心理造成的傷害，防范恐慌和不良情緒蔓延，幫助受到心理創(chuàng)傷的殘疾人擺脫心理危機(jī)，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)最新發(fā)布的《新型冠狀病毒感染肺炎疫情的緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》的要求，針對(duì)疫情下殘疾人可能會(huì)遇到的一些心理困惑問(wèn)題進(jìn)行解答。
答：接納已經(jīng)發(fā)生疫情的事實(shí)，努力保持平靜的心情。過(guò)度或者持續(xù)的焦慮、恐懼、悲傷、憤怒等情緒都會(huì)影響我們的思維和判斷能力。建議在固定時(shí)間去獲取疫情相關(guān)的權(quán)威信息，不要被大量混雜信息甚至虛假信息誤導(dǎo)、干擾。堅(jiān)持科學(xué)的防護(hù)，居家少出門(mén)，出門(mén)戴口罩、勤洗手、居室多通風(fēng)、均衡營(yíng)養(yǎng)。至于確診患者、疑似患者、密切接觸者，安心服從防疫人員的隔離治療或醫(yī)學(xué)觀察。假如有持續(xù)焦慮、恐懼、抑郁，可以隨時(shí)撥打心理咨詢(xún)熱線;若出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、咳嗽，應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告社區(qū)或者到當(dāng)?shù)氐陌l(fā)熱門(mén)診就診。
問(wèn)：殘疾人在疫情期間會(huì)出現(xiàn)哪些情緒反應(yīng)?
答：由于本次疫情爆發(fā)突然，傳播速度快，并有一定比例的患者出現(xiàn)了危重癥，甚至有一些患者死亡，到目前為止有關(guān)病毒來(lái)源、致病機(jī)制、治療方法、預(yù)后影響等都還有許多未知，所以我們每一個(gè)人都有可能會(huì)出現(xiàn)失眠、對(duì)疫情擴(kuò)散的擔(dān)憂、焦慮、緊張、憤怒等情緒反應(yīng)。適度的情緒反應(yīng)有利于自我保護(hù)，故稱(chēng)之為正常應(yīng)激反應(yīng)。但如果過(guò)度緊張、焦慮、恐慌，嚴(yán)重影響到個(gè)體的社會(huì)功能，我們可以稱(chēng)之為病理性應(yīng)激反應(yīng)。
問(wèn)：面對(duì)疫情導(dǎo)致的恐慌情緒，殘疾人如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)?
答：(1)讓自己先找個(gè)安靜的地方坐下來(lái)，而非繼續(xù)收看收聽(tīng)與疫情相關(guān)的負(fù)面消息。做一些讓自己開(kāi)心、放松、感興趣而沒(méi)有什么不良影響的事情或活動(dòng)。
(2)靜下來(lái)后想想自己在擔(dān)憂、害怕什么，把自己的那些擔(dān)憂害怕寫(xiě)下來(lái)，比如想到萬(wàn)一發(fā)生在我身上，我的孩子、父母怎么辦?把類(lèi)似的擔(dān)憂寫(xiě)下來(lái)。然后再理性分析，也就是讓自己的頭腦回到肺炎疫情發(fā)生之前的情形下，那時(shí)的你會(huì)怎么考慮這些擔(dān)憂害怕，學(xué)會(huì)用那時(shí)的話語(yǔ)來(lái)提醒自己，讓自己情緒平穩(wěn)下來(lái)。
(3)如果上述方法不管用，就電話或微信聯(lián)系那些同樣面對(duì)疫情跟自己看法態(tài)度不一樣且比較樂(lè)觀的人，跟他們說(shuō)說(shuō)自己的困擾，聽(tīng)聽(tīng)他們的看法，看他們會(huì)怎么想怎么做，把他們的那些看法或做法借鑒過(guò)來(lái)勸解自己，讓自己感覺(jué)好一些。
(4)如果前面幾步不管用，則問(wèn)問(wèn)自己，最糟糕的情況會(huì)是什么樣子?如果真出現(xiàn)那樣的情況，自己能否承受?再問(wèn)問(wèn)自己最好的情況會(huì)是什么樣子?以及問(wèn)自己最符合現(xiàn)實(shí)情況的可能性是什么?想到這三方面的情況，就會(huì)極大地降低焦慮恐慌情緒。
(5)其實(shí)焦慮恐慌的情緒往往跟我們高估危險(xiǎn)的嚴(yán)重程度或發(fā)生的概率，以及低估自己的承受能力或周?chē)捎玫馁Y源有關(guān)。面對(duì)肺炎疫情，回顧一下我們?nèi)祟?lèi)每年抗擊流感、甲肝、紅眼病等各種疫情的歷史以及2003年抗擊SARS的歷史，現(xiàn)在特殊時(shí)期，我們最需要的是什么?恐慌是否有助于這一狀況的緩解?既然恐慌無(wú)助于狀況緩解，傳播恐慌情緒會(huì)導(dǎo)致什么不良影響?那么為了緩解恐慌，現(xiàn)在做些什么有助于自己情緒的改善，對(duì)于自己和周?chē)擞泻锰帲查g接有助于我們這個(gè)社會(huì)共同應(yīng)對(duì)疫情?去做這些有助于狀況改善的事情，而非讓自己繼續(xù)陷入負(fù)面沉思，這樣就可以發(fā)生情緒的好轉(zhuǎn)。
(6)如果這些自我?guī)椭姆椒ǘ紝?duì)自己無(wú)效，就想想既往自己是否一貫如此，遇到事情就往糟糕方向想，容易把事情想得嚴(yán)重?如果是這樣災(zāi)難化思維模式的話，尋求專(zhuān)業(yè)幫助(電話或網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程心理咨詢(xún)，以及面對(duì)面的心理治療或精神科治療)。利用專(zhuān)業(yè)幫助，就有機(jī)會(huì)讓自己學(xué)著改變既往那種災(zāi)難化思維的模式。
答：睡前可以做一些拉伸活動(dòng)。如(1)全身伸展運(yùn)動(dòng)：直立，向上伸直右胳膊去摸天花板，盡量往上，就好像天花板上有錢(qián)，你試圖把它拿下來(lái)一樣。這時(shí)應(yīng)該感到你身體的右邊整個(gè)都向上伸展著，從手指到腰到腳趾都應(yīng)有拉伸感。在堅(jiān)持五秒之后，左手也做相同伸展。
(2)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)：直立，讓下顎自然靠近到胸部，然后向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，讓下顎慢慢轉(zhuǎn)到右肩、再到胸前，再到左邊，完成一個(gè)完整的轉(zhuǎn)動(dòng)后，反方向重復(fù)。
(5)抬頭運(yùn)動(dòng)：直立，把手放在脖子兩側(cè)，拇指向前，其他手指在頸后，指尖相碰。用手輕輕向上向前拉伸脖子，好像要把它從肩上拉走一樣。在拉伸的過(guò)程中，微微地將頭向左或右轉(zhuǎn)動(dòng)。
(6)半身伸展運(yùn)動(dòng)：坐在床沿上，膝蓋分開(kāi)，腳放在地上。雙手握住毛巾或枕巾的兩端，向上抬過(guò)頭頂，盡量伸展胳膊，慢慢地將上身向左傾，然后向右傾，如此反復(fù)多次。這些拉伸活動(dòng)只需要幾分鐘的時(shí)間，卻能夠很好的幫助你舒緩精神壓力和肌肉緊張。第一次，你可以把以上的拉伸訓(xùn)練都嘗試一遍，找到最適合自己的那一種。然后，每天睡覺(jué)前做一做，或者當(dāng)你覺(jué)得非常緊張、開(kāi)始失眠的時(shí)候，下床來(lái)做一做.再繼續(xù)回到床上休息。睡前還可以做一下呼吸訓(xùn)練：上床以后盡快躺下慢慢吸氣(持續(xù)約四秒鐘)、屏住氣(持續(xù)約7秒鐘)、慢慢呼氣(持續(xù)約8秒鐘)。如此不斷重復(fù)直到自己平靜下來(lái)，安靜入睡。
答：這個(gè)階段出現(xiàn)這些反應(yīng)屬于正?，F(xiàn)象，這其實(shí)也是焦慮的一種表現(xiàn)。你可以每天合理安排自己的作息及生活，固定時(shí)間關(guān)注權(quán)威媒體(如人民日?qǐng)?bào)、新華社、央視新聞等)發(fā)布的疫情動(dòng)態(tài)，了解越多、越客觀，不聽(tīng)信謠言，你的焦慮也會(huì)最大程度得到降低?？沼鄷r(shí)間可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)看看電子書(shū)、下個(gè)APP練練唱歌提升下自己的水平，也可以因地制宜的做一些運(yùn)動(dòng)如俯臥撐、仰臥起坐等，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)些自己喜歡的事情。固定好平常的作息時(shí)間，正常進(jìn)食，因?yàn)檫@些都是幫助你抵抗病毒的基礎(chǔ)。疫情期間，一般不主張外出，這時(shí)候你剛好可以利用空余時(shí)間精心做一些自己喜歡的菜肴?？傊?，可以通過(guò)合理的安排生活，動(dòng)靜結(jié)合就能渡過(guò)難關(guān)。
答：規(guī)律作息，合理飲食，進(jìn)行一些室內(nèi)休閑娛樂(lè)活動(dòng)，充實(shí)自己的日常生活，例如看電視、看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、做手工、給無(wú)法見(jiàn)面的朋友和親人打電話等。每天可以定時(shí)定點(diǎn)收看官方新聞，不要刷太多手機(jī)，尤其是各種群里沒(méi)有被官方正式報(bào)道的，不要輕信也不要轉(zhuǎn)發(fā)傳言，接收太多信息會(huì)加重恐慌情緒。按照官方發(fā)布的新冠肺炎科普知識(shí)做好個(gè)人防護(hù)，總體就是少出門(mén)，戴口罩，勤洗手，勤通風(fēng)等。如果是慢性疾病需要長(zhǎng)期服藥維持治療的殘疾人一定要堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，不要因?yàn)槊χ⑹謾C(jī)、看電視或任何讓你改變生活規(guī)律的事而漏服藥。
問(wèn)：有時(shí)我會(huì)覺(jué)得心慌胸悶氣短，嚴(yán)重時(shí)覺(jué)得氣都透不過(guò)來(lái)了，但醫(yī)生檢查了說(shuō)沒(méi)有事情，是不是醫(yī)生瞞著我的病情?
答：其實(shí)這也是焦慮的一種狀態(tài)，是急性焦慮發(fā)作的表現(xiàn)，伴有心慌、心跳、胸悶、氣緊、頭昏、四肢麻木等身體反應(yīng)，嚴(yán)重者會(huì)有窒息和瀕死感。不用害怕，這種狀態(tài)常持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘不等，醫(yī)生告訴你的也一定是真實(shí)的情況，這些感覺(jué)是焦慮狀態(tài)下的身體反應(yīng)而非身體疾病。你可以通過(guò)自我暗示“很快就好了”讓自己平靜下來(lái)、可以做放松訓(xùn)練，也可以通過(guò)聊天、聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，幫助自己渡過(guò)焦慮發(fā)作期。如果還是不能解決問(wèn)題，請(qǐng)積極尋求精神科醫(yī)生和心理治療師的幫助。
答：新冠肺炎屬于乙類(lèi)傳染性疾病，潛伏期為2-14天，您作為密切接觸者目前無(wú)法排除是否已經(jīng)感染或處于感染潛伏期，所以您要被隔離兩個(gè)星期。隔離是為了醫(yī)務(wù)人員對(duì)您進(jìn)行進(jìn)一步觀察，萬(wàn)一您不幸被感染，醫(yī)務(wù)人員才能第一時(shí)間對(duì)您進(jìn)行救治。
問(wèn)：心智障礙的小朋友以激惹的情緒或不當(dāng)?shù)男袨楸磉_(dá)要出去玩怎么辦?
答：對(duì)于心智障礙的小朋友，當(dāng)家長(zhǎng)意識(shí)到孩子以情緒或不當(dāng)行為在表達(dá)想到外邊去玩，而大人通過(guò)講道理不奏效時(shí)，可以先以言語(yǔ)或肢體語(yǔ)言同理孩子的情緒，例如“哦，寶寶想到外邊去玩了”或者“不能出去玩，你生氣了”，安撫孩子情緒后，再以圖片或言語(yǔ)呈現(xiàn)家長(zhǎng)建議的新活動(dòng)。以新的“快樂(lè)”經(jīng)驗(yàn)代替通過(guò)到外邊去玩而獲得的“快樂(lè)”經(jīng)驗(yàn)。家長(zhǎng)也可以為小朋友制作適合于這段時(shí)間新的“一日行事歷”或“一周行事歷”作為視覺(jué)提醒貼在家中醒目的位置而讓孩子重建興趣點(diǎn)，每天積極快樂(lè)的生活。記得制作行事歷時(shí)，也要聆聽(tīng)孩子的意見(jiàn)，絕對(duì)不要放過(guò)這么好的一個(gè)機(jī)會(huì)讓孩子體驗(yàn)“被尊重”，進(jìn)而理解“尊重”這個(gè)抽象名詞的內(nèi)涵。對(duì)于年齡大一點(diǎn)的孩子，參與制作自己的行事歷或家庭的行事歷，也是孩子練習(xí)自我管理的好機(jī)會(huì)。只是家長(zhǎng)要記得當(dāng)孩子的好行為出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)給予強(qiáng)化哦。強(qiáng)化未必一定是“物”，有時(shí)家長(zhǎng)對(duì)孩子發(fā)自?xún)?nèi)心的賞識(shí)，稱(chēng)贊的目光、表情、言語(yǔ)都會(huì)成為孩子快樂(lè)的源泉， 甚至?xí)鹊酵膺吶ネ娑@得的快樂(lè)還要大哦。
