張海迪等委員關(guān)于做好貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)提案被全國政協(xié)評選為“2019年度好提案”

日前，經(jīng)提案委員會全體會議審議，全國政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)同志批準，中國殘聯(lián)主席張海迪作為第一提案人的《關(guān)于做好貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的提案》等提案被全國政協(xié)評選為“2019年度好提案”。

《關(guān)于做好貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的提案》聚焦貧困重度殘疾人這一脫貧攻堅工作中的特殊困難群體，反映了貧困重度殘疾人脫貧奔小康過程中最現(xiàn)實、最迫切的托養(yǎng)需求。

提案指出，雖然目前建立了重度殘疾人護理補貼等制度，但貧困低收入地區(qū)還缺乏足夠的資金支持托養(yǎng)服務(wù)。從全國范圍看，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)也還缺乏統(tǒng)一的制度、標準和資金保障，托養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量和管理水平也有待提高。

提案建議：加快完善重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)配套政策措施，完善資金保障制度；加快發(fā)展農(nóng)村重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)，充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老機構(gòu)、福利設(shè)施、醫(yī)療機構(gòu)、農(nóng)村集體閑置資源等，建立健全以社區(qū)為依托、托養(yǎng)中心為主體的農(nóng)村殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系，加強和改善農(nóng)村殘疾人基本公共服務(wù)；提高托養(yǎng)服務(wù)的專業(yè)化水平，解放殘疾人家庭勞動力，切實改善殘疾人生活質(zhì)量，助力貧困殘疾人脫貧攻堅。

為推進提案工作落實，2019年5月民政部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院扶貧辦、中國殘聯(lián)等5部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在脫貧攻堅中做好貧困重度殘疾人照護服務(wù)工作的通知》，要求通過加強對貧困重度殘疾人照護服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、資金保障、監(jiān)督管理，精準確定貧困重度殘疾人照護服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容，依托和整合現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施開展集中照護服務(wù)，推動開展貧困重度殘疾人社會化照護服務(wù)，鼓勵社會力量參與貧困重度殘疾人照護服務(wù)，把做好貧困重度殘疾人照護服務(wù)工作作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的一項重要任務(wù)抓緊抓好。

2019年8月中國殘聯(lián)、民政部、國家市場監(jiān)管總局、中國標準化研究院等部門共同在京召開新聞發(fā)布會，發(fā)布了我國殘疾人服務(wù)領(lǐng)域出臺的首個國家標準《就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》（GB/T 37516-2019），促進殘疾人托養(yǎng)服務(wù)行業(yè)沿著規(guī)范化、制度化、專業(yè)化服務(wù)的路徑發(fā)展，為殘疾人提供更高、更優(yōu)、更精的托養(yǎng)服務(wù)，改善殘疾人生存發(fā)展條件。

近年來，全國政協(xié)委員高度關(guān)注殘疾人民生保障，每年圍繞殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)、扶貧、社會保障、無障礙環(huán)境建設(shè)等方面提出了數(shù)十份提案，受到相關(guān)部門的高度重視，為推動殘疾人事業(yè)發(fā)展和加強殘疾人權(quán)益保障作出了積極貢獻。

2020年起，16周歲至法定退休年齡段的智力、精神和重度肢體殘疾人，可獲得由專門機構(gòu)和工作人員提供的托養(yǎng)服務(wù)。

中國殘聯(lián)、民政部、國家市場監(jiān)管總局、中國標準化研究院等部門共同在京召開發(fā)布會，介紹《就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》（下稱《托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》）有關(guān)內(nèi)容。

根據(jù)《托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》，16周歲至法定退休年齡段的智力、精神和重度肢體殘疾人，將可獲得由專門機構(gòu)和工作人員提供的生活照料及護理、生活自理和社會適應(yīng)能力訓(xùn)練、運動功能、職業(yè)康復(fù)與勞動技能訓(xùn)練等托養(yǎng)服務(wù)。

為什么把服務(wù)范圍限定為“智力、精神和重度殘疾人”？殘疾人事業(yè)發(fā)展研究中心研究員馮善偉介紹，以前社會照料服務(wù)主要針對16歲以下的部分兒童，以及60歲以上的老年人群體。但智力、精神和重度殘疾人，是失能程度最重、生活最困難的群體之一，是社會服務(wù)領(lǐng)域短板中的短板。他們中大部分人雖然已經(jīng)成年，但是依然缺乏自我照料和獨立生活的能力，給自身家庭帶來較重的負擔。

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的目的就是幫助這些離開了學(xué)校、醫(yī)院接收不了、進不了企業(yè)、家庭難供養(yǎng)的殘疾人群，讓他們得到基本的照料服務(wù)，并通過相應(yīng)的訓(xùn)練，提高他們的生活自理能力，實現(xiàn)就業(yè)，同時減少他們家庭的負擔。

全國各地積極發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)事業(yè)，為殘疾人照護工作舔磚加瓦。

長沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院與韶山市殘疾人綜合托養(yǎng)服務(wù)中心達成戰(zhàn)略合作

現(xiàn)場參觀考察后，雙方就殘疾人康復(fù)·托養(yǎng)·融合教育·就業(yè)和人才委培，技術(shù)研發(fā)等進行深度交流。黃巖松教授介紹，長沙民政學(xué)院是中國民生專業(yè)領(lǐng)域科系中的黃埔軍校，黃院長和孫書記介紹了學(xué)院的專業(yè)人才培訓(xùn)架構(gòu)，從中專生·專科生·本科生·研究生人才培育體系，恰恰與中心的人才需求從服務(wù)者·管理者·技術(shù)人員的需求形成無縫對接。

西寧市繼續(xù)擴大殘疾人托養(yǎng)試點范圍

為進一步貫徹習(xí)近平總書記提出的“讓廣大殘疾人安居樂業(yè)，衣食無憂，過上幸福美好的生活”的重要指示精神，加快推進脫貧攻堅進程，市民政局在大通縣試點開展了貧困重度殘疾人托養(yǎng)工作，探索建立了“政府統(tǒng)籌、民政主導(dǎo)、部門聯(lián)動”的托養(yǎng)服務(wù)模式。

在設(shè)施建設(shè)上，按照資源共享的原則，對已建成的福利中心和敬老院進行改造提升，達到資源利用最大化。目前，已在大通縣建立了朔北、城關(guān)兩個重度失能殘疾人托養(yǎng)中心和長寧、東峽、新莊3個重度失能殘疾人托養(yǎng)站點，收住貧困重度失能殘疾人120名。

在資金補貼方面，按照“政府兜一點、部門補一點、個人掏一點”經(jīng)費籌集方式，在整合民政、殘聯(lián)等相關(guān)救助資金外，聯(lián)合市財政局下發(fā)了《關(guān)于建立西寧市困難重度失能殘疾人托養(yǎng)服務(wù)補貼的通知》，按照每人每月950元的標準建立了困難重度失能殘疾人托養(yǎng)服務(wù)補貼，切實減輕了殘疾人家庭負擔。

接下來，我市將繼續(xù)擴大殘疾人托養(yǎng)試點范圍，將試點工作延伸到湟中、湟源，使殘疾人托養(yǎng)能夠真正發(fā)揮脫貧攻堅點睛補針的作用。同時，加大政策宣傳力度，通過走村入戶的方式，逐門逐戶向殘疾人家庭宣傳托養(yǎng)政策，積極鼓勵殘疾人家屬到托養(yǎng)機構(gòu)就業(yè)，讓殘疾人在進行集中托養(yǎng)的同時還能享受親情照護，達到“托養(yǎng)一人、解脫一家、脫貧一戶、溫暖一方”的托養(yǎng)目標。

山西省太原市萬柏林區(qū)免費提供托養(yǎng)服務(wù)

山西省太原市萬柏林區(qū)承諾為750名智力、精神和重度肢體殘疾人，免費提供為期一年的康復(fù)按摩、康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、居家照料、居家清潔、生活照料等居家托養(yǎng)服務(wù)。

萬柏林區(qū)現(xiàn)有殘疾人11720人，其中二級以上重度殘疾人5432人，困難殘疾人1620人。此次推出的殘疾人居家托養(yǎng)服務(wù)，主要針對智力、精神和重度肢體殘疾人。各個社區(qū)經(jīng)過摸底登記，符合居家托養(yǎng)條件的殘疾人為750名。

對于有意愿的殘疾人，將委托第三方平臺，提供包括康復(fù)按摩、康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、居家照料、居家清潔、生活照料、陪同就醫(yī)等項目的居家托養(yǎng)服務(wù)。據(jù)悉，該服務(wù)由政府買單，服務(wù)期限為一年。

河南通許縣為殘疾人托養(yǎng)服務(wù)事業(yè)積極投入資金

破解“如何托養(yǎng)”這道難題，解決資金問題是核心。經(jīng)測算，托養(yǎng)一名重度殘疾人每年需要投入資金3萬元。結(jié)合上級有關(guān)政策精神，通許縣重度殘疾人集中托養(yǎng)黨員專班多次會商研究，最終商定了托養(yǎng)資金解決方案：整合農(nóng)村低保、殘疾人兩項補貼、臨時救助三項政策資金每人每年7236元，和順康醫(yī)養(yǎng)中心承擔每人每年2764元，剩余2萬元由市縣財政按照4∶6比例分擔。各成員單位結(jié)合本部門資源、政策、資金，向醫(yī)養(yǎng)中心適當傾斜、聚焦，如人社部門優(yōu)先提供公益崗位、醫(yī)保部門優(yōu)先給予醫(yī)療報銷等，確保集中托養(yǎng)順利運作。資金方案確定后，通許縣委、縣政府及時與和順康醫(yī)院對接進行合理化改造，進一步完善了配套設(shè)施，并開展了針對性護理護工培訓(xùn)，全院共計整合托養(yǎng)床位150張。截至2020年3月25日，通許縣第一批重度殘疾人14名已成功入住和順康醫(yī)養(yǎng)中心。

江西省率先做好殘疾人照護及托養(yǎng)工作

江西在全國范圍內(nèi)率先以省政府辦公廳名義出臺《關(guān)于開展建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。

《意見》將實施對象界定為建檔立卡貧困重度失能的精神、智力和肢體殘疾人，并提出實施對象要符合具有江西戶籍，年滿16周歲，建檔立卡人員，持有中華人民共和國殘疾人證且殘疾等級為一、二級的精神、智力和肢體殘疾人，未納入特困人員救助供養(yǎng)范圍，按照自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡等6項指標，有4—6項不能達到的重度失能殘疾人等六項基本條件。

《意見》根據(jù)殘疾人的實際需求，實行居家照護為主，日間照料和機構(gòu)托養(yǎng)為輔的工作模式，符合條件的殘疾人可以申請其中一種服務(wù)。

在居家照護方面，在明確法定義務(wù)人責(zé)任的基礎(chǔ)上，所有符合條件的殘疾人都能申請居家照護服務(wù)，同時提出定期開展護理知識和技能培訓(xùn)的要求。

在日間照料方面，鼓勵有條件且需求相對集中的地區(qū)探索為智力和肢體殘疾人開展日間照料服務(wù)，與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點共建共營，可為精神殘疾人提供服務(wù)

機構(gòu)托養(yǎng)對象為符合條件的智力和肢體殘疾人，在提升機構(gòu)托養(yǎng)康復(fù)護理能力方面，提出整合公益性崗位和購買服務(wù)資源、補充工作力量、強化專業(yè)等一系列措施。

此外，《意見》還明確了補助指導(dǎo)標準，采取居家照護和日間照料的，對提供服務(wù)的個人、組織或機構(gòu)按每人每月不低于600元標準給予補助；在殘疾人綜合托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)托養(yǎng)的，按每人每月不低于1000元標準給予補助；在農(nóng)村公辦養(yǎng)老院托養(yǎng)的，參照特困人員供養(yǎng)和護理費標準給予補助。

相信，殘疾人得不到有效托養(yǎng)的情況一定會慢慢過去！