多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
最近的一項研究表明,影響免疫調(diào)節(jié)和神經(jīng)連接的臍帶血干細(xì)胞療法在自閉癥的治療中顯示出巨大的潛力。
研究
2019年2月,Carpenter等人調(diào)查了自體臍帶血干細(xì)胞輸注對自閉癥譜系障礙(ASD)兒童的影響。
同一批作者在2017年也進(jìn)行了一項研究,即第一階段開放標(biāo)簽試驗,證明了這種細(xì)胞移植的安全性和有效性。該研究報告說,在單次輸注自體臍帶血后,孩子的社交功能和溝通能力有了顯著改善。
I期臨床研究:總體印象量表改善
第一階段開放標(biāo)簽試驗為2019年2月的新研究打開了窗口,進(jìn)一步確認(rèn)臍帶血干細(xì)胞治療對自閉癥兒童的潛在影響。新研究的目的是確定這些改善是否與輸血后大腦結(jié)構(gòu)連接的變化相關(guān)。
新研究的對象是25名被確診為ASD的2-6歲兒童,他們之前已將自己的臍帶血存入了臍血庫。每位兒童接受一次自體臍帶血輸注,并在移植后6個月和12個月進(jìn)行隨訪。
該研究的結(jié)果凸顯了臍帶血對大腦結(jié)構(gòu)和功能的顯著影響。
該研究表明,由于其抗炎特性,臍帶血能夠減少與ASD相關(guān)的神經(jīng)炎癥。這是因為臍帶血含有高水平的“效應(yīng)細(xì)胞”以及大量的造血干細(xì)胞,可抑制炎癥并改變大腦連接。
結(jié)果,由于大腦內(nèi)的炎癥減少,孩子們的自閉癥行為表現(xiàn)水平降低。
相互連接圖 - 額葉、顳葉和皮質(zhì)下白質(zhì)連通性變化與臍帶血治療后行為變化之間的關(guān)系。
藍(lán)點代表節(jié)點對;藍(lán)點間不同顏色的連接線代表節(jié)點間邊緣連通性增加,并與至少兩個結(jié)果度量相關(guān)。(2019年相關(guān)文獻(xiàn))
這項研究還表明,雖然神經(jīng)連接會因自閉癥而損壞,但臍帶血能夠促進(jìn)大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中結(jié)構(gòu)連接的發(fā)育。輸血能夠加強這些神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在大腦不同區(qū)域的連通性,孩子們的溝通技巧得到了顯著的改善,ASD癥狀也相應(yīng)減少。
例如,神經(jīng)系統(tǒng)的變化增加兒童對社會信息的關(guān)注,提高他們觀察和區(qū)分他人面部特征的能力,而這通常是自閉癥兒童的常見問題。
總體而言,這項研究顯示出臍帶血干細(xì)胞移植在自閉癥治療中的巨大潛力。這些研究結(jié)論可能會改變患病兒童及其家庭的生活。
自閉癥譜系障礙是多種神經(jīng)發(fā)育障礙,其特征在于社交互動和溝通障礙。被診斷為ASD的人通常表現(xiàn)出多種癥狀,例如語言發(fā)育遲緩,避免眼神接觸,重復(fù)單詞或短語的傾向,以及難以理解他人情緒和感受?;加蠥SD的兒童和年輕人經(jīng)常會遇到各種認(rèn)知,學(xué)習(xí),情緒和行為問題。
自閉癥發(fā)病原因
雖然目前尚不清楚自閉癥的確切發(fā)病機制,但人們普遍認(rèn)為它是由遺傳和環(huán)境因素的綜合作用引起的,這些因素可能會影響個體大腦的發(fā)育,導(dǎo)致大腦結(jié)構(gòu)和功能異常,最后發(fā)展為自閉癥。之前的研究還認(rèn)為產(chǎn)前和產(chǎn)后階段的免疫反應(yīng)變化與大腦發(fā)育的改變和自閉癥風(fēng)險的增加相關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn),孕期母體自身抗體水平的增加會對胎兒腦蛋白的發(fā)育產(chǎn)生影響,并可能導(dǎo)致潛在的自閉癥。這是因為自身抗體破壞神經(jīng)干細(xì)胞的產(chǎn)生,影響大腦的發(fā)育并導(dǎo)致社交互動能力下降。
研究還表明,出生后的自閉癥兒童大腦中存在高水平的神經(jīng)炎癥。炎癥可以在大腦的不同區(qū)域內(nèi)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)連接的變化,特別是在調(diào)節(jié)社會情緒行為中扮演重要角色的神經(jīng)系統(tǒng)中。
與正常兒童相比,自閉癥兒童的腦部掃描發(fā)現(xiàn)大腦的形狀和結(jié)構(gòu)存在顯著差異。
盡管當(dāng)前沒有治愈ASD的方法,但仍有許多其他干預(yù)措施可以為兒童和父母提供幫助和支持。而越來越多的證據(jù)支持使用臍帶血干細(xì)胞治療自閉癥。