多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
很多去過醫(yī)院評估的家長,都有聽過“疑似”或者“輕度”自閉癥的這個說法,那是因?yàn)楹芏嗲闆r下,孩子表現(xiàn)出來很多跟自閉癥相似的一些癥狀,其實(shí)是語言發(fā)育遲緩或發(fā)育遲緩。
語言發(fā)育遲緩與自閉癥的區(qū)別
語言遲緩的孩子有四種類型:聽、說、讀和寫,這也是語言的四個基本分類。人類的語言和行為都是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配的,所以,語言的四種類型,分別對應(yīng)四個語言中樞。聽,對應(yīng)著聽覺語言中樞,涉及聽力和理解;說,對應(yīng)著運(yùn)動性語言中樞,涉及發(fā)音和語言表達(dá);讀,對應(yīng)著視覺語言中樞,涉及視力及閱讀;寫,對應(yīng)著書寫性語言中樞,負(fù)責(zé)寫字和寫作。
語言發(fā)育遲緩的孩子,有些到了兩歲、三歲依然沒有語言或者語言很少,但是在情感、目光、表情、動作等社會交往以及情感交流方面完全正常,甚至比普通兒童還更好;隨著年齡增大,同時加以一定的語言訓(xùn)練,這些孩子可以在三歲半、四歲時突然大量出現(xiàn)語言,與正常兒童沒有區(qū)別,這就和自閉癥不一樣了。
而自閉孩子的表現(xiàn)則比前者嚴(yán)重得多了,除了語言遲緩?fù)?,其他方面也?yán)重落后——認(rèn)知能力弱、人際交往能力極差、與人沒有對視、更不愿意與人交流,不跟其他孩子一起玩兒,也沒有互動;情緒控制能力不好,當(dāng)需求得不到滿足時便大發(fā)脾氣,隨便摔東西,嚴(yán)重的則會以頭碰地,或者做一些其他的自殘行為;不在意他人的感受,不看人的臉色,不知道他人的心情;把自己封閉起來,活在自己的世界里,喜歡玩的東西可能都稱不上是玩具;安全感不好,從他的眼睛里看,其他人都是很危險的,只有自己的媽媽是最可靠的,所以,多數(shù)孩子對母親的依賴感很強(qiáng)。
所以,自閉癥跟語言發(fā)育遲緩的孩子差別還是非常大的。
很多疑似自閉癥,其實(shí)是發(fā)育遲緩
因?yàn)榘l(fā)育遲緩和自閉有著相似的成因,也有著程度不同的類似的表現(xiàn),所以,很多人都有可能產(chǎn)生誤判的現(xiàn)象。這也就有了“疑似”和“輕度”自閉的產(chǎn)生。
一般只是語言表達(dá)出問題的時候,大家都會判斷為語言遲緩,不會往自閉那去想,可是,一旦孩子的“聽”出了問題,即聽不懂別人說話,理解別人的語言有問題時,就都往自閉那聯(lián)想了,所以才會導(dǎo)致誤判。我們中心接觸過很多語言遲緩的孩子,有的是表達(dá)(說)出了問題,有的是理解(聽)上有問題,有相當(dāng)一部分“聽”出了問題的孩子,就被診斷為“疑似”或“輕度”自閉了,但其實(shí)是認(rèn)知能力不足,聽不懂你說的是什么意思。
如果真是自閉的話,康復(fù)是一個漫長而艱辛的過程。語言發(fā)育遲緩的孩子最快的兩周就有變化,慢的也不會超過一個月,基本三個月都會有一個很明顯的進(jìn)步,部分接受能力好的孩子甚至可以恢復(fù)正常,達(dá)到正常上幼兒園的狀態(tài)。而對于自閉而言,三個月能見到一點(diǎn)點(diǎn)效果,就算不錯了!
發(fā)育遲緩,不可輕視!
很多家長在確定自己的孩子不是自閉癥之后,就對孩子放任不管了,很有可能覺得自己的孩子不是自閉就行了,就萬事大吉了!發(fā)育遲緩這些癥狀等慢慢長大就可以了,其實(shí)不然。發(fā)育遲緩也是遲緩,不光在語言上落后,在其他方面也有可能落后,只是家長沒有發(fā)現(xiàn)而已。
發(fā)育遲緩的危害不僅在當(dāng)下,對孩子以后的生活、學(xué)習(xí)也都會有影響。以下是幾個典型的表現(xiàn),家長可作參考:
孩子的坐姿是W型的,表明孩子的對稱性緊張性頸反射不整合,長大后就會出現(xiàn)姿勢問題,就容易注意力不集中和馬虎;玩玩具的時候經(jīng)常掉東西,說明精細(xì)動作不好,抓握反射沒有整合,孩子就會出現(xiàn)寫字的問題,作文不會太好。所以,現(xiàn)在的遲緩如果是由原始反射不整合引起的,長大以后,會出現(xiàn)各種各樣的問題。建議家長們要小心為是。