良好的腭咽閉合功能是正常語音的基本生理條件。理想的腭裂修復術只能給患者一個接近正常的腭咽解剖結構，但由于這種結構是后天再造的，軟腭肌功能勢必較弱，因此，腭裂術后患者的腭咽閉合功能還有待進一步訓練。 
這個內容是腭裂語音訓練的主要項目之一，但并非所有腭咽閉合不全的患者都可通過這一治療恢復正常，只有對軟腭有足夠長度，主客觀檢查證實有腭咽閉合的功能或潛力，臨床表現為不連續(xù)的過高鼻音和鼻漏氣者適用之。因為腭咽閉合是一個基于語音和吞咽上的功能性運動，所以在腭咽閉合功能的訓練中，應結合語音進行訓練，這點很重要。腭咽閉合功能的訓練一般在術后3～4周開始。

一、腭咽閉合功能的一般訓練 

1．鼓氣、吸吮、含漱及吞咽等都必須在腭咽閉合完全的狀態(tài)下才能完      成，進行這些運動的練習對增加腭咽閉合功能很有幫助。 
2．大張口發(fā)元音，盡量延長每個元音的發(fā)音時間；輔音－元音音節(jié)拖    長練習，如[pa]－、[pu]－、[pi]－等。這種練習可增加腭咽閉合

  的持續(xù)性。 
3．先捏鼻進行吹氣和發(fā)口腔壓力輔音，逐漸放鼻再吹氣和發(fā)音，直至     完全放開仍無鼻漏氣產生。這樣可讓患者先感知腭咽閉合的狀態(tài)，     再以這種狀態(tài)來練習發(fā)音。 
4．還可借助一些設備和儀器以視、聽、觸覺的形式反饋給病人，來幫     助患者進行腭咽閉合功能的訓練。 

二、腭咽閉合完全的腭裂語音訓練 
在腭咽閉合完全的情況下，腭裂語音訓練主要是糾正個別的鼻音化和代償性發(fā)音。這兩種發(fā)音錯誤在腭裂術前即已發(fā)生并作為一種發(fā)音習慣一直存在。個別音的鼻音化比較容易糾正，首先進行聽覺訓練，使患者分辨鼻音化和非鼻音化的不同，再以“類似發(fā)音刺激法”訓練。如：在發(fā)[s]時帶有鼻漏氣，而發(fā)[t]時可產生正常口腔壓力。利用這一特點，可重復快速練習[t]……[t]……[t]……[t]……，再慢慢向[s]……[s]……[s]……[s]……轉換，也可在鼻音計或鼻咽纖維鏡等輔助下進行視覺反饋治療。 

    腭裂語音的代償性發(fā)音大部分為發(fā)音位置錯誤，最典型的是以后部發(fā)音代替前部發(fā)音。訓練的目的是在上聲道內將發(fā)音部位移向前部。這部分練習只單純應用模仿訓練還不夠，需要結合圖解法來講解正確和錯誤的發(fā)音位置。 
    在發(fā)音位置和發(fā)音方式同時存在的情況下，應首先糾正發(fā)音部位的錯誤，具體糾正方法基本上同代償性發(fā)音的語音治療。在有些代償性發(fā)音已被糾正后，仍可在連續(xù)說話時反復出現，應注意繼續(xù)矯正和追蹤觀察。 

三、邊緣性腭咽閉合的腭裂語音訓練 

邊緣性腭咽閉合的腭裂語音特點為輕度或不持續(xù)性的過高鼻音或鼻漏氣，帶有或不帶有代償性發(fā)音。此類患者的語音治療目的為最大限度地發(fā)揮腭咽閉合功能。 
1．當不持續(xù)腭咽閉合存在時，通過對簡單的字和詞組的練習促使在連  續(xù)說話時持續(xù)性腭咽閉合的發(fā)生。如[yi]（衣）、[qi-qiu]（氣    球）、[san-si]（三四）等。在開始訓練時必須要有完整的記錄，在 此類患者中即使相同的輔音在不同的內容中表現也不同，因此要有足夠的語句以找出輔音鼻漏氣的特點，使語音訓練少走彎路。在此類患者中，鼻漏氣輔音的鄰近音素起到較重要的作用。如[s]在[sa]中就較在[song]中更易達到腭咽閉合，因為[song]中，有鼻輔音在[s]之后，[s]的正確發(fā)音更取決于腭咽運動的速度和時間。 

2．當患者發(fā)塞音時無鼻漏氣，而發(fā)擦音時有鼻漏氣存在，可進行一段時間的語音訓練，但這并不說明語音訓練就可以完全消除鼻漏氣。當語音訓練不見效時應重新進行評價。 

3．當正確的發(fā)音部位建立以后，還應用視聽反饋治療來去除鼻漏氣，使送氣方式達到正常。首先讓患者意思到鼻漏氣的存在，如用鏡子實驗，棉球實驗等了解還有鼻漏氣的輔音特點。通過連續(xù)努力克服。當以上方法不能幫助去除鼻漏氣，可進一步應用補償方法，如減少口腔阻力，減輕發(fā)音器官間的接觸，改變發(fā)音速度等。幫助建立正確的視聽反饋。 

4．當代償性發(fā)音和鼻漏氣同時存在時，應首先糾正代償性發(fā)音，然后糾正鼻漏氣。 

四、腭咽閉合不全的腭裂語音訓練 

語音訓練不能治療中度和重度的腭咽閉合不全，只有通過手術或語音輔助器治療后，語音異常才有可能得以徹底糾正。當腭咽閉合不全和代償性發(fā)音同時存在時，只有在代償性語音嚴重影響語音清晰度，而患者尚不適宜行手術或語音輔助器治療時，才應先進行語音訓練，建立正常的發(fā)音位置，提高語音可懂度。但應注意，在腭咽閉合不全存在的情況下進行語音訓練，所需時間長，見效慢。