多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
今天給大家?guī)?lái)的是對(duì)下肢與足的控制方法
圖12-8中,a與b均是重癥痙攣型患兒下肢與足的典型姿勢(shì),表現(xiàn)為兩下肢硬直性伸展與交叉(a),或者髖、膝關(guān)節(jié)的屈曲、攣縮(b)。
這種狀態(tài)下在穿鞋、襪時(shí)很難屈曲踝關(guān)節(jié),對(duì)這類患兒可知如c所示屈曲患兒的髖關(guān)節(jié),然后分開兩側(cè)髖關(guān)節(jié),這樣就會(huì)使踝關(guān)節(jié)屈曲,可以較輕松的穿鞋、襪。
圖12-9中,a示兩下肢交叉,兩踝關(guān)節(jié)明顯跖(底)屈。對(duì)這種情況的矯正方法如c。
b為錯(cuò)誤方法,抓住兩踝關(guān)節(jié)分開兩下肢,這樣做會(huì)使兩下肢更加變硬,更加交叉。
c為正確方法,應(yīng)抓住患兒的兩膝關(guān)節(jié),控制下肢,分開兩髖關(guān)節(jié),使之外旋,這樣才能緩解下肢肌肉痙攣,達(dá)到分開兩下肢、使踝關(guān)節(jié)背屈的目的。
圖12-10中,a示患兒的足趾跖屈(底屈),如鷹爪狀。
b為不正確的抑制方法,單純地被動(dòng)地將拇指背屈會(huì)適得其反,加重足趾的跖屈。
正確方法如c,用左手托起患兒足底,使下肢輕度外旋,并使踝關(guān)節(jié)背屈,這樣再伸展足趾會(huì)很容易。