多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
睡眠問題的表現(xiàn)
其一:行為性失眠
主要由不適當(dāng)行為引起,入睡過程中需要不斷安撫,夜間頻繁醒來,需安撫才能繼續(xù)入睡或醒來后玩玩具,時(shí)間長短不定,早上不醒或醒來過早,白天沒精神,睡眠時(shí)間紊亂;
其二:慣性哭鬧
到入睡時(shí)間就開始找各種理由哭鬧,大到XX不在身邊,小到他人觸碰一下;到陌生環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致其不安,無法安睡。
其三:與孤獨(dú)癥癥狀本身有關(guān)的失眠
孤獨(dú)癥患兒中有54%抗拒睡眠,56 %失眠,53 %異態(tài)狀態(tài),25 %睡眠呼吸障礙、45 %早醒,31 %白天嗜睡。
有哪些因素會(huì)影響兒童的睡眠?
1)神經(jīng)生物學(xué)因素
沒有形成正常的晝夜節(jié)律,無法與自然晝夜交替大致同步的生理活動(dòng)周期性的改變。
2)心理及行為因素
許多孤獨(dú)癥兒童伴有情緒失控、注意力不集中及多動(dòng)癥狀,存在睡眠問題;
孤獨(dú)癥兒童重復(fù)刻板的行為模式,雖然沒有功能性,仍然帶來行為問題和睡眠問題。
3)家庭環(huán)境因素
父母關(guān)系不合、身體健康狀況不好以及不適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育方式等,父母壓力的大小導(dǎo)致孤獨(dú)癥兒童睡眠問題的嚴(yán)重程度。
4)對(duì)外界環(huán)境刺激過于敏感
對(duì)噪音的聽覺敏感或?qū)λ隆⒚旱鹊挠|覺敏感等。與睡眠環(huán)境有關(guān)的感覺刺激都會(huì)影響兒童的睡眠。
如何處理孤獨(dú)癥兒童睡眠問題 ?
正確安排夜間常規(guī)活動(dòng)
想要讓兒童形成良好的睡眠習(xí)慣,需要從夜間常規(guī)活動(dòng)開始,讓兒童建立有利于入眠的夜間習(xí)慣,夜間常規(guī)活動(dòng)既能讓兒童知道該睡覺了,也能誘導(dǎo)孩子獨(dú)立入睡。
如進(jìn)行一個(gè)睡覺前的安排:吃過晚飯→ 家庭訓(xùn)練→吃水果∕喝東西→刷牙→洗澡、洗臉→換上睡衣→上床→聽喜歡的故事∕兒歌→關(guān)燈
具體安排可以視家庭情況或兒童情況而定,但在夜間常規(guī)活動(dòng)及之前的活動(dòng)都必須能讓孩子保持平靜。如果安排好常規(guī)活動(dòng)每天晚上都要進(jìn)行,不要中斷,直到孩子形成良好的睡眠習(xí)慣為止。
與此同時(shí),選擇好適當(dāng)?shù)木蛯嫊r(shí)間也很重要,可以讓孩子在規(guī)定時(shí)間內(nèi)獲得充足的睡眠。
助眠物的發(fā)展
以讓孩子無論是在午睡,還是在夜間都能很快的進(jìn)入睡眠,按照其事物的屬性,可以劃分為三個(gè)部分:
物品:布娃娃、毛毯、奶嘴、枕頭、防噪音耳塞等等。這些物品可以讓兒童得以觸碰,放松心情,逐漸安穩(wěn)后進(jìn)入睡眠。
食物:小米、龍眼、蓮子、葵花籽、核桃、蜂蜜、香蕉、胡蘿卜、黃瓜、紅葡萄、獼猴桃、蘋果、牛奶、燕麥、全麥面包、紅棗、西紅柿等。常吃這些食物有助于兒童的睡眠,但切記不要在睡前給兒童吃甜食,如巧克力。
音樂:睡前播放輕音樂,也能使輕音與睡眠發(fā)生聯(lián)系,從而具有助眠作用。如:深藍(lán)夢(mèng)、心靈感悟、逐夢(mèng)、月影搖曳、細(xì)水長流等,這些都是較安靜的兒歌,有助于幫助兒童快速平復(fù)興奮的情緒,逐漸安靜下來。
房間內(nèi)的環(huán)境
房間內(nèi)的環(huán)境也是影響兒童睡眠的重要因素之一,如聲音、光亮度、床上用品及房間內(nèi)布置等。
一般聲音在30分貝左右時(shí)不會(huì)影響正常的生活和休息,而達(dá)到50分貝以上時(shí),人們有較大的感覺,很難入睡。
在午睡時(shí),幼兒園的窗簾拉上后,教室內(nèi)的光亮度是適宜的,最主要的是夜間,如果兒童恐懼黑暗和產(chǎn)生不安全感,可以在臥室開盞小燈,盡量不要開太過亮的燈。
關(guān)于房間內(nèi)的布置,則要求盡量把引起兒童興奮的物品放到其看不到的地方,減少分心物,才能使兒童更快的安心入睡。這一點(diǎn)可以泛化到家里其他位置,臥室是休息的地方,盡量避免擺放很多玩具,同理,廚房、衛(wèi)生間都不宜擺放兒童的玩教具,做到功能分區(qū),才能讓兒童在生活中更加有條理。