多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
5月7日發(fā)表在《美國(guó)精神病學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究顯示[1]，睡眠問(wèn)題不僅可能導(dǎo)致孩子自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，還可能影響大腦關(guān)鍵部位海馬體的生長(zhǎng)發(fā)育。自閉癥孩子的睡眠障礙是自閉癥核心缺陷行為表現(xiàn)的重要先兆。當(dāng)孩子睡眠障礙越嚴(yán)重，其核心缺陷癥狀越明顯。睡眠障礙導(dǎo)致自閉癥孩子的情緒更加焦慮、更加抑郁，睡眠問(wèn)題也會(huì)影響到孩子的學(xué)習(xí)力與專注力。
新生兒在出生后的12個(gè)月內(nèi)，其大部分時(shí)間都在睡覺，此時(shí)正是孩子大腦發(fā)育的黃金時(shí)期，其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與孩子的學(xué)習(xí)力、專注力、記憶力緊密相連。但是，當(dāng)睡眠受到干擾時(shí)，就像患有自閉癥的兒童一樣，大腦的發(fā)育也會(huì)受到影響。
而這種睡眠障礙與海馬體的生長(zhǎng)軌跡改變有關(guān)。海馬體對(duì)于學(xué)習(xí)和記憶至關(guān)重要，海馬體大小的變化與大齡兒童睡眠質(zhì)量差有關(guān)。海馬體的主要功能為記憶和學(xué)習(xí)，主要負(fù)責(zé)日常生活中的短期記憶的存儲(chǔ)，如計(jì)算機(jī)的內(nèi)存，可以短時(shí)間保存幾周內(nèi)或幾個(gè)月內(nèi)的記憶，以便快速存取。
據(jù)研究[2]，雙側(cè)海馬損傷的患者, 他們?cè)谝欢螘r(shí)間內(nèi)集中注意力, 是可以記住少量的數(shù)字，但當(dāng)他們把注意力轉(zhuǎn)向其它事物時(shí)，即使是在非常短的時(shí)間內(nèi)，他們也難以想起那些他們記過(guò)的數(shù)字。
因此，當(dāng)自閉癥孩子出現(xiàn)以下睡眠問(wèn)題時(shí)，需要予以及時(shí)的關(guān)注：
1、不愿睡覺，或者不愿躺在床上；
2、早上抗拒起床；
3、在睡覺時(shí)間尖叫；
4、早晨早醒，或者每天的睡眠只有幾個(gè)小時(shí)；
5、在夜間起床；
6、孩子堅(jiān)持和父母睡在同一個(gè)房間或者同一張床。
那么，父母該如何幫自閉癥孩子改善睡眠問(wèn)題呢？
1、養(yǎng)成良好的睡前習(xí)慣
在睡前半小時(shí)內(nèi)養(yǎng)成一個(gè)良好的睡前習(xí)慣，可以與孩子一起”放松“，例如穿睡衣、洗漱、安靜游戲、去廁所、喝杯熱牛奶、講故事，要確保每天晚上睡前活動(dòng)的順序和時(shí)間都是固定的。不要在這段時(shí)間看電視，因?yàn)檫@可能影響孩子睡眠，避免延長(zhǎng)睡前活動(dòng)的時(shí)間，例如，當(dāng)孩子要求“再給我講一個(gè)故事嘛！”時(shí)，應(yīng)該拒絕，告訴孩子今天的睡覺時(shí)間已經(jīng)到了，把故事放在明天晚上再繼續(xù)講吧。
2、適當(dāng)調(diào)整入睡時(shí)間
選擇一個(gè)合適孩子的入睡時(shí)段，有利于減少睡眠的睡眠困難。如果孩子在某個(gè)時(shí)段15分鐘內(nèi)不能入睡，則讓他在一個(gè)小時(shí)內(nèi)保持清醒，一個(gè)小時(shí)之后才能入睡。
3、提供舒適的睡眠環(huán)境
國(guó)外研究中指出[3]，自閉癥孩子如果入睡前喜歡玩玩具、看書，那么，需要在孩子睡眠時(shí)間前調(diào)整睡眠環(huán)境，將書籍、玩具等收拾放好，讓孩子處于無(wú)刺激的環(huán)境中。在其睡眠期間，一直播放輕音樂(lè)，有利于其重新入睡。
睡眠障礙是自閉癥孩子常見的問(wèn)題之一。對(duì)自閉癥孩子而言，睡眠障礙影響了其身體健康、神經(jīng)發(fā)育，對(duì)孩子的日常的學(xué)習(xí)與生活造成了嚴(yán)重的困擾，而父母在自閉癥孩子睡眠障礙的改善中起到不可替代的作用。相信我們作為家長(zhǎng)只要用心陪伴孩子面對(duì)，必定有所改善！
