多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
國(guó)內(nèi)發(fā)育行為兒科學(xué)權(quán)威、自閉癥領(lǐng)域?qū)＜亦u小兵教授，曾在講座中談到，自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)堅(jiān)持三個(gè)原則：
有組織、有計(jì)劃地開展訓(xùn)練活動(dòng)
自閉癥兒童的核心問題就是社交障礙，正因?yàn)樗麄儧]有或缺少社交意愿，有的是缺乏社交技巧，因此他們最喜歡一個(gè)人待著、一個(gè)人自?shī)首詷贰?/p>
我們所做的一切康復(fù)訓(xùn)練的出發(fā)點(diǎn)，都是盡量減少他的獨(dú)處時(shí)間。
除了在機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練，在家的時(shí)間也應(yīng)由家長(zhǎng)做合理的安排，什么時(shí)間陪他做什么事，每天都要制定好日程表，嚴(yán)格要求自己和孩子，不能松懈放任。
以社交為核心的訓(xùn)練方式
在一天之內(nèi)有計(jì)劃的事項(xiàng)中，家長(zhǎng)或老師應(yīng)時(shí)刻記得，保持互動(dòng)、互動(dòng)、再互動(dòng)。
對(duì)自閉癥兒童的陪伴，絕不能像普通兒童那樣簡(jiǎn)單。不僅要身體在，心、口、手、表情、眼神、動(dòng)作一個(gè)都不能少。
家長(zhǎng)或老師與兒童發(fā)生一來一往的互動(dòng)回合越多，就意味著有效的訓(xùn)練強(qiáng)度越大，孩子也就越有希望康復(fù)。
家長(zhǎng)不僅要和孩子發(fā)生對(duì)話、問答、觀察、等待、模仿、鼓勵(lì)等行為，還要引導(dǎo)孩子走出家門，去和社會(huì)上其他角色發(fā)生社交。如小朋友、鄰居、商店售貨員等等。
善用行為獎(jiǎng)勵(lì)、溫和處罰
自閉癥兒童的大腦神經(jīng)回路，與普通兒童有異，因此對(duì)外界的參照學(xué)習(xí)能力有所缺乏。也就是說，他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力不足。
妥善運(yùn)用行為獎(jiǎng)勵(lì)、溫和懲罰，是利用外部刺激來強(qiáng)化他的好行為，逐漸養(yǎng)成穩(wěn)定上升的學(xué)習(xí)狀態(tài)，也能夠激發(fā)出他主動(dòng)觀察學(xué)習(xí)的能力。
而各種不當(dāng)?shù)奶幜P方式，如打罵、體罰等，因手段過激，可能短期內(nèi)有效，長(zhǎng)期卻會(huì)形成厭惡刺激，讓孩子更加逃避做事、抵觸學(xué)習(xí)，甚至?xí)l(fā)出一些如自虐等問題行為，得不償失。
綜上，如鄒小兵教授所言，無論是機(jī)構(gòu)還是家長(zhǎng)，或者特殊學(xué)校，都必須遵循這三個(gè)原則來對(duì)自閉癥孩子做康復(fù)訓(xùn)練。
沿著正確的方向，并相信滴水穿石，相信堅(jiān)持的力量，是每個(gè)自閉癥家長(zhǎng)、特殊教育老師必有的信念。
