多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
正常吞咽過(guò)程包括四個(gè)時(shí)期：口腔準(zhǔn)備期、口腔期、咽部期和食道期。
吞咽過(guò)程
1、口腔準(zhǔn)備期: 為吃東西的一開始，我們會(huì)把食物或者飲料放進(jìn)最嘴里，閉起雙唇。喝東西時(shí)，舌頭需卷曲。吃東西時(shí)需要咀嚼形成食團(tuán)會(huì)運(yùn)用舌頭和雙頰，最后運(yùn)用軟腭會(huì)吧食物向前后移動(dòng)。
2、口腔期：當(dāng)食團(tuán)形成，便準(zhǔn)備進(jìn)入口腔運(yùn)送期，這個(gè)階段即是將食團(tuán)由口腔前端送至口腔后端。
3、咽部期：軟腭在這時(shí)候會(huì)向上移動(dòng)，觸碰到咽部喉壁，以防止食團(tuán)誤入鼻腔。舌根與咽壁也會(huì)彼此靠攏，借此產(chǎn)生將食團(tuán)推向咽部的壓力。接著咽部會(huì)收縮，將食團(tuán)往下擠。
4、食道期：吞咽最后的一個(gè)階段，食道肌肉有規(guī)律的進(jìn)行波浪狀蠕動(dòng)，將食團(tuán)由食道上方推向胃部。
口腔準(zhǔn)備期與口腔期
①雙唇若不能閉合良好，會(huì)產(chǎn)生流口水的狀況。
②肌張力不足、嘴部麻痹、缺牙都會(huì)影響咀嚼，唾液分泌不足會(huì)影響食團(tuán)的形成。
③舌頭的肌肉也可能會(huì)無(wú)法靈活運(yùn)用導(dǎo)致不能成功的將食物送給牙齒咀嚼。
咽部期
咽部期相關(guān)功能或動(dòng)作的缺陷，可能引發(fā)一些最嚴(yán)重的問(wèn)題。
①如果延誤吞咽或沒(méi)有引起吞咽反射，食物可能會(huì)吸入、掉進(jìn)氣道最后進(jìn)入肺部。
②如若顎咽閉鎖不全，食物則有機(jī)會(huì)誤入鼻腔，由鼻子流出。
③若舌頭動(dòng)作不佳，則會(huì)使得咽部壓力不足，無(wú)法將食團(tuán)推入食道。
食道期
如果食道肌肉缺乏蠕動(dòng)或者蠕動(dòng)緩慢，咽下的食團(tuán)或許會(huì)殘留在食道壁，而沒(méi)有全部由食道進(jìn)入胃部，則有可能會(huì)導(dǎo)致感染及營(yíng)養(yǎng)不足的問(wèn)題。
錡寶香等11人：溝通障礙導(dǎo)論：實(shí)證本位觀點(diǎn)為導(dǎo)向，華騰文化出版社，2015－09-15
