多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計資料顯示,腦性癱瘓的發(fā)病率在我國已經(jīng)達到了1.8%~4.0%,其中痙攣型的發(fā)病率占到了60%~70%。痙攣不僅會影響到兒童運動功能的正常發(fā)育,同時也會引發(fā)不同程度的肌肉攣縮、足尖畸形、關(guān)節(jié)脫位等一系列并發(fā)癥,因此如何有效緩解與治療痙攣型腦性癱瘓是我國醫(yī)學界面臨的難題之一。
對于痙攣型腦癱患兒存在不同程度的肌肉痙攣和足尖畸形情況,其尖足畸形大多是由跟腱攣縮與小腿三頭肌痙攣引起的,這不僅會大大縮減患兒患足的支撐面,降低其穩(wěn)定性,同時也會進而引發(fā)代償性膝關(guān)節(jié)過伸與踝足內(nèi)外翻等一系列異常的姿勢, 最終影響到患兒正常的行走功能與站立。為此,在當前治療痙攣型腦性癱瘓患兒尖足畸形的過程中,最主要的就是如何緩解患兒小腿三頭肌痙攣與跟腱的攣縮。
常規(guī)康復訓練一般有以下幾種。①電生物反饋訓練,主要針對患者的脛前肌肌、股四頭肌進行訓練;②運動訓練:醫(yī)護人員要指導患兒進行正確的肌肉拉伸訓練、按摩指導、肌力訓練、步行、平衡以及被動關(guān)節(jié)活動度訓練;③對患兒的雙下肢內(nèi)收肌與小腿三頭肌痙攣肌實施治療儀治療;④采用中藥熏蒸的方法來對患兒的雙下肢進行熏蒸。
當然還可以采用穿戴裸足矯形器,裸足矯形器不僅可以進一步提高對患兒冠狀面與矢狀面裸足運動的控制,同時也能夠在一定程度上有效緩解患兒足部痙攣的程度,改善其自身的平衡功能,大大增強其關(guān)節(jié)活動的控制水平,從而幫助患兒實際行走的能力恢復正常。 除此之外,裸足矯形器的穿戴還可以幫助患兒裸關(guān)節(jié)置于中立位或稍躁屈位,以此來進一步防止與預防患兒足下垂,并幫助患兒足部起到良好的支撐作用。